吴玉梅专家为您答疑:妇科肿瘤的治疗

发布时间:2013-03-11 求医网

  主持人:网友们,大家晚上好,今天的话题是妇科肿瘤,嘉宾是北京妇产医院肿瘤科副主任吴玉梅。今天可能大家只能听到我们的声音,看不到视频,技术上出了一些故障,明天会有视频。

  主持人:Guestoqy9Em : 吴主任你好?我有四次不良孕史,今年8 月3日测出怀孕,而后每天早一片,晚一片口服多力玛 9月13日,测得E2=3190 pmo1/L、P=80 ng/mL(在吃两片多力玛的情况下测的结果)参考孕激素值,10月11日多力玛开始减为一天一片,共吃了20天至11月1日停多力玛,11月4日测得 E2=2682PmoL、P=9.90ng/Ml(停多力玛三天测的结果),当天做了B超孕约四个月,发育正常,而后11月5 至10日早上肌注20mg黄体酮(10mg一支)加上早、中、晚各一粒多力玛11月10日早上测得P=43 ng/mL。E=9875 pmo1/L。请问根据P值、隔天20mg黄体酮每天3粒多力玛这样可以吗?依您的经验我这种情况多力玛最长可以吃到多长时间?有人说要吃到生产对吗?,我这种情况是不是一直服用到生产、连续长时间服用多力玛对胎儿有副作用吗?2、才停药两天,孕激素怎么下降的那么厉害?P值低是否就可以判定胎盘功能不好?有好的可能吗? 3、孕中期,采取什么措施监测胎儿发育?4、多力玛在血中测定不出来,那我测的P值维持多少才算正常?5、孕激素在怀孕的全过程中都要关注吗?6、黄体酮大概要几天代谢完。7、我现在需要做些什么?谢谢
[page]我现在需要做些什么[/page]

  吴玉梅:这位网友,刚才看到您提的两个问题,首先有四次不良孕史,最近怀孕了,按照时间的话,现在怀孕是在三个月多一些,你也做了B超,现在是相当于孕四个月发育,按照正常情况的话,在这个时候,按正常情况,不需要长期的用多利玛,胎盘的功能测定,不是靠你讲的这些值来测定,而是需要通过B超来测定胎盘的情况,我建议您,到现在怀孕将近四个月的建议是到正规的产科门诊做一些相关的检查,从现在开始要做定期的产前检查,从你怀孕到现在,从孕早期到现在,没有出现可疑的早产症状,比如说腹痛、出血,这些症状都没有,所以黄体酮和多利玛用不用,这个有待于考虑,所以我建议你到正规医院的产科门诊,做一个全面的检查。这些药物有可能不需要长期用下去,要根据你的具体情况来定。

  吴玉梅:我们不是以测P值作为胎盘功能检测的方法,我们基本上是通过B超测定的,要测定你股骨长和双顶径,还有一些相关的指标,这个P值不是一定的值,主要是B超。

  吴玉梅:这几问题,孕激素在整个妊娠过程中,一般是不需要关注的,而你关注的是胎儿的发育,胎儿的发育不是靠孕激素来关注,黄体酮这个药物是有保胎的作用,你现在没有任何早产的迹象,黄体酮从我看到您的信息来讲,我觉得可以不用这个药物。我建议你现在到正规的医院,去产科做一些正规的产前检查,产前检查往往是根据你的孕周的大小,做一些相应的检查,这对你的胎儿,或者是对大人、双方都是有利的。

(文章转自:搜狐健康)