发布时间:2013-03-11 求医网
网友提问:专家,您能给我们讲一讲什么是花斑癣吗?
方丽华:花斑癣表现为皮肤上出现圆形或不规则的、形如黄豆大小的斑点,并逐渐增大到指甲盖大小,色微黄或褐色,表面有格外细小的粒状鳞屑,不很明显,轻易刮下来。日久,皮疹可增多,并向四面扩大,相互融合成片,形成不规则的大小不等的舆图状。此虽不是大病,但由于病变部位大多是暴露的肌肤,使爱美人士大为烦恼。中医专家浅谈什么是花斑藓。
花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口四面,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而进展,日久可形成色素脱失的斑点,不轻易消退。花斑癣一般很少有炎症反应,这是由于真菌只寄生于皮肤角质层内的原因。皮损活跃时,偶而也可有痒感。
值得注意的是,白斑是一种色素减退或色素脱失斑,是由于花斑癣菌所产生的一种格外物质影响了皮肤的色素代谢,使玄色素的产生受到遏制的结果。花斑癣虽可在短期内治愈,但色素的恢复则须要很长时间。一般来说,如果不经格外治疗,花斑癣遗留下来的色素减退斑要完全消退最少须要半年以上,长者可达数年。
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预防花斑癣的出现
网友提问:专家你好,那么怎么预防花斑癣的出现呢?
方丽华:1.一级预防
(1)养成良好的个人卫生习惯,做到勤洗澡、勤换洗内衣裤。
(2)合理营养,因营养不良可诱发本病。对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。
2.二级预防
(1)花斑癣患者若不医治,可多年不愈,但只要认真对待,坚持用药也是较易治愈的。因为花斑癣菌生长在皮肤的最浅表层,外用的抗真菌药物均能奏效。一般可搽25%~40%硫代硫酸钠溶液,用后5min再搽3%稀盐酸溶液。搽药前较好先用热水肥皂洗去鳞屑。亦可用10%冰醋酸溶液,1%克霉唑、益康唑霜或酊剂,每日用药2次。
(2)为防止愈后复发,宜在病损痊愈后再用药2周,同时穿用防霉菌衫裤,既可辅助治疗又有预防作用。
(3)Borelli D等报道,口服酮康唑(广谱抗真菌剂)不但能治疗花斑癣,而且亦能预防其复发。
(4)在治疗期间患者使用过的衬衣、衬裤、被单、枕套等都要进行消毒。消毒方法可用煮沸消毒(15~30min),或用开水烫洗后曝晒,以及用福尔马林熏蒸等消毒。