网友提问：我身上有块红斑，上面还有白白的，检查说是花斑癣，什么是花斑癣呢?

　　梁源：您好!花斑癣俗称汗斑，是由一种真菌--圆形糠秕孢子菌所引起的。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌，只有在一些特殊情况下才能使人患病。其名为汗斑，可见与出汗多有关。

　　花斑癣因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件，所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。青年人，特别是男青年，由于活动多而出汗多，如果不及时换洗衣服和揩干皮肤，则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人，因这类人的表皮细胞更换周期延长，有利于真菌生长，若停用激素后花斑癣即好转。此外，身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。

　　花斑癣好发于多汗部位，如胸部、腹部、上臂、背部和颈部，有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点，多在毛囊口周围，随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片，其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展，日久可形成色素脱失的斑点，不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应，这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时，偶而也可有痒感。

　　花斑癣主要发生在躯干，特别是多汗部位，有时皮疹颜色较深而且形状不规则，很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉，而花斑癣的损害是一种色素改变，所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了，皮肤上留下一些淡白色斑片。

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　　花斑癣需要做什么检查?

　　网友提问：不知道花斑癣需要做什么检查?检查很麻烦，真让人烦恼，请医生帮忙!

　　梁源：花斑癣检查方法一般有以下这些内容，希望能给你带来帮助：

　　1、血常规。　2、肝功能检查。3、标本涂片染色。鳞屑直接镜检可见短杆状菌丝和圆形孢子。4、皮肤病特殊检查。

　　1.直接镜检刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检，见短粗、两头钝圆、微弯曲的菌丝。一般长为10～40µm，宽为2.5～4.0µm。有成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子，直径为3～8µm。有时有芽孢。直接镜检阳性即可确定诊断。

　　2.培养在Sabouraud琼脂或其他常规培养基表面加1～2ml橄榄油或其他植物油，接种鳞屑后37℃培养，3天后即有奶油色酵母样菌落生长。镜检见酵母样细胞为主，出芽。培养一般不作为诊断的常规。

　　3.午氏灯检查午氏灯检查花斑癣皮损和刮取的鳞屑有金黄色荧光。

　　组织病理：轻度至中度表皮角质增生。真皮可能有少量单核细胞浸润。角质层中部或底部可发现短粗、稍弯曲、腊肠样菌丝和成堆圆形或卵圆形厚壁孢子，有些可出芽。以PAS及GMS染色更为清楚。