主持人：房颤的治疗临床上主要有几类?

房颤治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。

　　房颤治疗药物治疗分两方面，主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。

　　介入治疗一般能治愈80%～90%的房颤。

　　外科手术也可以使房颤痊愈

北京安贞医院心内科副主任
房颤中心主任马长生教授

　　主持人：这样看来，射频消融术一般做的很少?

　　马长生：对，因为现在能做的医生很少、医院很少。我们现在每年做1000例，明年预计会做2000例，临床上还是在少数大医院才做。现在还不是最主要的治疗方法。

　　房颤药物治疗好还是手术治疗好?

　　马长生：房颤的危害，房颤的难受程度，心理负担以及它生活质量的影响，不管是它的症状危害，和冠心病相比一点都不差，房颤的危害一点不亚于冠心病。但大家接受房颤消融的时候，要比接受冠心病要低很多倍。

　　主持人：什么样的房颤需要考虑消融?

　　马长生：这个只能说是分类，你觉得你有危险因素，你年龄大了，70岁以上了——年龄越大，血栓栓塞跑脑子里的可能性越大。这些病人有10%发生脑中风。尽量找有经验的医院、医生去看看病、商量商量，这是必要的。

　　网友：马教授，我犯病好多年了，吃过好多年的药，现在还适合手术吗?

　　马长生：长时间吃药不好。药有副作用建议不吃药。如果真有症状可以考虑治疗。
[page]射频消融术是室上性心动过速优选治疗方法[/page]

　　射频消融术是室上性心动过速优选治疗方法

　　主持人：室上性心动过速可以用射频消融术吗?

　　马长生：射频消融术是优选。导管消融对室上性心动过速95%～99%能够治疗。这个比较普及。国内能够做这个手术的的只有200家，而做房颤的医院只有三五十家。

　　网友：父亲心动过速，父亲要求射频消融手术。这个风险如何?射频消融术和射频消融术是一回事。

　　马长生：这个得明确病因?如果明确了是什么病，成功率会很高。

　　网友：射频消融术术后，是不是能完全像一个正常人一样，不用再吃什么其他的药了?

　　马长生：比如说室上速，心脏有一个传导术传导异常，如果能将这个短路打断，就完全正常了。做完室上速之后，十天半个月后就正常了。当然，你对一个60岁的人，室上速做好了，你说完成正常了?不一定，没准还有糖尿病、高血压这些病。但这对于室上速是正常的。做完以后，一两个月内还有波动，还需要吃一些药物，让心脏更稳定一些。