刘凤岐教授谈足跟痛的治疗

　　主持人：足跟痛的形成原因是什么?

　　专家：1、小腿三头肌(小腿肚)过紧，牵拉跟骨，增加了跖腱膜的张力(很常见);

　　2、步态、走路姿势的改变及身体的不平衡(看看身子正不正，肩膀及头颈有无倾斜等)，造成跖腱膜张力增加;

　　3、足部肌肉力量下降，不能保持足部正常姿态，使跖腱膜异常受力;

　　4、足部畸形 最为多见，跟骨歪斜(鞋跟外侧异常磨损)、脚掌脚垫(局部皮肤异常摩擦增厚)、拇指外翻(大脚骨)、锤状趾(脚趾弯曲变形、平足或高弓足等;小腿弯曲如罗圈腿也可能导致跟痛。

　　5、过度的劳作而没有穿保护足弓的鞋

　　6、日常穿用的鞋不符合生理要求

　　7、肥胖

　　8、怀孕 体重增加、激素变化影响跖腱膜

　　9、突然增加体育活动或改变生活方式，或跑跳造成跖腱膜损伤

　　10、长期站立工作。
[page]足跟痛的正确治疗方法[/page]

　　足跟痛的正确治疗方法

　　主持人：足跟痛应该如何进行治疗?

　　专家：1、尽可能休息，但不走路不现实，日常生活每天要走8000-10000步的，痊愈后再锻炼;

　　2、冰敷 急性期 20分钟 每日4次;消炎止痛药物 止痛消炎可以止痛，不能去根;

　　3、拉伸训练 跟腱、跖腱膜拉伸训练是基础治疗，很重要

　　;推荐扶墙法：距墙1小步，前腿弓后退伸直绷紧，脚后跟不要离地，后小腿肚稍有疼痛感，持续15-20秒钟不动。反复做10个动作为一组，每日4组。注意把疼的脚放后面。

　　4、矫形支具的应用 矫形鞋垫，矫正足部异常受力，可以很快缓解疼痛疗效最满意

　　矫正鞋垫市面、网上很多，价格高低不同，据我个人所见均为舒适性而制造，不具备真正治疗价值。我个人临床工作中应用欧美、澳大利亚等西方国家专业足科品牌产品，绝大多数疗效满意，但多数需要患者来院就诊检查后才可应用，这与配眼镜相似，大夫不看过病人不好处方的。

　　禁止项目：1、跺脚、踩石子、大力按摩等，禁止穿薄、软底鞋;

　　2、烫脚等热疗

　　3、各种口服、外用中草药疗效基本无，可省略。

　　4、激素封闭 易反复，副作用大;8、夜间痛可用夹板治疗;冲击波 疗效不肯定;病程大于6月，手术。