马惠芝教授解析儿童泪囊炎治疗

发布时间:2013-03-12 求医网

  主持人:您刚才也谈到了先天性泪道阻塞有三大症状,如果孩子出现这种症状,家长就应该及时地去医院看一看。除了这三个症状以外,其他还有没有一些表现?

马惠芝

  马惠芝:三大症状是最常见的,但是每个孩子是不一样的,有的孩子仅有流泪的症状,有的孩子同时泪道有分泌物,有的孩子甚至有眼睑湿疹,不是说每个孩子都一样。

  就是最轻的流泪症状是家长容易忽略的。

  原来在北京晚报有一篇文章,就形容这个,好多家长说我的孩子双眼泪汪汪的,非常好看,大大的眼睛,实际上泪汪汪的孩子眼睛是有病的,孩子双眼泪汪汪,不是正常的。因为先天性眼病里还有很多其他的症状也流泪,比如先天性青光眼、结膜炎、角膜炎等等都有流泪,家长不会想到泪道的问题,他会想到孩子是不是上火了等。由于家长的主观感觉,会把这个病误诊。如果家长发现孩子流泪,一只眼睛流泪或者两只眼睛流泪,要到医院检查,我们给孩子做泪道冲洗,才知道泪道是否通畅,是否有阻塞,阻塞的部位。

  [page]先天性泪道阻塞治疗[/page]

  主持人:下面谈一下治疗方面的问题。常见的像先天性泪道阻塞,它的治疗有哪些?

  马惠芝:有症状的家长,孩子得了这个病,先不要着急,因为这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,第二是滴眼药,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。

  保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。目前国内做婴幼儿泪道植管术的手术仅我们一家,我们的很多手术方法和手术器械都是从国外直接引进来的,保守按摩四个月以上,如果效果不好,要进行手术。如果不及时治疗,眼睛在脓液里泡着,会发生很多病,它对孩子的影响及危害不仅仅是流泪。

  主持人:感染的话,会对整个眼睛影响很大。

  马惠芝:甚至感染得了角膜穿孔,最后眼睛都失明了。