主持人：诱发小儿先天性心脏病的因素包括哪些?小儿先天性心脏病在很大程度上影响了孩子的健康，了解造成小儿先天性心脏病的原因有助于及时做好预防工作，下面我们来了解一下造成小儿先天性心脏病的原因。

李红昕

　　李红昕：(1)外界环境因素

　　较重要的为宫内感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先天性心脏病。

　　(2)遗传因素

　　(3)营养因素

　　李红昕：虽然引起小儿先天性心脏病的病因尚不很明确，但加强孕期保健，特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病，以及避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。先天性心脏病的诊断应依据以下几方面来考虑：

　　李红昕：病史:注意孕早期3个月有无病毒感染、放射线接触及服用影响胎儿发育的yao物，如果在3岁以前发现幼儿心脏病，则以先天畸形可能性大;婴幼儿期反复出现心力衰竭者，提示先天性心脏病可能，活动或哭吵后出现青紫是先天心脏病的重要症状。

　　李红昕：小儿得了先天性心脏病，让每个家长都很担心，他并发症的出现也是每个家长都不想看到的，小儿先天性心脏病会引起哪些并发症?下面来给大家具体的对小儿先天性心脏病讲解一下。

　　感染性心内膜炎是指心脏的内膜、瓣膜或血管内膜的炎症，多发生在有先天或后天性心脏病的患者。心内膜长期受到血流的冲击，会造成心内膜粗糙，使血小板和纤维素聚集，形成赘生物，血液中的致 病菌在赘生物中生长繁殖，患者可出现败血症症状，如持续高热，寒战，贫血，肝脾肿大，心功能不全，有时出现栓塞表现，如皮肤出血点，肺栓塞等。抗生素治疗无效进度，需手术切除赘生物，脓肿 ，纠正心内畸形或更换病变瓣膜，风险较大。

　　当血液从左向右大量分流的先天性充血类心脏病，导致肺循环血流量增加，肺动脉压力升高，就形成肺高压。在小儿胎儿型血管尚未发育成熟和基础上，长期忍受高流量及高压的冲击，机体产生保护性 反应，促使肺血管收缩，压力增高，以减少左向右的分流量，继而发展为肺动脉高压，最终造成不可逆的病变，也就是说即使手术治愈了心脏病的病变，但肺血管阻力无法改变，肺动脉压力仍高。

[page]先天性心脏病患儿手术[/page]

　　李红昕：因此 ，一般认为在先天性心脏病患儿如在2岁以内手术，术后肺动脉压力能恢复。另外，如肺动脉压力不断升高超过体循环压力，则会产生血液从右向左分流，患儿出现青紫，也就是艾森曼格综合征，失去手 术机会。

　　心力衰竭作为严重的并发症，是指心脏不能提供足够的血液以供应生理的需要，于是运用一些代偿机制以弥补心功能的不足，若代偿功能不力，更使心功能衰竭，导致各种症状的出现，如活动能力下降 、心跳增快，呼吸急促，频繁咳嗽，喉鸣音或哮鸣音，肝脏增大，颈静脉怒张和水肿等。出现心功能下降者，需尽早治疗。

　　小儿先天性心脏病会引起很多不良并发症的出现，想要有效的避免这些并发症的发生，就要及时治疗，注意儿童身体的变化，这也是每个家长的责任。

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