发布时间:2013-03-13 求医网
网友:孩子患了扁桃体炎,我想知道什么原因会引起扁桃体炎呢?
李凡成教授
李凡成:扁桃体因所在部位不同有腭扁桃体、咽扁桃体之分。急性扁桃体炎通常指的是腭扁桃体的急性炎症,通常简称扁桃体炎,往往同时伴有轻重程度不等的急性咽炎,是一种极为常见的咽部疾病。小儿扁桃体炎,以春、秋两季气温变化时最多见。引起急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫,食物或直接接触而传染,因此有传染性。
小儿为何易患扁桃体炎呢?与成人相比婴儿鼻咽及咽部相对狭小,而且位置较垂直,鼻咽部有丰富的淋巴组织,其发育因年龄有所不同。咽部左右两侧各有一个扁桃体,在新生儿时期多藏于咽部的腭弓之间,腺窝及血管均不发达,到1岁末,随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大,4-10岁时发育达最高峰,14-15岁时又逐渐退化。由此可以说明,为什么扁桃体炎常见于学龄儿童,而1岁以下婴儿则很少见。
李凡成:我们再来看一下扁桃体炎的病因,乙型链球菌为主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒等也可以引起本病。细菌和病毒混合感染者也较多见。近年来,还发现有厌氧菌感染的病例。
李凡成:上述病原体通常存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病,当某些因素使全身或局部的抵抗力降低时,病原体则“乘虚而入”侵入体内,或于此时因原有细菌大量繁殖也可致病。而受凉、潮湿、疲劳过度、吸入有毒气体如一氧化碳(CO)等均可为诱因。
营养不良、佝偻病、消化不良、平时缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿,因身体防御能力减低,容易发生扁桃体炎,特别是有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿,抵御病原微生物的能力低下,就更容易患急性扁桃体炎。
扁桃体位于呼吸道和消化道的门户,是个活跃的免疫器官,对各种变应原能产生B细胞、T细胞和各种免疫球蛋白。所以具有体液免疫和细胞免疫的作用。
[page]扁桃体症状[/page]
梅祥胜:扁桃体是人体健康的防线,在一定程度上保护了人体免遭病菌的侵害。扁桃体有如此大的作用,那么当它发炎时,您是否及时关心了呢?如果没有它可是会发“小脾气”的。
网友:我想了解下它有哪些“小脾气”?
李凡成:抗体导致并发症
当扁桃体反复受感染成为一病灶后,使机体不断地遭受到由病灶释放出来的外来细菌性异体抗原刺激,产生异性抗体。同时肌体亦受到病灶中原来存在的致病菌及具有抗原作用的各种分解产物——自体抗原的刺激,产生自身抗体。
这些抗原抗体复合物先以可溶形式运行于血液循环中,以后沉淀在被侵袭器官的终末血管区域,并诱发炎性反应,形成并发病。
李凡成:急性扁桃体炎的并发病有:
急性关节炎、风湿热、心包炎、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎、脓毒血症、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、中耳炎、急性鼻炎、鼻窦炎、喉炎、支气管炎、肺炎等。
李凡成:慢性扁桃体炎的并发病有:
风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热。
李凡成:此外,已有慢性炎症的扁桃体也是外界细菌侵入机体的门户,促使发生各种疾病或使原有疾病加重。儿童时期慢性扁桃体炎的反复发作,不但引起并发病的机会甚多,且可影响身体发育,致使儿童身体瘦弱、矮小。故当扁桃体炎反复发作时切不可大意。