发布时间:2013-03-13 求医网
徐楚江介绍拇外翻是怎么形成
很多年轻人和中老年人都有这样的烦恼,两个大脚趾越长越往外侧歪,而且在骨节处各长了一个鼓包,这不仅影响美观,走路的时候还会觉得疼,而且它的出现让人们很是自卑,久而久之会导致各种心理障碍。那么,从专业的医学角度来讲,到底大脚骨是怎么回事呢?今天请专家来给我们做具体的讲解。
主持人:什么是拇外翻?
专家:拇外翻俗称大脚骨,是足的一种常见病,主要特点是畸形和疼痛。表现为拇外翻、趾间关节半脱位和内侧形成拇囊炎,穿鞋困难。大拇趾根部(实际上是第一跖骨)内移后,使得该处极为隆起,容易与鞋形成摩擦,天长日久,该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿,滑囊形成,而产生拇囊炎。
[page]拇外翻的形成原因介绍[/page]
主持人:为什么会得拇外翻?
专家:一、遗传因素:大约一半的患者有遗传因素。脚拇外翻的发生,主要是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的。
二、长时间的站立、行走会加重韧带损伤,促使发病或加快病情发展。
三、经常穿尖头鞋或高跟鞋:尖头鞋的前部呈三角形,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,再加上鞋面为皮革没有弹性,脚拇趾被迫外翻,小趾则内翻。而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大,关节处的韧带过分拉长,结果脚拇指外翻。另外, 扁平足患者较容易形成拇趾外翻。拇外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指。
主持人:拇外翻为什么会引起疼痛?
专家:一、拇跖骨头内侧隆起后受到鞋的挤压和摩擦引起拇囊炎。
二、拇跖趾关节骨性关节炎。
三、拇外翻后拇趾负重功能下降,2、3趾所受应力增加,跖骨头下产生胼胝,出现转移性跖骨痛。
四、拇趾外翻推挤第2趾产生锤状趾,趾间关节背侧受鞋面摩擦后产生胼胝引起疼痛。
五、拇外翻后可合并第二跖骨头坏死和趾间神经瘤。
[page]拇外翻是如何进行治疗的[/page]
拇外翻是如何进行治疗的
主持人:拇外翻需要手术治疗吗?
专家:足拇趾严重外翻畸形,内侧拇囊炎形成,或合并趾间关节半脱位、第二、三足跖骨头下胼胝形成和锤状趾畸形,疼痛明显,穿鞋困难,影响日常工作生活的患者我们建议行手术治疗。
主持人:拇外翻患者如何进行手术治疗?
专家:手术治疗拇外翻仍是目前治疗的一种主要手段,其手术方法有200多种,因截骨部位不同,又分为:①近节趾骨截骨术;②第一跖骨基底部截骨术;③第一跖骨干部截骨术;④第一跖骨颈部或头部截骨术;⑤第一楔状骨截骨术。
主持人:拇外翻可以预防吗?
专家:可以的。拇外翻的预防是非常重要的。对于早期或轻度的拇外翻病人,可以使用拇外翻矫正带,有助于减轻症状,具体措施有:(1)适度活动,注意休息。(2)选择合适的鞋子,避免挤压。鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。(3)做赤足运动,加强足底肌肉力量,防止拇外翻恶化。(4)每日用手指或弹性绷带将拇趾向内侧牵拉,也可防止拇外翻病情加剧。