主持人：如何应对小儿先天性耳前瘘管感染?

廖贵华教授

　　廖贵华：为小儿先天性耳前瘘管感染支招!先天性耳前瘘管是一种小儿常见的先天性耳部疾病，表现为耳轮脚前的一小孔，如果不感染，可以等待观察无需处理。但小儿最易发生耳前瘘管感染，可以出现红肿、疼痛、发热、溃烂及结疤等，严重影响了患儿的身心健康。那么，作为家长如何应对小儿先天性耳前瘘管感染?下面为你应对支招。

　　主持人：如何应对小儿先天性耳前瘘管感染?

　　廖贵华：一、重在预防，避免挤压。耳前瘘管如果有粘液或皮脂样物流出，一般用酒精绵球擦去即可，一般不要挤压及牵拉，以免造成感染。

　　二、早发现、早治疗。耳前瘘管周出现发红、肿胀或疼痛，提示感染。可以局部外用红霉素或百多邦等软膏，同时应予抗生素抗感染治疗，必要时可以局部理疗。如果治疗及时，可以避免耳前瘘管周脓肿形成。如形成脓肿，则需脓肿切开引流、瘘管冲洗、局部换药等治疗。

　　三、待感染控制，尽早手术切除。如果出现了感染，则可能出现反复感染甚至形成脓肿，使小儿深受痛苦。因此待感染控制，局部痊愈后，应尽早手术，即行先天性耳前瘘管切除。

　　先天性耳前瘘管的注意事项有哪些?生活中，我们常说的先天性耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，为常染色体显性遗传。很多人们对患有先天性耳前瘘管要注意哪些事项这一问题并不清楚，天津耳鼻喉医院专家指出先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。

　　[page]先天性耳前瘘管的注意事项有哪些[/page]

　　廖贵华：先天性耳前瘘管一般无症状。挤压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自窦口溢出，微臭，局部微感瘙痒不适。如有继发感染，则局部发生红肿、疼痛、溢脓，可反复发作。长期感染者，瘘管附近皮肤可发生溃烂、结痂，创面可长期不愈合，或形成数个溢脓小孔。瘘管甚长，伸展较远者，如深部发生感染，可在远离瘘口处发生脓肿。先天性耳前瘘管的注意事项有哪些?

　　1、如无继发感染，通常不需处理。

　　2、感染后，除了给予抗生素治疗外，若形成脓肿，则需行脓肿切开引流。但切开引流破坏了瘘管的完整性，易致感染反复。

　　3、耳前瘘管切除术 对反复发生感染的瘘管，或因感染引起皮肤溃烂者，宜予以手术切除，但需先行控制急性炎症。局部有脓肿者予以切开排脓，待炎症控制后再行手术。一般成人可局麻下手术，小儿因不能配合需要全身麻醉。