专家访谈之强直性脊柱炎综合介绍

发布时间:2013-03-13 求医网

  主持人:什么是强直性脊柱炎?

  专家:强直性脊柱炎(AS)是一种常见的炎症性风湿性疾病,以脊柱和骶髂关节炎症为临床特征,造成病变部位疼痛、僵硬感,逐渐出现新骨形成及进行性的关节硬化。AS临床表现多种多样,包括炎症性腰背痛、以下肢大关节为主的非对称性关节炎、肌腱端炎,部分患者晚期可出现脊柱强直以及关节的残废,特征性的其他内脏损害包括银屑病、前葡萄膜炎、炎症性肠病,以及较少见的其他系统病变例如IgA肾病、动脉炎、心瓣膜病变等。

  主持人:强直性脊柱炎的发病原因是什么?

  专家:应该说是遗传易感因素和后天环境因素的结合导致发病,其中遗传因素占了90%的比例,环境因素中感染尤其是肠道感染是重要因素。

  主持人:强直性脊柱炎可以遗传么?

  专家:可以,前面说到遗传因素在AS发病中占了大部分因素,但是AS的遗传方式和其他典型的遗传病(例如地中海贫血、血友病)又不一样,目前还没有一个能为学术界普遍认可的说法。因为没有一个基因是必然导致AS发病的(包括HLA-B27阳性者也仅仅是10%-20%发病),所以遗传率很难给出一个确切数字,个人估计父母任一方患病遗传给小孩的总几率在10%-20%左右,如果父母HLA-B27阳性而小孩B27阴性,遗传率会更低。

  主持人:强直性脊柱炎的早期症状有什么?

  专家:①以炎性腰背痛起病的患者会出现:夜间腰背痛,腰背痛时休息后加重,活动后缓解等炎性腰背痛的症状,还有病人会出现交替性臀痛等表现。

  ② 以外周症状起病的患者:可能会出现膝关节肿痛等外周关节炎、腊样指,甚至有小部分病人以虹膜炎为**表现。如果您有以上症状,建议您尽快到相关医院进行检查!
[page]强直性脊柱炎的诊断手段有那些[/page]

  主持人:强直性脊柱炎的诊断手段有那些?

  专家:目前主要是靠炎性腰背痛等临床表现、查ESR、CRP等血液检查以及影像学(X线、MRI),现在MRI(即核磁共振)被认为是非常重要的早期发现强直性脊柱炎的有效工具。

  主持人:强直性脊柱炎不治疗能好么?

  专家:治疗了不一定都能好,不治疗一定更差。只有少数很轻的患者可以达到关节破坏不发展,但那只是少数!

  主持人:强直性脊柱炎的治疗方式有那些?

  专家:①锻炼:蛙泳是较好的锻炼方式。

  ②药物:

  1.NSAIDs:西乐葆、莫比克等;

  2.缓解病情药物:柳氮磺吡啶、反应停;

  3.糖皮质激素;

  4.中成药:正清风痛灵、昆仙胶囊等;

  5.生物制剂:恩利、类克、修美乐、益赛普等。

  具体的药物应用要根据患者的具体情况来定。

  ③外科治疗:适用于脊柱畸形需要矫正者,还有髋关节炎晚期致髋关节强直而影响生活质量者。

  主持人:现如今,强直性脊柱炎较好的治疗方式是什么?

  专家:没有较好的治疗方法,只有最适合您的。不过,我院独创的“舒督固肾靶向修复疗法”相信能解决您强直性脊柱炎这一疾病。该疗法经过我院两万余例患者临床验证,总体治疗效果非常喜人:多数患者在治疗7天后即可明显缓解脊柱关节疼痛僵硬,一个疗程后全身症状逐渐消失,再后续一两个周期的巩固治疗后,即可恢复整体机能,过上正常健康的生活。