张风肖教授座谈红斑狼疮引起与生活护理

发布时间:2013-03-14 求医网

  主持人:今天我们很荣幸请到河北省人民医院风湿免疫科 主治医师张风肖教授。张教授您好 。

  张风肖教授:主持人你好。

  主持人:张教授,关于红斑狼疮这类皮肤病,在生活生活中人们对于红斑狼疮的了解并不是十分全面,就像红斑狼疮一样,很多患者一直徘徊在疾病的边缘,苦于病痛的折磨,那么究竟什么因素导致的红斑狼疮呢,红斑狼疮从何而起这个问题下面我们来详细了解一下:

  张风肖教授:关于红斑狼疮从何而起?这个因素有很多:

  缘由1、遗传因素

  遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ~12% ,同卵孪生中发病率高达69% ,而异卵孪生与同家族群相差不大。

  缘由2、感染因素

  在红斑狼疮患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高,红斑狼疮动物模型NZB/NZW 小鼠组织中可分离出C 型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实。

  缘由3、生活习惯

  引发红斑狼疮的原因也是和生活中很多的因素有关的,其他在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。

  缘由4、环境因素

  有一些药物可以引起药物性狼疮和加深红斑狼疮,环境因素包括物理方面和化学方面,物理因素如紫外线照射,化学因素如药物等均可引发系统性红斑狼疮。

  主持人:不知道张教授对红斑狼疮的临床诊断有哪些办法?

  张风肖教授:红斑狼疮与别的自身免疫系统的的疾病并不相同,它的损害可延伸到患者的内脏等多个部位,由于遗传、感染等多个原因。

  1 、蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤。

  2、癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致。

  3、蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g或3+细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

  4、光敏感:日光照射引起皮肤过敏。

  5、非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液。

  6、皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性。

  7、白细胞少于4x10/L或血小板少于100x10/L或溶血性贫血。

  8、抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性。

  9、口腔粘膜溃疡:红斑狼疮患者口腔或鼻咽部无痛性溃疡。

  主持人:张教授,我们都知道春季的到来,许多红斑狼疮患者在一冬天的悉心护理下病情是较为稳定的,关于这方面,我们还应该注意哪些护理措施?
[page]红斑狼疮的护理措施[/page]  
张风肖教授:
许多红斑狼疮患者在春季病情较为稳定,但不能大意,我们还得注意这几个方面

 一、病情未稳定者不能怀孕。妊娠期孕妇病情可减轻,但人流和小产也会加重红斑狼疮病情。足月分娩后病情会突然爆发和恶化。

  二、有光敏感者夏季晴天尽量少出门,阳光及其辐射均能刺激皮肤,出门要打伞,可选用无刺激的防晒霜。

  三、要预防和减少上呼吸道感染和感染的发生,并及时有效地控制,阻断引起不正常的免疫反应。

  四、红斑狼疮患者要慎用某些诱发病情的药物,以避免本病的发作,如口服避孕药等。

  五、要节制房事。发作期、活动期的红斑狼疮病人,房事往往会加重病情。缓解期可以进行正常的性生活

  春季红斑狼疮患者除了做好红斑狼疮的保养工作之外,还应尽早治疗以及正确的防治,避免给患者造成更严重的后

  主持人:张教授,很多网友反应,都不明白红斑狼疮是怎么引起的?

  张风肖教授:人的身体就像是一台周密而复杂的精密仪器,每个器官和器官间都有着相互依附、相互牵连的关系。然而过度的劳累就像使用过频的机器,终有一天会出现零件的折损,而此时本身就是红斑狼疮疾病的患者更会引发复发或者病情加重的危害。

  有很多人就是由于过渡劳累而发病的,在红斑狼疮患者中,甚至由于一次旅行,一次郊游,一次登山而导致疾病复发加重的例子不胜枚举。

  人在日常生活工作中,不断受到各种外界不良因素的侵害和干扰而不发病,是因为人体本身存一种应激调剂机制,能够把失去平衡的状态高速恢复到原来平衡状态,当人体过渡劳累(超体力劳动或超脑力劳动)时,人体的应激调剂能力下降,而不能很好的调剂机体的各种失衡,从而导致疾病的发生或加重,特别是红斑狼疮更是如此。

  较好还要提示各位红斑狼疮患者朋友一定要做到生活有规律,适当的锻炼,增强体质,避免工作压力过大,保持充足的睡眠,情绪不要大起大落,增强自己对本病的认识,树立对生活的信心。还有些病人可能在长期的服用激素药物以及免疫制剂,长期服用激素药物患者身体会积攒大量的毒素,长期以来,不但不能缓解病假还会加重病情,导致病变,这都是长期服用的副作用。

  主持人:对于红斑狼疮患者来说做好治疗与护理结合是非常必要的,该病是一种比较常见的皮肤疾病,红斑狼疮的出现会给患者带来极大的危害,所以在出现该病症状后应该要及时的进行治疗,那么红斑狼疮患者如何护理?

  张发肖教授:红斑狼疮的护理也有很多,常规情况下我们建议比较注重这几点:

  1、避免感冒:护理的时候要注意预防感冒的发生,不能有任何的感染情况。感冒或是其它病菌感染像肺部肠道的感染都会导致这个疾病的情况变重。

  2、避免肝火旺盛:注意对身体的正常调息,保持有一个积极非常乐观的生活态度。中医觉得这个病的产生和饮食以及情感受到伤害有关系。忧郁喜怒不规律感情不顺都会变作火,火大的话就会伤害到自己的五脏六腑这样就能诱发或是加重这个疾病的影响。

  3、注意休息:多去注意日常的工作休息相结合。这个病感染后处在活动的时候就要多休息,如果病症稍作稳定之后就可以适当的做一些社会上的正常活动,做一些力所能及的事情,可是不能太过于劳累。

  4、药物注意:注意避免用激素药品或是食物。还有一些女性的避孕药品里含有雌激素成分,这个激素就是导致红斑狼疮病发的一个非常主要的因素。

  除了上述护理方式之外,红斑狼疮患者在冬季外出时应该要做好保暖措施,同时在治疗方面应该要避免使用偏方来进行自我医治,应该到正规医院采取正当治疗手段。

  主持人:谢谢今天张教授百忙之中来为我们讲解这么多,我相信许许多多红斑狼疮患者听了您的讲解对红斑狼疮有了更多的认识,谢谢您。