男性不育是指因为男方的原因造成女性在婚后两年或者两年以上，在没有采用任何避孕措施的情况下造成的不孕情况。发生率为10%左右。因男方造成的不孕不育占30%左右。

朱竞光 专家

　　主持人：大家好，今天非常高兴优秀不育防治专家朱竞光医生能来到我们的现场，我们今天聊天的主题是男性不育的治疗。大家可能已经感觉到，似乎近几年来男性不育症越来越多，而且国内各地的男性不育患者如春笋一般出现。男性不育给患者的身体健康、家庭和睦带来了极大的危害，严重影响男性的生活。现代医学界也越来越重视对男性不育疾病的治疗。

　　首先请问朱竞光医生，什么是男性不育，与哪些因素有关，有哪些类型?

　　朱竞光：男性不育是指因为男方的原因造成女性在婚后两年或者两年以上，在没有采用任何避孕措施的情况下造成的不孕情况。发生率为10%左右。单纯的因为男方不育造成的不孕不育大概占整个不孕不育的30%左右。

　　男性不育的发生与男性精子质量差、睾丸异常、染色体异常、睾丸后天损伤、鞘膜积液、炎症感染等因素有关。男性不育的病症范围大致有以下几大类：睾丸异常不育、附属腺体异常不育、精道异常不育、精索静脉曲张不育、、射精障碍不育、、精液精子异常不育、内分泌异常不育、免疫性不育等。

　　主持人：男性不育要做哪些检查，如何自我判断得了不育症?

　　朱竞光：男性不育患者就诊时，要做全身和局部检查，目的是找出引起不育的病因，及时治疗。 全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊是否正常，睾丸的大小、位置等;育龄夫妇婚后同居，未避孕，性生活正常，因男性原因致配偶不孕者称为不育症;夫妻双方一定要做好相关身体检查，定期去医院做健康检测;可在找出男性不育的原因，为后期医生的诊断治疗提供有效依据。

　　主持人：有部分网友对中医或西医治疗男性不育症拿不定主意，首先请朱竞光医师解说下中医治疗跟西医治疗有什么区别吗?那种疗法比较有优势?

　　朱竞光：中西疗法各有千秋，不能简单判定熟优熟劣。中医疗法可逐步消除抗体，具有不易反弹的优势;西医疗法则具有针对性强、疗效快的特点。二者联合，则既可在短时间内消除抗体，又能减少激素的用量及副作用，可谓相得益彰。
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　　西药治疗男性不育时的用药原则

　　主持人：有人认为西医治疗男性不育效果很不错，但是临床上应用的某些药物可影响精子的发生或遏制精子成熟及使精子失去受孕机会。您对此有什么看法?用西药治疗男性不育应注意那些问题?

　　朱竞光：据临床观察表明，有许多药物对精子的生成、男子的性功能等有不良的影响。其影响的程度取决于多种因素，如药物的剂量，服药时间的长短等。其中个体的敏感性也是个重要原因。

　　在用西药治疗男性不育时，一是应坚持以下用药原则：

　　1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物。

　　2、无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

　　3、精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。

　　4、静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

　　5、一定不育者(如无精子症)，应做人工授精。

　　二、是医患双方均不可操之过急，因为人的生精周期为72-80天，改善生精功能的药物至少应维持1年以上，一般说来精液质量要在治疗后的7-9个月才有明显改善。对于无法手术或药物治疗的一定不育者，应给予人工授精解决生育问题。可喜的是，随着医学科学的发展，特别是生殖医学技术的不断提高，原先部分被认为无法医治的不育患者可望得到有效的治疗。

　　主持人：请问江城男子医院是如何治疗男性不育的呢?

　　朱竞光：我们主要运用精液分析仪等精子分析系统、计算机技术、影像处理对男方精子密度、存活率、活动度、运行轨迹进行精密量化分析;针对引男性不育的病因，运用“中西药结合、超微创技术和离子导入黄金疗法”，被称誉为诊疗男性不育症的“微创金三角”，让上千位婚后多年不孕男性享受到当父亲的快乐。

　　主持人：由于时间有限，我们的聊天到此结束，如果大家有什么问题，可以给我们留言或去医院进行现场咨询，谢谢大家!谢谢朱竞光医生对我们的精彩讲述!