记者：各位求医网的网友大家下午好，欢迎光临求医健康访谈间，今天非常高兴走进上海华东医院免疫科就红斑狼疮防治方面的话题采访张莹莹教授。

　　记者：你好，张教授，非常高兴您接受我们的采访。今天我们主要谈论的话题是红斑狼疮，据我了解，早起红斑狼疮都有不同的症状，请问张教授，早期红斑狼疮疾病都有哪些不同的症状?

张莹莹教授

　　张莹莹教授：你好，对于任何疾病都应遵循早发现，早治疗的原则，对于系统性红斑狼疮疾病也不例外。在系统性红斑狼疮疾病患者中，大多都是成年人，而且成年女性的患者要远远多于男性。系统性红斑狼疮患者在发病早期，会有一些早期症状，我们有必要一起来了解下。

　　系统性红斑狼疮起病时间大多在春季，患者的大部份**症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。

　　早期的系统性红斑狼疮患者，两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。

　　系统性红斑狼疮症状，除了上文中提到的这些外，还有一些其他的早期症状。系统性红斑狼疮早期症状是此病独有的临床表现，掌握这些特征，可以在第一时间内发现自己或身边人是否患有系统性红斑狼疮疾病，便于及早治疗。

　　记者：系统性红斑狼疮的治疗应该在早期进行，除此之外，在疾病早起的患者都会有什么表现?

　　张莹莹教授：

　　系统性红斑狼疮患者刚开始症状并不是这么严重，而可能只是一些不适症状，通常会在数月到数年之间愈来愈严重，并伴有脱发、关节疼痛与肿胀、发疹等现象。特别出现胸膜炎、心脏等问题，其包括心包炎、心内膜炎(心包与心内膜肿起)，淋巴腺肿、短暂性健忘、四肢无力等系列症状。系统性红斑狼疮前期会出现单纯性血尿或蛋白尿，若血尿.蛋白尿中伴有浮肿.腰酸或或高血压，即肾炎样表现。若出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，等现象即肾病综合征样表现。如出现血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，则是急进性肾炎表现。

　　系统性红斑狼疮的症状也并不是一直不变的，是在不断变化发展中的。系统性红斑狼疮的缓解与复发是相互对立的两个方面，对立双方在一定条件下是可以互相转化的。我们可以寻找，捕捉和创造使病情缓解的有利因素和避免或消除复发的不利因素。及时抓住复发的早期征兆，及早进行药物治疗和加强自我保护，不等“火种”燃烧就将其扑灭。

　　因此，系统性红斑狼疮症状有许多，在疾病的早期，患者出现的症状可能是全身性的不适，然后会逐渐严重，出现关节、脱发等疾病，最后症状会越来越多。因此患者一定要及时进行正规诊断，发现疾病。
[page]红斑狼疮的并发症[/page]　
　 记者：也就是说早期治疗是关键对吗?那么系统性红斑狼疮所引起的并发症又有哪些呢?

　　张莹莹教授：早期治疗可以很好的防治病情恶化，对患者的身心都有益的，系统性红斑狼疮如果不及时的治疗的话，不仅会对患者的全身器官造成严重的伤害，同时还会引起各种各样的并发症，对患者的身体健康造成了直接的威胁，使患者承受和很大的心理折磨，那么系统性红斑狼疮所引起的并发症有哪些呢?下面就来给大家介绍一下。

　　系统性红斑狼疮的病情如果得不到有效的控制，就会引起并发症的发生，具体表现在以下几个方面，首先，患者就会出现过敏：系统性红斑狼疮在治疗的过程中对激素的依赖比较大，有时候不注意对激素的量的使用，很容易引发患者药物过敏，而且比较严重。一旦过敏则不容易逆转或病情恶化，有时疾病处于相对稳定期，接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等。这是常见的引发系统性红斑狼疮的并发症。

　　另外，系统性红斑狼疮的并发症除了可以引起皮肤过敏以外，还会导致感染的发生。系统性红斑狼疮也会给患者带来一些感染症状，也是患者比较常见的死因和病情恶化的原因，所以在对狼疮的护理过程中应该注意患者周围环境等干净没有一些易感染源等。易感染的原因与长期接受免疫遏制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。

　　系统性红斑狼疮症状表现中比较常见的一些并发症，希望通过今天的介绍能够引起大家对系统性红斑狼疮的重视，那么为了使病情得到有效的控制，当发现疾病时就一定要及时的进行治疗。

　　记者：那么很多都在问，红斑狼疮的初期症状分为几种，都体现在哪里?

　　张莹莹教授：红斑狼疮初期症状往往容易让患者感觉自己是别的疾病，不会忘红斑狼疮身上想，但是若是以下三个症状都出现的话，那么就要小心了。

　　症状一、发热

　　大约80%的红斑狼疮患者会出现与疾病相关的低度发热，红斑狼疮患者以发热为**症状。

　　症状二、关节和肌肉疼痛

　　红斑患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎)，70%患者以关节和肌肉疼痛为该病最初的临床表现。关节表现为潮红，表面温度升高，水肿。晨僵通常很明显。

　　其中狼疮性关节炎通常同时发生于身体双侧部位，尤其是双侧腕关节以及手的手的其他小关节，肘关节，膝关节和踝关节也可累及。有该常见的红斑狼疮症状的患者，应该及时确诊，以免耽误疾病的治疗。

　　症状三、疲劳无力

　　疲劳无力是很常见的红斑狼疮症状，大约90%的患者会有轻度到重度疲劳。但是即使是轻度病例，患者也不能从事日常生活自理和运动。疲劳无力感加剧也是狼疮复发(重燃)的典型前期征兆。

　　希望通过今天的介绍能够引起大家对系统性红斑狼疮的重视，那么为了使病情得到有效的控制，当发现疾病时就一定要及时的进行治疗。