发布时间:2013-03-14 求医网
主持人:黄教授,您好!从2003年起,心房颤动国际论坛会议己经在大连成功举办了两届了,作为此次会议的主席,您能谈谈举办此次会议的目的吗?
黄从新教授
黄从新教授:心房颤动是最常见的心律失常之一,发病率比较高。据不完全统计,20岁以下的病人很少,但是20岁以上的人发病率约3%,60岁以上人的发病率约5%,70岁以上的人发病率约6%—7%,80岁以上的人发病率可以达到8%--10%。那么大概估算一下,房颤病人在国内就有将近3000万人,如此高的发病率,迫切地要求我们要加强房颤的预防和治疗的研究发展工作。
在国内,过去我们对房颤病人的治疗是运用传统的药物治疗方式,但是药物治疗只能缓解临床症状,不能从根本上解决问题。因此想要治疗房颤这种疾病,就需要一种更好的治疗方法。近十年来,国内外的专家投入了大量的人力物力来研究这种疾病,无论是基础研究还是临床研究进展都非常快,可以说治疗房颤指日可待。
鉴于此,我们组织此次国际研讨会,旨在创建国际和国内的专家交流**的房颤学术信息的平台,汇集国内外的心血管专家和同道,对心房颤动这一世纪顽疾从机制到临床,从药物治疗到导管消融,从心脏起搏到外科手术等进行全面和深入的研讨,从而推进房颤治疗的现代化进程。同时,对于老百姓来讲,也是一次科普宣传的机会,让老百姓知道房颤的发病率之高,危害之大以及目前的治疗方法。
主持人:您从事心血管病的医疗和科研工作已经20多年了,在介入性心脏病学、心脏起搏与电生理领域的研究卓有成效,积累了非常丰富的临床经验。您能谈谈目前心律失常治疗的现状和前景吗?
黄从新教授:心律失常在全世界的发病率都很高,房颤是临床最常的一种心律失常。从医学上来讲,心律失常大约分为三大块。上面的一块是房性心律失常,中间的一块是房室结心律失常,下面的一块是室性心律失常。从目前的情况来看,房性结心律失常的治疗问题基本已经解决了。2001年的时候,国家就设立了这个项目的研究奖项,我主持了《房室结折返心动过速的发病基础和射频消融》项目研究,是这个奖项的主要获得者。
那么此次会议是针对房性心律失常进行研究,现在有些类型的心律失常治疗已经得到解决,但是房颤作为房性心律失常的一种,也是最后一个“难攻的堡垒”,全世界都在打“攻坚战”。现在看来,阵发性房颤通过射频消融己经获得90%以上的治疗率,对于持续性房颤的治疗率,目前国内外的治疗率都是在75%左右,还有一段距离是我们需要去追赶去研究的,但是我相信心房颤动不论是阵发性还是持续性,最后的治疗时间已经为期不远了。
最后是室性心率失常,目前国内外己投巨资在进行室性心律失常治疗的临床和基础的研究,有一些类型的室性心律失常已经得到了治疗。从整体来看,人类治疗心律失常的时间为期不远了,我对这一点是非常乐观。
[page]心律失常的治疗方法[/page]
主持人:您刚才介绍了临床上的三种心律失常治疗现状,那么针对心律失常,临床上都有哪些具体的治疗方法?您能给我们简单介绍一下目前常见的心律失常治疗方法吗?
黄从新教授:目前心率失常有两种治疗方法,一种是药物治疗,这是最传统的治疗方法,一种是非药物治疗。药物治疗首先要求有很好的药物来遏制心率失常的发作,同时药物本身也不会产生毒副作用,但是非常遗憾,目前能够供医生选择又能真正达到治疗目的的、毒副作用非常小的药物是非常少的,因此我们就采用另外一种治疗----非药物治疗。
非药物治疗包括经导管消融治疗、外科治疗、起搏器治疗,还有其他的一些治疗方式,比如冷冻消融、超声消融等等。目前至少有两类非药物治疗方法是比较成熟的,一类是起搏器的治疗,一类是射频消融治疗。起搏器在过去仅仅是用于对慢性心率失常的治疗,现在起搏器不仅可以用于慢性心律失常治疗,还可以用于快速心率失常和心衰等其他疾病的治疗,这不仅拓宽了起搏器的治疗病种,也拓宽了起搏器的适应症。
除了起搏器的治疗,目前最有成果的是射频消融治疗某些快速心率失常。关于射频消融治疗,刚才我己经讲过了,目前这种治疗方法趋于成熟,成功率比较高,因此建议在相关条件较好的医院可以把该方法作为阵发性房颤的一线治疗。
主持人:本次大连房颤国际论坛汇聚了国内外优秀的医学专家,无论是档次还是参会规模都有了很大的提高。作为会议主办方中华医学会起博与电生理学会的主任,您对此次大会有什么样的评价?
黄从新教授:此次会议我们邀请了国际上一些有关心律失常基础和临床研究的优秀专家来做讲座或者手术表演,那些专家都是医学科学发展史上的精英,他们对心律失常的发病机制和治疗方法做了许多艰苦卓绝的探索,都是颇有建树、造诣很深的专家。
通过此次会议我们达到了两个目的,第一,国内外的专家在一起相互交流,我们国内的专家可以把国内有关心律失常治疗和基础研究情况向他们推荐,同时也将国外专家的先进成果引进到国内来,这样可以尽快缩短国内和其他发达国家尤其是心律失常治疗比较发达的国家之间的差距。第二,让国外的专家了解国内的医学科学发展情况,知道国内在医学科学上是世界上不可多得的优秀的国家之一。
这次在大连召开的大会,是一个圆满的盛会,友谊的盛会,也是一个标志着国内房颤丰碑的会议。从三天的会议来看,这次会议开得很好,学风正,会风正,我们把所有筹集到的资金都用到了这次会议上,我们把很好的病例引到了国内,临床医生收获很大。未来,我们学会将举办更多的高水平会议,争取把每一个会议办成一个真正含义上的学术会议,从而推动和提高我国起博和电生理的学术水平。
(文章来源:国内心血管网)