主持人：卞教授你好，宫颈糜烂会影响怀孕吗?

　　卞美璐：不会影响怀孕

卞美璐教授

　　主持人：宫颈糜烂是不是下身不卫生造成的，如何预防呢?

　　卞美璐：宫颈糜烂也不能说是不卫生。当然宫颈糜烂是一个炎症，炎症就是说毕竟要有一个好的卫生习惯，所以平常在月经期的时候要注意休息，不要游泳，在月经期选择的卫生巾要是达标的等这些应该注意。

　　主持人：得了霉菌性的阴道炎怎么治疗才好?

　　卞美璐：霉菌性阴道炎，就是白带多，阴道痒，去看医生的时候，可以在显微镜底下找着芽胞和菌丝，用达克宁治疗是非常贵的。有可能你用了三天，这个病就好了，但是一来月经的时候，又复发了。经血是一个很好的培养基，所以较好在下次来月经之前重复使用一次。还有就是平常要注意自己使用的毛巾，内裤，就是不要有传染源，特别是桑拿，温度一高霉菌就容易感染。另外一个，比如说有糖尿病而没有控制好，那么在排尿的时候，糖也是霉菌很好的滋生环境。所以要看看这些方面。

　　主持人：有一个患者宫颈糜烂三度，医生建议用电烫疗法，不知道会不会复发?

　　卞美璐：电烫的疗法、冷冻的疗法都可以。但是关键就是说宫颈糜烂的人一定要把宫颈癌和癌前病变给筛出来，如果你还有宫颈的癌前病变。那就要做一个锥切。就是说如果你检查出来有宫颈糜烂，那一定要在医生的指导下，排除宫颈癌，你不能说看到是宫颈糜烂就只是糜烂。有可能这个糜烂也是宫颈癌。
[page]TCT的检查和TBS的检查有什么不同[/page]

　　主持人：TCT的检查和TBS的检查有什么不同?

　　卞美璐：TCT的检查，就是平常就的宫颈的刮片。它是一种液肌薄层细胞，是一个制片方法的改进。TBS是我们在出报告的一个分类方法，最老的是叫巴式五级，1988年的时候，美国的细胞病理学家他在马里兰州开了一个会，这是一个出报告的方法，传统的是用巴式五级的方法，现在是用TBS的方法，所以说TCT是制片的方法，TBS是你出报告的方法。

　　主持人：如果患有重度的宫颈糜烂，想要孩子可以吗?

　　卞美璐：重度的宫颈糜烂只要是经过一定治疗的，你没有接触性出血，也没有白带里带血丝，肚子也不疼，就可以怀孕。它并不影响你，不会使胎儿畸形。

　　主持人：性交痛是怎么回事?

　　卞美璐：性交痛最多见的原因就是子宫内膜异位症，这也是我们妇科的一个多发病。它是属于良性疾病的一种。就是正常的内膜它是在子宫里头，那么如果它不在应该长的地方呆着就叫做异位，在子宫和后边的直肠窝的地方叫做子宫直肠窝，有的人里边有一些结节，在底下有一个宫底韧带。那么性生活的时候，就会触及到这个地方。所以就会疼痛。
[page]宫颈炎和宫颈糜烂有什么区别[/page]

　　主持人：宫颈炎和宫颈糜烂有什么区别吗?

　　卞美璐：宫颈糜烂是宫颈炎的一种，宫颈炎有急性的宫颈炎，其中有一个就是叫做宫颈糜烂。

　　主持人：宫颈肥大需要治疗吗?

　　卞美璐：要是没有症状不需要治疗。有的人写一个论文，说这个药用了之后宫颈就变正常了，这都是瞎说的。它已经有这么大了，它就是这么大了。除非她绝经了，相应子宫萎缩的时候，宫颈也会萎缩。但是一般的它不是随着生理变化的时候，就不会变。也没有必要去处理它。

　　主持人：宫颈糜烂是如何感染的，有什么样的症状?

　　卞美璐：我们说宫颈下边是阴道，阴道就通着外边，宫颈糜烂比如说性生活，生小孩，生孩子的时候会也有一个裂伤，做人流这些都是感染途径，有的人用卫生巾，有的人喜欢用栓剂，凡是在接触的过程当中都是。

　　主持人：宫颈癌有什么样的症状?

　　卞美璐：像60岁的人，当初在读大学的时候，老师给我们讲，宫颈癌的症状，就是说宫颈上都是菜花状的肿瘤块，阴道里边的血性分泌物都是特别的恶臭，其实那都是晚期了。一般有疼的感觉，白带里带血丝，同房以后出血，或者是不该来月经的时候，有不规则的阴道出血，这都是很早期的症状，就需要到医生那儿去鉴别一下。到了晚期的时候就是出血，恶臭，消瘦，疼痛。

　　主持人：一位患者曾经查出有中度宫颈糜烂，不知道用什么方法治疗宫颈炎?

　　卞美璐：没有症状也不用刻意的治疗，你自己的生活习惯都是按照卫生的要求，免疫力就加强了，也可以把炎症细胞给修复了。少做人流，你总去刺激它就不好。
[page]听说用微波，冷冻，会导致不孕，是这样吗[/page]

　　主持人：宫颈二度糜烂，听说用微波，或者是冷冻，会导致不孕，是这样吗?

　　卞美璐：这到不会的。另外现在的微波和冷冻，也不会让你的宫颈的外口狭窄。

　　主持人：那么原来那种锥切的方式呢?

　　卞美璐：这种锥切就是掏空一块，长出来一个好的宫颈。这种手术容易引起宫颈管的狭窄，差不多有5%左右。如果很注意手术的方式也不会引起来。宫颈的狭窄也未必就影响生育，只不过有的时候做完手术之后，第一次来月经的时候，肚子有点疼，赶快看医生，通一通就好了。每一种处理都有它的利弊，有的还是存在一些并发症。

　　主持人：中度的宫颈糜烂用药物治疗，哪些药比较好?

　　卞美璐：现在市面上有很多药，阴道坐药都可以，像爱宝疗栓，妇舒达等等，现在市面上的药都大同小异，没有一个更好和更不好的,效果都不错。

　　主持人：:微波治疗是通过一个什么方式去治疗的呢?

　　卞美璐：微波治疗是通过一个机器，有一个探头，然后放到宫颈上边，用不同的波长来控制细胞烧得深浅度。

　　主持人:微波治疗，激光治疗，有冷冻，这三种方式都是针对一个疾病吗?

　　卞美璐：都是一样。就是看医院买的什么仪器。效果都是一样的。都是针对有炎症的并且没有宫颈癌的，就是没有癌细胞的人才能用这个治疗。并且是宫颈圆钟不能大于2.5厘米直径的人。它主要是通过不同的射线，通过冷热程度不一样，把炎症细胞烫死，或者给冻死。

　　主持人：通过这些冷冻，和激光治疗以后，在生活上要注意那些?

　　卞美璐：一般不管是用哪些方法，都有一个脱落的过程，就是要排液，也就是阴道里的水比较多，一般要两个星期。所以在这个过程当中就不要有性生活，也不要游泳，就是注意不要感染。另外妇女的一生也不要反复的做这种治疗，有一次就可以了。不能依赖上这种方法。其实任何的病还是以预防为主，预防就很重要。比如说HPV，治来治去，到目前为止没有一个很好的治疗药物，就是用一点干扰素，其实就是广泛的抗病毒。最根本的是可以给老百姓打疫苗。关于HPV预防的疫苗主要是针对16亚型和18亚型，现在正在研制当中，还没有正式的进入市场，已经有希望了。

　　主持人：有宫颈糜烂的朋友，他们会放一些药物和栓剂去治疗，那么他们在治疗的时候需要有什么特别注意的地方吗?

　　卞美璐：一个是不要治疗的时间太长。因为阴道里有一个自然保护的机制，虽然有各种菌在那儿携带，但也不会致病。另外放了栓剂的时候，不要有性生活。因为有栓剂在那，很不方便，也影响药物治疗的效果。总而言之，阴道里头不要经常去塞药，还是让它有一个自然的防御的机制，维护它自然的环境很重要。

　　主持人：:现在市场上卖了很多的洗液，常用好吗?

　　卞美璐：就洗外头，别洗阴道。这是我给大家的忠告。