王金铭 男。首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科副主任医师。从事泌尿外科临床工作至今，积累了丰富的临床工作经验。特别对泌尿系结石的诊断及治疗有深入研究和见述，在泌尿系结石诊断及治疗方面有一定优秀度。十年中应用体外冲击波碎石成功治疗患者万余人次，无出现任何严重并发症。近年来对较大肾脏结石、鹿角型结石采取微创经皮肾穿刺碎石技术治疗具有丰富经验并取得满意疗效。此外，在泌尿系超声波诊断方面有丰富经验。

王金铭

　　主持人：怎么才能测试出自己是否患有尿道结石呢?

　　王金铭：尿道结石的主要症状表现如下：尿痛和排尿困难，自测是否得了尿道结石可从这两方面入手。

　　(一)尿痛。排尿时出现疼痛，前尿道结石疼痛局限在结石停留处，后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。

　　(二)排尿困难。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难，尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿，合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。

　　如果你有以上的两种表现的话，很有可能您患有了尿道结石。

　　王金铭：输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。输尿管结石的症状主要要有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小，结石容易停留。输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。
[page]输尿管结石的症状[/page]

　　主持人：那输尿管结石的症状有哪些呢?

　　王金铭：输尿管结石的症状有三点。

　　1、由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都可发生急性无尿，甚至肾功能不全。

　　2、输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致，极少数是由于输尿管狭窄、畸形等原因在输尿管形成结石。左右两侧输尿管结石发生率基本相等，多发生在一侧，双侧同时发生者仅占20o-6%。结石多发生在青壮年20-40岁发病率**。男性多于女性。

　　3、结石一般最易停留在输尿管狭窄部，如输尿管肾孟连接处，输尿管跨越骼血管处，女性输尿管经过阔韧带底部位置，男性输尿管经过输精管处，输尿管进人膀胱肌层处，输尿管膀胱开口处。据统计有70%结石位于输尿管下端，小于0.4厘米的结石容易排人膀胱。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　主持人:您能详细讲解一下尿道结石吗?

　　王金铭：好的。尿道结石是尿路结石中的一种，这种病症主要是发生在男性中。男性尿道结石常停留在尿道狭窄的近端后尿道、球部、舟状窝内。其结石大多由上尿路下降而形成的，如果男性患有尿道狭窄或尿道憩室时，是最容易形成尿道结石的。

　　主持人：尿道结石有哪些危害?

　　王金铭：尿道结石的刺激可引发尿道炎、溃疡、尿道脓肿和瘘管，瘘管可通向阴茎、阴囊。临床表现为局部疼痛和排尿紊乱，尿急、尿频，尿流变细无力，慢性尿滴留、尿滴沥、尿失禁，并发感染时尿道口流出脓性分泌物，血尿。如果是结石嵌顿而阻塞尿道时则阴茎疼痛，急性尿潴留和尿渗。

　　形成尿道憩室和结石的时候，男性患者多为尿道有分泌物及尿痛，在阴茎下方可触及一个逐渐增大且较硬的肿物，有明显压痛，但无排尿梗阻。

　　男性的尿道结石会给男性造成很大的影响，危害男性的健康，出现尿道结石以后应该及时的去医院治疗。这才是最重要的。