子宫肌瘤不治疗的后果

　　主持人：如果子宫肌瘤不治疗，会有什么样的后果?

　　刘文：过去因为子宫肌瘤，有的人会压迫致死，长得特别大会把肚子撑得不行了，这是一种。还有的因为月经增多会引起贫血的症状。

　　网友：那种类型的肌瘤**要做手术?

　　刘文：特殊类型的，现在有一种类型的是像腹细胞型的子宫肌瘤，奇异性的子宫肌瘤**要手术，这个是肯定要做的。这些都是一些比较特殊类型的子宫肌瘤，癌变的几率要大的多。

　　主持人：子宫肌瘤在生长过程中会有一些变性的问题。

　　刘文：子宫肌瘤会变性。因为血供不好，会出现玻璃样的变性，红色的变性，那是急性坏死引起的。最讨厌的是恶变。

　　主持人：恶变几率是很小的，是吗?

　　刘文：是的，大概千分之三到千分之五。

　　网友：子宫肌瘤周围有钙化是怎么回事?

　　刘文：是肌瘤的血供不好引起的，这个跟吃不吃营养品没有关系。

　　得了子宫肌瘤有哪些临床表现呢

　　主持人：得了子宫肌瘤有哪些临床表现呢?

　　刘文：子宫肌瘤很小的，可以没有症状。大的会有压迫症状，会有腹痛、月经量的增多，不规则阴道出血、白带增多等等

　　主持人：黏膜下的肌瘤很小也有可能引起一些症状吗?

　　刘文：是的，会导致月经量增多，还有一个痛经，分泌物增多，所谓的白带增多，这种情况都会有。

　　主持人：黏膜下肌瘤为什么会引起这么多的疾病呢?

　　刘文：因为子宫腔增大，肌瘤长得突出来了，子宫内膜的表面会增大，子宫肌瘤的原因，影响了子宫壁的收缩，会有痛经。还有一个继发感染的问题，使得子宫内膜的修复过程延长。

　　网友：想知道自己是不是得了子宫肌瘤，需要做哪些检查呢?

　　刘文：需要妇科的内诊检查，就是让医生摸一下子宫和附件的情况。还可以做一个B超的检查。
[page]子宫肌瘤都可以药物治疗吗[/page]

　　子宫肌瘤都可以药物治疗吗

　　主持人：是否6cm以下的肌瘤都可以药物治疗?

　　刘文：尽量不要随便用药物治疗，如果他的子宫肌瘤太大，采取微创手术有困难的情况下，可以用药物使它变小，有利于手术的进行。过去我遇到这样一个病人，她子宫肌瘤当时是有孕四个月大小，又要求从阴道做子宫肌瘤的剔除手术，不能开腹。

　　这样开始做的时候，肯定很困难。这样就用药三个月，使她的肌瘤变小，再做手术，这样就满足她的心愿了。还有一种情况是病人的子宫肌瘤不大，马上到绝经期了，这个时候可以用药控制，不让肌瘤生长，等到了绝经期，肌瘤会自己萎缩。这样用药物可以减少失血的几率。
[page]子宫肌瘤长到多大以后适合做手术[/page]

　　子宫肌瘤长到多大以后适合做手术

　　网友：子宫肌瘤长到多大以后适合做手术?

　　刘文：子宫肌瘤的手术，是有指证的，一般子宫长到如孕10周以上的大小，或者单个子宫肌瘤的直径大于6公分就需要做手术。但是黏膜下的肌瘤会出血，会使月经量增多，造成贫血，所以也建议手术。

　　主持人：一般情况下，6公分以内的可以观察或保守治疗?

　　刘文：对，有些小的肌瘤根本不用治疗。如果吃药遏制雌激素，停药后还会再长，这种反复的刺激对小肌瘤反而没好处。

　　刘文：小的肌瘤一般我们都是观察。可以用药吗，我说可以，但不如不动的，有的时候可能还会引起其他的问题，所以你不要随便的用药。子宫肌瘤的病人较好的方法是观察。有一些比较特殊的病人，如果压迫膀胱和直肠，这样的要做手术。