苏逢锡教授:乳腺癌治疗的全面介绍

发布时间:2013-03-15 求医网

  专家介绍:苏逢锡,中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任,教授/主任医师,博士研究生导师,国内百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广州乳腺癌专业委员会主任委员,国内缓癌协会乳腺癌专业委员会委员,广东缓癌协会乳腺癌专业委员会常委。专攻于以乳腺癌为主的乳腺疾病单病种的研究工作。于上一世纪后期创立中山二院乳腺肿瘤中心,它是以西医学治疗为主导的乳腺癌单病种临床医学研究中心。

苏逢锡 教授

  主持人:现在乳腺癌患者越来越多,那么如果不幸患上乳腺癌,一般采用什么样的治疗方法?

  苏逢锡:乳腺癌的分期不同,治疗方法也有差异。一般乳腺癌分5期,0-Ⅱ期为早期,Ⅲ-Ⅳ期为晚期。乳腺癌治疗为综合治疗,综合治疗包括了手术、化疗、内分泌治疗、放疗和生物学治疗。早期乳腺癌是以手术为主的综合治疗。其中手术一定要做,即便是0期乳癌也需要手术将癌细胞切除。

  我这里有个病例,一位31岁的女性,活检结果出来证实是乳腺癌,但是她拒绝手术,只是吃中药,结果癌细胞扩展到整个胸部,非常可怜。早期乳腺癌除了手术之外,还需要根据病情选择化疗、内分泌治疗、放疗等方法进行综合治疗。化疗多数病人需要做。内分泌治疗也是多数人需要做。放疗也是根据病情选择,一部分人需要做。对于,Ⅳ期乳癌和其他不能手术的乳癌则采用化疗、放疗、内分泌疗法等方法进行规范治疗。

  主持人:手术是不是一定要将乳房全切掉这样才更干净更保险?  

   苏逢锡:乳腺癌的手术治疗分为保乳治疗和乳房切除,一般来说,一半左右的早期乳腺癌患者可以保住乳房,主要看癌变的范围大不大。不要轻易就切掉乳房,轻率的手术,可能会害人一辈子。

  [page]乳腺癌治疗后5年内不谈死亡[/page]

  主持人:有一部分乳腺癌患者觉得是癌症就意味死亡,治不治都一样。事实上是怎么样呢?经过治疗,各时期乳癌患者的生存率大概有多少?

  苏逢锡:乳腺癌治疗的疗效与分期有关。国际上治疗已经很科学规范了,根据某个病人现在的身体状况和患病情况,就可以告诉你10年以后有多少机会生存或复发。一般来说,乳腺癌治疗上有一句话叫“5年内不谈死亡”,当然这不是完全的,一些Ⅳ期癌或者癌细胞已经转移的病人不在此列,但是一般情况可以这样说。0期癌一般是10年内不复发不转移,Ⅰ期10年生存率90%,Ⅱ期为75%,Ⅲ期50%,Ⅳ期乳癌就比较难维持到10年,能够坚持5年很不错了。

  主持人:那乳腺癌复发之后还有希望吗?

  苏逢锡:乳腺癌的复发有很多种情况,如局部复发、远处复发等等,需要根据具体病情选择治疗方案,接受正规治疗,就有希望。现在国际上提出的一个口号是把复发转移的晚期乳腺癌转移变成慢性病,控制疾病进展,与癌共存。总之,乳腺癌永远都不要放弃,不管到什么阶段都不要放弃,经常会有“奇迹”出现。

 [page] 乳腺癌治疗费用可以很“平民”[/page]

  主持人:很多患者都是谈“癌”色变,一方面是出于对疾病的恐惧,一方面则是因为经济的原因,认为**需要的花费是非常昂贵的。那请问一下您,治疗乳腺癌的大概费用是多少呢?

  苏逢锡:从病人入院到做完手术之后出院的费用是12000-15000元。

  做完手术大部分的病人需要做一些综合治疗,如化疗、放疗、内分泌治疗。

  化疗一般需要做6个疗程,全部完成最便宜的方案只需要3000-5000元,最贵的则要8万-10万,值得注意的事,最贵与最便宜的药之间的疗效对于个体来说相差并不大,大概2%左右,主要在于病人的感受不同。

  也有的病人需要做放疗,放疗整个疗程完成大约需要1个月左右,花费6000-8000元。

  如果选择内分泌治疗,需要连续服药5年,它的花费也是相差很大,最便宜的只要的50元/月,最贵的高达1500/月。

  总的说来,乳腺癌治疗除了手术费用比较贵一些,其他的治疗费用都是可商量的,没钱一样可以治,最便宜的方案在治疗期内一天只需要1块多钱。