北医三院妇产科医生马彩虹做客求医网健康访谈间，在线回答网友关于子宫内膜异位症诊断和治疗的相关问题。

　马彩虹

　　主持人：什么是子宫内膜异位症呢?

　　马彩虹：子宫内膜异位症简单来说就是子宫内膜应该是在子宫腔内，如果这个子宫内膜异位到了子宫腔以外的部位就称为子宫内膜异位症。还有的是子宫内膜到了肌肉就成了子宫腺肌症。 我们称这两者还是不一样的疾病。我想网友只要知道一点，子宫内膜跑到不应该在的地方就是子宫内膜异位症。

　　主持人：子宫内膜异位症有可能是由什么原因引起的呢?

　　马彩虹：引起的原因现在还不是很清楚，有可能跟遗传因素有关系，有可能跟经血倒流有关系，还有可能跟免疫因素等很多因素有关。现在还不是非常清楚病因。

　　网友：如果多次做人流、刮宫手术会造成子宫内膜异位症吗?

　　马彩虹：有的研究表明，人流次数多的话，操作多还是会增加子宫内膜异位症的发生率，这个结论并不肯定。但是我个人认为做人流还是有可能导致子宫内膜异位症的发生。

（本文转自：搜狐健康）

[page]子宫内膜异位症会引起不孕吗?[/page]

　　主持人：子宫内膜异位症会引起不孕吗?

　　马彩虹：会。在子宫内膜异位症的病人当中，大约有30—50%的病人会不孕。

　　主持人：那这种不孕可以治疗吗?

　　马彩虹：能治疗。首先我们要做腹腔镜检查、手术治疗。 如果不孕的话，看她输卵管通畅不通畅，结合输卵管的因素，我们再看给她进行哪种治疗。

　　主持人：子宫内膜异位症引起的痛经可以说是非常剧烈的，怎么会引起痛经的呢?

　　马彩虹：因为每个月子宫内膜要脱落，子宫内膜到别的地方也一样，也会脱落，所以脱落就会出血，就会刺激引起疼痛。

　　主持人：一方面是经血排不出来，还有可能是由于炎症引起的。

　　马彩虹：对。

　　主持人：这种痛经用药可以缓解吗?

　　马彩虹：可以。

　　主持人：一般是吃止痛药就可以了?

　　马彩虹：对。或者是用消炎痛栓。这些并不是根本的，有很多人用止痛药是根本止不住 的，关键还是先要治疗子宫内膜异位症。

[page]子宫腺肌症是一个什么疾病呢?[/page]

　　主持人：子宫腺肌症和子宫内膜异位症在治疗上是有区别的。子宫腺肌症是一个什么疾病呢?

　　马彩虹：子宫内膜进入到了子宫肌层了，影响了子宫肌层的生长。

　　主持人：治疗上有什么不同?

　　马彩虹：你不可能把子宫里面的内膜给挖出来，所以目前对子宫腺肌症的治疗是一个非常头痛的问题。 可能药物治疗效果并不是太好，如果痛经很厉害的话，还需要做子宫切除。

　　主持人：如果对于未婚的呢?

　　马彩虹：可以进行GnRHa的治疗。

　　主持人：可以缓解一下症状?

　　马彩虹：对。

　　网友：子宫内膜异位症有没有癌变的可能?

　　马彩虹：有。几率大概是2%。也有报道是到了10%。

　　主持人：这个几率对网友来说，有一些什么提示呢?

　　马彩虹：如果有卵巢囊肿的话，应该在腹腔镜下进行诊断、治疗。 不要因为诊断了子宫内膜异位症，就忽视了其他卵巢肿瘤的可能性。所以还是应该高度怀疑，它还是有可能发生卵巢肿瘤，还是会再发生子宫内膜异位症卵巢囊肿的恶变可能。

[page]普通妇科检查能不能发现子宫内膜异位症?[/page]

　　主持人：普通妇科检查能不能发现子宫内膜异位症?

　　马彩虹：可能会怀疑有子宫内膜异位症，但是确诊还是需要腹腔镜检查。

　　主持人：像妇科体检，不可能每个患者都去做一个腹腔镜，对她们来讲依靠什么方法来确诊呢?

　　马彩虹：正在研究。 比如说通过盆腔检查、通过超声检查，联合症状诊断子宫内膜异位症，跟腹腔镜诊断子宫内膜异位症的准确性比较起来，到底有多大优势。如果这个准确性很高的话，我们以后可以通过联合这几种，比如说超声检查、妇科检查、血指标检查，也可以确诊子宫内膜异位症，这是我们今后的进一步的研究。

　　主持人：您那边碰到的病人，应该是很多的了。她们在治疗过程当中，都存在哪些问题呢?

　　马彩虹：还是到正规大医院去看病。中医也好，西医也好，都要到正规大医院去看病。

　　主持人：关于子宫内膜异位症，您有什么特别希望跟网友讲的。

　　马彩虹：子宫内膜异位症发病率很高，有的已经影响到了生活质量，大家还没有意识到，所以要注意这个疾病。
 

（本文转自：搜狐健康）