发布时间:2013-03-15 求医网
记者:今天我们就腰肌劳损问题采访了泸州医学院附属医院骨与关节外科王治大夫。王大夫你好,关于腰肌劳损我们首先就想问你了,我们知道,如果长久的保持一个姿势,然后长此以往下去患上腰肌劳损的概率会显著提高,那么除了这个原因还有哪些原因会导致腰肌劳损呢?
王治大夫
王治大夫:
1弱、内脏病变。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。
②急性腰扭伤治疗不当。腰扭伤在急性期治疗不彻底,使损伤的肌肉筋膜修复不良,产生较多瘢痕和粘连,致使腰部功能减低出现疼痛,常感腰部无力,阴雨天则腰酸背痛。
③腰椎先天性畸形。体弱、内脏病变如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成,而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨。腰椎骶化,是指第5腰椎与骶骨融合在一起共同构成一块骶骨;骶椎腰化即第一骶骨从骶骨块中游离出来形成第6个腰椎。这两种变异都是腰骶部的先天性畸形)、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点,造成结构上的薄弱,当活动频繁或负重加大时,容易发生腰肌劳损。
④积累性损伤。久坐、久站或经常搬抬重物等,腰肌长时间处于高张力牵伸状态,受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤,损伤修复后,遗留瘢痕和粘连,局部出现反应性炎症,导致腰肌疼痛。
记者:那么很多网友都不清楚腰肌劳损的症状是什么?您能为我们介绍一下吗?
王治大夫:
1腰肌劳损的症状常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧;
2、痛与麻通常放射至膝部,很少到小腿与足部;
3、个别患者腰肌劳损的症状伴有自主神经紊乱的腰肌劳损的症状;
4、疼痛症状时轻时重,并产生腰椎畸形,严重者须拄着拐杖行走,甚至卧床不起,是腰肌劳损的症状;
5、腰肌劳损的症状中,需要注意的是:X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;
6、压痛点广泛,以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见,是腰肌劳损的症状;
[page]预防腰肌劳损的方法都有哪些呢?[/page]
记者:不知道许多网会不会做家务的时候,突然感觉腰的一侧或两侧或正中等处发生疼痛呢?当您有这种现象的时候,应该重视起来。这就是腰肌劳损,若长期得不到治疗,会给日后的行动带来很多不便。那么,预防腰肌劳损的方法都有哪些呢?
王治大夫:
1防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
4、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。
5、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6、使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以较好在木板上加1个10厘米厚的软垫。
7、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
8、节制房事,腰为肾之府,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
9、劳动,劳动姿势不正确,容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈5,迈步要稳,步子不要大。
很多腰肌劳损患者疾病的发生,都是由于生活中保养不当造成的,都可以归于物理类。这种疾病是完全可以预防的,在生活中要多加注意,远离腰肌劳损将会很简单。
记者:很多患者朋友可能会认为慢性腰肌劳损不需要治疗,这种想法是错误的。腰肌劳损如果不及时治疗会导致其愈演愈烈,严重影响患者的工作生活和学习。那么如何治疗腰肌劳损呢?
王治大夫:
腰肌劳损引起的症状可以通过卧床休息、药物治疗、理疗、按摩、持续牵引、加强腰背肌功能锻炼以及改变体位和生活开的习惯等保守方法得到缓解。药效较好的多为非甾体类抗炎镇痛药,肌肉松弛药,局部封闭药物等。但使用时间比较过长会导致药物的依赖性。不建议长期使用。
理疗、针灸均可以达到活血化淤、疏通经脉的作用,可以尝试。中医推拿一般检查要在明确诊断,病情稳定的基础上才可以进行。但一定要注意的是,应该到正规医院的康复科或是理疗科进行推拿理疗。因为一些不规范的推拿不但不能治疗疾病,而且会加重病情,延误治疗。
同时还应注意:在治疗的同时,患者在日常的工作生活中应该经常变换姿势,纠正习惯性姿势不良。晚上宜睡板床,白天以宽皮带束腰。患者还应加强腰肌锻炼,以增强腰肌力量,减少腰肌损伤。常用的腰肌锻炼方法有仰卧挺腹、俯卧鱼跃等,可早晚各做5-10次。注意局部保暖,节制房事。同时可采用牵引及其它治疗,如湿热敷、熏洗等。