发布时间:2013-03-15 求医网
主持人:各位网友,大家下午好,欢迎光临求医网专家谈。
膀胱癌是泌尿系统中发病率最高的肿瘤,早期无特殊症状,容易被忽视,很多患者只是偶然间出现一次血尿,一般不会伴有疼痛。实际上,即使只出现一次血尿,也可能是膀胱癌的初期症状,应予以高度重视,有时出现尿频、尿急、尿痛、持续性尿意感,或是排尿困难,尿潴留等症状,也可能是膀胱癌的症状。
今天请到了主任高建强教授来聊聊膀胱癌防治方面的话题。
首先请高主任跟各位网友打一个招呼。
高主任:各位网友,大家好。
主持人:高主任长期从事泌尿外科的临床、科研与教学工作,专业特长为腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤的诊断与治疗,包括各种泌尿外科腹腔镜手术,经尿道腔内手术、各种泌尿系肿瘤,特别是尿路上皮肿瘤、复杂性肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与治疗等。
[page]膀胱癌是泌尿系统最高发的肿瘤[/page]
膀胱癌是泌尿系统最高发的肿瘤
主持人:访谈开始首先请高主任介绍一下膀胱癌目前在我们国家发病情况。
高主任:刚才提到,膀胱癌是泌尿系统肿瘤中最常见的肿瘤之一,其实比起其他更为常见的肿瘤,比如乳腺癌、肺癌、肝癌等,膀胱癌的发病并不是很高,但目前为止依然是发病第一位的泌尿系统肿瘤。
膀胱癌的常见发病年龄比较大,一般在五十岁到七十岁,或者更高。发病大多没有特殊症状,血尿是一个非常重要的指证,因此如有血尿症状应该更加关注。膀胱癌的发病率,在很长一段时间内,由于生活水平的提高,环境的改变,是逐渐升高的,比十年二十年前的发病率是稳步增高的状态。
主持人:哪些因素导致膀胱癌发病率不断升高?
高主任:这是非常好的问题,也是非常难的问题。跟其他肿瘤一样,膀胱癌发病的病因不是很明确,目前了解到得影响膀胱癌发病的因素主要有以下几个。
一是吸烟,大家都知道吸烟跟肺癌的关系非常密切,可能不太清楚其实吸烟跟膀胱癌的发病是有着直接或者密切的关系。这方面已经有很明确的证据。除此之外,可能一些染料或者化工原料的接触对膀胱癌有致病因素,相关领域的工作人员中膀胱癌的发病要明显高于普通人群。当然还有一些其他的,比如长期反复的尿路感染等。
主持人:网友问题中也提到了,有一个朋友长期接触化学物品,可能最终导致膀胱癌,可能大家要密切注意一些。大家提到癌症都非常害怕,那膀胱癌整体治疗情况如何?
高主任:也就是膀胱癌的恶性度高与不高,应该说膀胱癌是一个非常特别的肿瘤,它属于恶性肿瘤,有着进展转移的趋势,但是,比起很多更为常见的肿瘤,比如肺癌、肝癌等,应该说膀胱癌整体的进展程度或者治疗效果要远好于它们。简单的说,膀胱癌的整体恶性度比很多肿瘤要低,会有更好的治疗效果或者生存期。
我经常跟患者讲,患膀胱癌可能是不幸中之的万幸,得癌症固然不好,但是比其他消化道肿瘤或者肺癌,可能也没有想象中那么差。
[page]膀胱癌就诊应该找专业的泌尿科医生[/page]
膀胱癌就诊应该找专业的泌尿科医生
主持人:国内有一个特色就是中医治疗,您觉得膀胱癌患者中医治疗方面有多大的作用?
高主任:本身我对中医不是很了解,但是到目前为止没有太明确的证据认为某些中医治疗,或者某种中药有比较明确的膀胱癌治疗作用。当然有很多膀胱癌患者在术后选择一些支持性的中医治疗,也是可以的。
原则大概是这样,基本的治疗不能靠中医,确诊膀胱癌以后肯定首先选择西医手术、灌药等,不能舍弃。在此基础上,是不是可以用中医从全身调理的角度进行配合,可以进一步观察。
主持人:膀胱癌患者在就医方面有什么建议,比如选择治疗医院或者医生方面?
高主任:所有的病都一样,专业性更强,经验更多的医院和医生,整体的效果会更好,这是没有问题的。所以作为膀胱癌患者来讲,可以去膀胱癌治疗经验比较多的中心,或者比较大的泌尿中心,可能治疗效果会更好,同时治疗中相关问题的处理也会更有经验。