主持人：髓外肿瘤的早期症状是什么，相信很多人很关心这个问题，邀请我们的任主任为我们具体分析，大家欢迎啊。

　　任主任：髓外肿瘤的早期症状通常是由神经根的受压所引起：疼痛与感觉异常，继以感觉丧失，肌肉无力与萎缩，感觉与运动症状的范围都与受累神经根的支配区域相符.肿瘤进一步的生长产生对脊髓的压迫，产生进展性强直性肢体瘫痪，伴病变水平以下表皮浅感觉与本体深感觉的障碍.括约肌控制功能的丧失可导致大小便的潴留或失禁.根据肿瘤的定位与肿瘤的性质，脊髓的症状可轻可重，而且往往是双侧不对称.肿瘤若压迫脊髓血管造成血管闭塞则可以引起脊髓软化，产生脊髓横断的症状。

　　硬脊膜内髓外肿瘤(例如神经鞘膜瘤，脊膜瘤)产生的疼痛局限于一个节段，进而引起节段性肌肉无力，最后引起两下肢截瘫。

　　髓内肿瘤(胶质瘤，室管膜瘤)往往延伸若干脊髓节段，临床表现可与脊髓空洞症相似.可发生进展性两下肢轻瘫，感觉丧失以及括约肌功能障碍.局限于一个节段的肿瘤在临床上可与一个髓外肿瘤很相似，但疼痛通常不显著，而括约肌功能障碍的症状出现较早。
[page]髓肿瘤如何治疗比较好[/page]

　　髓肿瘤如何治疗比较好

　　主持人：脊髓肿瘤如何治疗比较好?

　　任主任：脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的惟一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。脊膜瘤，神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对脊髓压迫后，后果很好，有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清，难以准确彻底切除，效果较差。硬膜外转移瘤常侵袭脊髓，破坏其血运，减压述效果不稳固或不能缓解症状。近年来由于显微外科器械、手术技术的进步，手术显微镜的日趋完善，激光的应用以及SEP用于监护，手术成功率提高，致残率下降。

　　主持人：脊髓肿瘤治疗之后要怎么做好预防呢?

　　任主任：椎管内肿瘤的预后取决于肿瘤的性质、生长部位、脊髓受压的程度、期限和病人的一般状况。一般来说，肿瘤所在的节段愈高，神经功能损害的范围愈大.预后愈差。颈段肿瘤易并发肺部炎症;腰骶部肿瘤易发生泌屎系感染而危及生命：胸段肿瘤较少发生上述并发症，能存活较长时间。其交是肿瘤分化好，异型性小者预后好;压之，肿瘤分化差，异型性大者预后差。脊髓受压的时间长短和功能障碍的程度也密切相关，受压时间愈短，治疗愈早者效果越好，反之则效果差。对慢性受压者园脊髓能发挥其代偿功能，所以预后较急性压迫者为好。伸展性痉挛性截瘫又较屈曲性痉挛性截瘫或弛缓性截瘫预后要好。后者往往意味着脊髓功能完全损害，已无恢复余地。由于椎管内肿瘤良性者多，大多数都能达到全切除治愈的目的，根少复发。即使是脊髓内肿瘤、胶质细胞瘤病人经积极治疗后，也可存活较长时间。