张嘉，男，副主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师。1994年7月毕业于上海医科大学医学系临床医学专业。1994年8月至1998年9月在北京协和医院外科(骨科)任住院医师。1998年9月至2002年7月在国内协和医科大学北京协和医院骨外科专业就读研究生，获得博士学位。现任骨科副主任医师，专业方向为创伤骨科。

张嘉教授

　　主持人：今天我们请到的是协和医院骨科张嘉大夫，张大夫你好。

　　张嘉：主持人好，各位网友好。

　　主持人：您能谈一下人们对于骨折的一些认识误区吗?

　　张嘉：对与骨折的误区通常集中在两个方面。

　　1、骨折部位良好的血运：与骨折严重程度和骨折部位直接相关。另外与手术相关，说到手术有2个误区。一是，骨折对的越好手术做得越漂亮，骨折的对线对位确实是越好越有利于骨折愈合，但是，有些时候(相当一部分病例)骨折是不能完全对位的，如果患者或家属非常期待完全对位，或医生一味的追求解剖复位就必然会对骨折部位进行大面积的软组织剥离，结果导致骨折部位血运受损，不易愈合。第二个误区是，微创效果好，微创是个相对概念，如果一味的追求所谓的微创，切口很小，但是骨折对位不好，软组织扦插;或者反复牵拉对位，对周围软组织造成严重损伤手术时间过久，虽然伤口很小但是往往得不偿失。

　　2、适度的压应力：一些人认为骨折了不能动，应该患肢静止，休息。科学的观点是，在良好的骨折固定下应该进行早期功能锻炼，既保护邻近关节功能又避免肌肉萎缩，促进骨折愈合。骨折部位适度的压应力 才有利于骨折愈合。一个正常肢体如果固定不动1-3个月就会导致废用性骨质疏松。所以，骨折患者，手术后或是良好外固定后应该早期功能锻炼，包括早期肌肉伸缩运动，中期关节屈伸，后期负重功能锻炼等。

　　主持人：骨折后，人们往往在治疗的同时，忽视饮食上的注意，在饮食上有一些比如说不能吃的、不能喝的禁忌吗?

　　张嘉：这个是有的。骨折患者饮食有五大禁忌，很多骨折患者或家属认为骨折后需要大量进补，吃很多营养价值很高的食物，殊不知如果不注意反而会影响骨折的愈合。
[page]骨折患者的五大饮食禁忌[/page]

　　主持人：那都是哪五大禁忌呢?

　　张嘉：　　一、忌大量进补骨头汤

　　骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙，因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高，对骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。

　　二、忌少喝水

　　大多数骨折患者都行动不便，因此，不少人都是能少喝水就少喝，以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者，由于活动较少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此，卧床骨折患者应想喝水就喝，不必顾虑重重。

　　三、忌盲目补钙

　　对于大部分骨折患者而言，只要根据病情和医生嘱咐，加强锻炼，有规律地运动，便能促进骨骼对钙的吸收，加速骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益，还可能有害。

　　四、忌食不易消化的食物

　　骨折患者多因固定伤处而活动受限，加上伤处肿痛，心情忧郁，因此往往食欲缺乏，时有便秘。因此，养病期间的饮食既要营养丰富，又要容易消化、利于通便，忌食等易胀气或不易消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。

　　五、忌单一进补

　　骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此，单一摄取某一种营养物质弊大于利。