专家简介：

　　刘继军，男，45岁，河南省人民医院骨科主任医师，中山医科大学硕士研究生毕业。现任河南省缓癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会副主任委员，河南省骨科学会骨肿瘤专业组副组长。擅长骨与软组织肿瘤的诊断和治疗。在脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤及四肢恶性骨肿瘤保肢治疗方面具有丰富经验，对骨转移癌的诊断与治疗具有一整套处理措施。先后在《中华骨科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《国内矫形外科杂志》等骨科专业优秀杂志发表论文30余篇，荣获省级、厅级科研成果4项，出版专著一部。

　　主持人：请您先简单介绍下骨肿瘤这种疾病，好吗?

　　专家：当今，导致人类死亡的三大类主要疾病是：心脑血管病、脑血管疾病、恶性肿瘤。骨科最常见的恶性肿瘤就是骨肉瘤。骨肉瘤的年发生率为2~3人/100万人，河南省每年有三四百个新患病的骨肉瘤患者。该病发病率虽然较低，但恶性程度非常高，如果没有正确、有效的治疗，患者将会失去生命。而且患者多为青少年，对于目前的独生子女家庭来说，将会造成失**庭，带来巨大的家庭痛苦和社会负担。

　　主持人：恶性骨肿瘤的早期症状有哪些呢?

　　专家：疼痛，局部皮肤温度升高、关节活动受到影响，活动时疼痛，部分患者出现病理性骨折。有的家长认为孩子的疼痛属于生长疼或孩子运动造成的损伤，长时间不重视，等到医院来治疗时，有的患者的肿瘤已经长到骨头外面，侵犯到血管或神经。如果小孩出现疼痛，较长时间不见好转，一定要去医院做检查：拍X线片或做CT等。发现越早，治疗效果会越好。

　　主持人：骨肿瘤可以治愈吗?

　　专家： 从医学角度讲，骨肉瘤的发病率很低，普通骨科医生很少见到，对该病的警惕性不高，加上认识跟不上，容易造成误诊。在上世纪70年代，骨肉瘤的治疗，单纯是外科手术即截肢，目前很多医生仍然停留在这种认识上，认为骨肿瘤治不好，不能给病人一个正确的指导。[page]目前建议的治疗方法是什么?[/page]

　　目前建议的治疗方法是什么?

　　主持人：目前建议的治疗方法是什么?

　　专家：目前的治疗，保肢是趋势，我们现在很少做截肢。

　　保肢的方法有4种：1.肿瘤性型人工关节置换;2.大段同种异体骨(异体关节)移植;3.瘤段切除灭活再植;4.自体骨移植。据介绍，目前，难度大、风险大的脊柱肿瘤(包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨肿瘤)的治疗，在河南省人民医院医已成为常规手术。

　　主持人：治疗中应该注意哪些问题呢?

　　专家：治疗恶性骨肿瘤，第一次有创的操作是做穿刺活检，损伤小，淤血少，对周围组织污染小，这对保肢治疗至关重要。所以，穿刺的部位很重要，要拿准。治疗一定要规范，对怀疑是肿瘤的病人，一定要通过做活检来确定是什么病，是良性或恶性。肿瘤表现是多元性的，一旦把恶性当做良性来处理，后果不堪设想。一个11岁的男孩，恶性骨肿瘤被当作良性肿瘤刮除植骨，来到省人民医院后，尽管省医的手术方式很完善，但依然无法弥补造成的破坏。

　　骨肿瘤的治疗需要骨科学和肿瘤学两个专业的知识，很多骨科医生缺乏肿瘤学的知识，譬如：囊内切除，边缘切除、扩大切除、治疗性切除概念不清。如果是一个恶性肿瘤，从边缘切除，尽管看上去肿瘤切除的很完整，但仍会复发，它需要的是扩大切除甚至治疗性切除，因周围组织存在肿瘤灶。一位14岁的患者，膝关节处患了介于良、恶性之间的骨巨细胞癌，给予扩大切除后，一年多了，恢复得很好。