记者：今天我们就妊娠期肾病采访了北京中医医院肾病科刘宝利大夫，刘大夫，你好，妊娠期肾病的患者要注意哪些饮食禁忌?

刘宝利大夫

　　刘宝利大夫：糖尿病已经成为危害人类健康的常见疾病之一，其发病率呈不断上升趋势,而糖尿病人并发症糖尿病肾病的发病也不断上升，对于妊娠期的患者也要注意，妊娠期糖尿病也在悄然攀升，已由原来的3%上升到6～10%，成为都市准妈妈们的一种时尚病，对于妊娠糖尿病患者除了采取积极有效的措施进行治疗外，饮食护理也是非常重要的，那么妊娠糖尿病患者应该怎样饮食护理呢?

　　1、妊娠糖尿病患者食物状态的调整。胃轻瘫时 ，固体食物排空受阻较液体食物更明显 ，因此 ，膳食搭配时较好将固态食物匀浆化 ，或多进食流质食物 ，必要时甚至完全依靠流质食物 ，这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。

　　2、妊娠糖尿病患者进餐次数的调整。胃轻瘫时以少食多餐为佳 ，每日 3大餐分为 6-7小餐 ，分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐 ，餐间安排 2-3次点心 ，以减少餐后高血糖 ，同时避免餐前饥饿感。

　　3、糖尿病其他并发症的饮食护理。伴有肾病者 ，应控制每日蛋白质的摄入量 ，同时避免含钾高的食物 ;伴有腹泻者 ，限制粗纤维蔬菜与水果 ，食少渣、易消化的食物 ，避免油炸的刺激性食物 ;伴有四周神经病变者 ，多食糙米 ，豆类等富含B族维生素的食物。

　　4、妊娠糖尿病患者食物成分的调整。糖尿病胃轻瘫患者 ，消化运动减弱 ，胃排空已延长 ，故需降低食物中不消化纤维的含量 ，一些含丰富纤维素的蔬菜 (如芹菜、白菜和马铃薯等 )，虽有降低餐后血糖作用 ，但是易有胃肠道反应 ，因此糖尿病胃轻瘫患者不能多
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　记者：妊娠期肾病有哪些症状表现?

　　刘宝利大夫：妊娠期肾病有哪些症状表现?专家表示，妊娠期肾病是由多种原因引起的以蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿为特征的一组综合征。妊娠合并肾病综合征是重度妊高征的一种特殊类型,是由多种肾脏疾病引起的一组综合征。那么，妊娠期肾病有哪些症状表现呢，下面我们来详细了解一下：

　　1、水肿初多见于踝部呈凹陷性，继则延及到全身，清晨起床时面部水肿明显。水肿时常伴乏力、头晕、食欲不振、恶心、呕吐等。

　　2、心血管系统症状患者血压偏低、脉压小，易昏厥。当不适当使用降压、利尿药时可出现明显低血压、甚至循环衰竭、休克等。

　　记者：很多患者很想了解妊娠合并肾病综合征发病原因又是什么?

　　刘宝利大夫：

　　(一)发病原因

　　增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎，脂性肾病，狼疮肾炎，家族性肾炎，糖尿病性肾病，梅毒，淀粉样变性，肾静脉血栓，重金属或药物中毒以及过敏等均可引起该综合征，发生于妊娠晚期的肾病综合征的最常见的原因是重度妊娠期高血压疾病。

　　(二)发病机制

　　肾小球滤过功能的结构基础是肾小球滤过膜，它有三层结构，即肾小球毛细血管内皮细胞，基膜和肾小囊脏层上皮细胞，其中毛细血管内皮细胞上有许多直径50～100nm的小孔称为窗孔，它可以防止血细胞通过，对血浆蛋白基本无阻挡作用，基膜层含有微纤维网，上面有直径仅4～8nm的网孔，这层是滤过膜的主要滤过屏障，肾小囊上皮细胞有足突相互交错形成裂隙，其小孔直径在4～14nm，上述结构组成对蛋白过滤起屏障作用，一旦此屏障作用遭受损害，蛋白滤过和丧失超过一定程度和时间时，临床上即可出现肾病的表现。

　　至于肾病产生高脂血症的机制尚不十分明确，但血脂过高乃继发于蛋白代谢异常，尿蛋白大量丧失时，由于肝脏合成白蛋白增加，合成脂蛋白亦同时增加，成为高脂血症的原因，此外，脂蛋白脂酶活力下降使脂质清除力降低，亦为部分原因。