发布时间:2013-03-18 求医网
主持人:各位网友大家好,欢迎观看儿童疾病名医大讲堂,今天咱们谈一谈小儿脑瘫的诊治和预防的相关知识,本期我们邀请到的嘉宾是山东大学齐鲁儿童医院康复中心杨亚丽主任和李洪英主任。
杨亚丽和李洪英
主持人:今天谈一些脑瘫的问题。首先请专家介绍一下什么是脑瘫。
杨亚丽:脑瘫是儿童残疾的一种表现,最主要的是孩子在出生前、出生时和出生后,就是在婴儿期得病,损伤了脑子,这个脑子是在发育期受损伤的,伤了以后就影响了支配运动的控制,就出现运动落后和知识异常。
主持人:运动落后是怎样的一种落后?
杨亚丽:小孩的运动应该是三四个月小孩抬头,到四五个月小孩翻身,七个月应该会坐,九个月应该会站,但是脑瘫的孩子都比正常的孩子落后。
主持人:小儿脑瘫的病因主要是什么?
杨亚丽:这个病不能确定就叫这种病因,不能确定病因,但是发现,得这个病的危险因素是很多的。危险因素有三个方面:一个是出生前;在母亲怀孕期间,母亲受到病毒感染和吃一些药物,以及其他的污染,影响她的胚胎发育,比如母亲有高血压、糖尿病。一个是出生时;比如早产、窒息、黄疸。再一个就是出生后。出生后得病,像脑炎、颅内出血,还有发烧等等都可以引起。
主持人:您刚才提到了在母亲怀孕期间,病毒和药物都会导致孩子将来有脑瘫的可能性。这个病毒有些什么?药物有哪些?
杨亚丽:像风疹病毒,还有共性体病毒。
主持人:感冒病毒会吗?
杨亚丽:应该也可以。
主持人:吃哪些药物会导致呢?
杨亚丽:不能吃缓肿瘤的药物,还有一些对身体、对脑的发育有影响的,有些虽然是中药,但是有些药里面的成份还是对孩子有影响,应该到医院去咨询一下医生。
[page]脑瘫的发病率到底有多高[/page]
主持人:妈妈病了的时候,要去医院,不能自己随便乱吃药。接下来请介绍一下脑瘫的发病率到底有多高?
李洪英:在我们国家有一些报道,大约1000个活产婴儿里1.2到2.7个孩子可以患脑瘫。我们国家这个数据是1999年从江苏6省市里得出的,还没有国内范围的数据,和国际上的报道数基本是类似的,就是在千分之1.2到2.7之间。
主持人:脑瘫到底有哪些种类呢?
李洪英:有不同的分类方法:一个是按照脑瘫的肢体不同分为单肢瘫、双瘫,双瘫是指双下肢瘫痪,还有偏瘫,是指一侧的肢体,或者是左侧,或者是右侧,还有一个是双重瘫,就是四肢全都受累,一侧重一些。还有是四肢瘫上下肢都全受累,这是瘫痪的性质,主要放在几大类表现,包括痉挛型的,大约在脑瘫里面占60%到70%,主要是肌障增高。家长会感觉到你的孩子胳膊、上下肢比较硬,这就是痉挛的表现。再一个就是手足虚动型的,他自己想运动,医学上叫随意运动,但是他控制不好。比如拿什么东西的时候,不能像正常人一样随意地拿。肌障率增高和减低之间有一个动摇。再一个是供给失调型脑瘫,主要是受累积了,病变损伤到小脑,引起供给运动失调。再就是肌下瘫,这个是比较小的,多见于比较小的孩子,通常是痉挛型脑瘫和组织协调性脑瘫的一种过渡形式。再一种形式就是混合型脑瘫,就是上面说的几种类型同时发生在一个孩子身上。一共有两种分类方法。
主持人:您刚才说有一个类型是小脑受了伤害,这个脑瘫一般是哪个脑受伤害?
李洪英:最常见的就是锥体系损伤。老百姓都知道大脑皮层,大脑皮层会发出一些锥体性突出,传导的指挥到下级的运动,如果大脑皮层和它发出的输出受到损伤之后,就是痉挛型的脑瘫。刚才我们说是锥体系统,另外还有锥体外系统,就帮助我们完成一些比较随意的运动,像我们想拿什么就拿什么,想说话,口腔运动就比较协调一些。还有一个锥体外系,就包括中脑等等,它会发出一些传导纤维,指挥我们这些平衡协调运动,如果这部分运动传导系统受损伤以后,表现的就是不随意运动,就是手足虚动型的脑瘫。另外小脑也会发出神经纤维,影响正常运动的协调完成,如果它的纤维受损伤以后,就是供给失调型脑瘫。
主持人:当发现孩子有哪些不正常的表现就可以判断这个孩子可能有脑瘫呢?
杨亚丽:有时候我们从新生儿开始检查。有的发现新生儿开始好哭、好闹,有时候好打挺,就是头往后背,身子往后仰,有一种哭闹的声音还不一样,有时候有一种尖叫声,他哭的声音比较直。还有一种表现就是孩子特别安静,很软,不爱活动,这也是一种表现。觉得我的孩子怎么这么听话,实际这也是一种表现。还有一种就是吃奶吞咽困难。一到吃奶了,容易呛。再大一点的话,该注视人的时候,一般到了一个月,就该看人,而且对着他笑,他有时候就不能看你,不能笑,还有一个是追物,追东西追的不是很好。再一个就是听声音,对声音没有太多的反应。还有三个月的时候,大拇指应该张开了,手都有张开的情况,但是他还不行,他的大拇手指头一般喜欢在里面,愿意握着拳,大拇指在里面握着拳。还有就是六个月以后,小孩脚站地的时候,不会脚尖着地了,但是他还脚尖着地。再有就是运动落后。
[page]脑瘫常见的并发损害有哪些?[/page]
主持人:脑瘫常见的并发损害有哪些?
杨亚丽:过去认为脑瘫就是傻子,实际上不一定是。因为脑瘫就是一个运动障碍。为什么大家都认为脑瘫就是傻呢?一听说脑瘫,就觉得这个孩子肯定傻。有的人看病看晚了,就说小孩运动这么落后,怎么刚来看?他说我小孩挺聪明,所以就来看的晚。但是他不知道,脑瘫的孩子有一部分是智力没有受影响,但是有一部分智力受影响了,容易并发的就是智力低下,还有就是容易引起视力障碍,有一部分脑瘫可以引起眼睛斜视,还有的可以引起眼睛弱视,再又可以引起听力障碍。因为在没有发育期损伤了脑子是广泛的,还有的是有癫痫病人。有的孩子行为异常,有孤独症、多动症。再一个就是语言,因为他肌肉协调有障碍,可以引起说话不清楚,有的智力受影响了,也引起语言发育迟缓,说明并发症还是不少的。
主持人:您刚才提到有很多人认为脑瘫的孩子智力有问题。请您解释一下,孩子的脑子是不是有一些毛病?
杨亚丽:要诊断这个病,就必须是运动落后,我们才诊断他为脑瘫。但是,一定要有运动落后,而且要有知识异常。但是,有一部分人有智力低下。再一个,是先天性的受到了智力影响,还有的是后天性的,因为有运动障碍,不能到处出去,不能接受其他的教育,可能也影响他的智力发育。
主持人:您刚才也提到了癫痫,如果脑瘫的孩子癫痫的时候,家长应该怎么办?
杨亚丽:一定要治疗癫痫,要到神经科看看,要诊断,要长期服药,不要感觉他不抽风了就把药停了。那样不行。因为他会继续地加重脑损伤。因为他每次发作都对脑是一个缺氧状态,会加重脑损伤。控制癫痫和治疗脑瘫,应该是同时进行的。
主持人:有些孩子只是经常性的癫痫,会不会有引起脑瘫的可能性?
杨亚丽:不是说每个癫痫病人都有脑瘫。因为脑瘫的诊断是在脑发育期,等于是在婴儿期,特别是我们国家定在一个月之前脑损伤,如果以后的脑损伤,一般癫痫病人智力低下的多。
主持人:儿童患有脑瘫和大人的脑瘫一样不一样?
杨亚丽:不一样。孩子的脑瘫界定于在脑的发育期得的病。因为他在发育期已经损伤了,所以整个的发育要受影响。他和成人不一样,成人得病是脑子发育是正常的,在正常的发育期得了病,他的表现和症状是有局限性的。所以,是不一样的。儿童的脑瘫表现基本上是一个孩子一个样,不是相同的。
主持人:孩子得了脑瘫,和正常人相比,有哪些障碍?
杨亚丽:最主要的就是运动障碍。比如抬头、翻身、坐、走、站,再一个就是手的功能,还有语言的功能。
主持人:不同年龄的孩子表现一样吗?
杨亚丽:不同年龄是不一样的。因为必须看他的年龄段,这个年龄段应该会做的时候,他不会做,可能运动影响了他不能做。所以,到他该会走的时候,他走的功能比较差。
杨亚丽:他到这个年龄不会这个运动,但是有些是相同的,比如他是痉挛型的,基本上在这个年龄段,肌肉在某一项运动中都是痉挛。
主持人:如何诊断这个孩子是不是有脑瘫?
杨亚丽:一个是可以追问一下他有没有危险因素,就是孩子出生的时候和出生前、出生后有没有危险因素,如果有危险因素,我们就要考虑他有这个可能,最主要的就是一定要运动落后。但是避免有些是其他环境影响运动发育落后,为了避免这样过多地诊断,一般运动落后要超过两个月。比如有的孩子做的早一点,有的孩子做的晚一点,有的翻身早一点,有的翻身晚一点,但是较好不要超过两个月,两个月以后就要考虑他是不是异常了,特别是早产儿,家长就要考虑,我的孩子是早产,运动落后一点是正常的,就导致不能正常看病。但是双胞胎的孩子,两个都是早产,就会去看病,因为一个好,一个不好,虽然他俩都是早产,但是这个孩子运动赶上了正常的孩子,另一个孩子就差的很远,家长就能早一点去给孩子看病。
主持人:要做哪些检查?
主持人:最主要的检查就是通过查体。看看他有没有运动落后、知识异常,还有一些反射。就是应该有的反射和应该消的反射有没有。我们还要做头颅的CT或者核磁,再一个,查一下肌电图,但是最主要的是体格查体。
主持人:需要验血吗?
杨亚丽:查血的目的是为了找病毒的原因,比如,怀孕期间有没有受到病毒感染,再一个,排除一下其他的疾病。
主持人:有一些孩子会出现运动或者姿势异常,但是去医院检查的时候,医生说不是脑瘫,有这种情况吗?
杨亚丽:有。运动异常不都是脑瘫,有一个反射、知识,还有危险因素。但是有一些孩子就是脑畸形,所以这种不要诊断为脑瘫。还有一种就是智力低下。虽然运动落后,但是通过治疗也会好。所以这种也不要诊断他是脑瘫。还有一种是脑积水,脑积水有时候要通过手术,把脑积水解除了,就好一些了。所以也不要诊断为脑瘫。
[page]孩子脑瘫对他的生长发育有哪些影响?[/page]
主持人:孩子脑瘫对他的生长发育有哪些影响?
杨亚丽:得脑瘫的孩子吃饭比较困难,吃的少,对他还是有影响的。还有一个是运动少一些,运动困难。看世界、对环境的接触也受点影响。可能有时候在智力方面也要受点影响。
主持人:孩子吃饭少、运动上有障碍,自身抵抗力是不是比平常的孩子低一些?
杨亚丽:有的孩子是低一点。
主持人:对长大了以后有没有什么影响?如果没有治疗或者治疗不当怎么办?
杨亚丽:有时候骨骼变形,因为老是异常姿势,就会出现骨骼变形的情况。
主持人:还有别的影响吗?
杨亚丽:如果不治疗的话,影响就大了。现在都要经过治疗。
主持人:有什么方法治疗吗?
杨亚丽:这些年我们国家在治疗方面进步还是挺快的。有中西医结合的治疗。西医最主要的就是靠功能类训练,还有一个就是精细功能的训练,一个是粗大功能的训练,一个是精细功能的训练,还有一个是语言的训练。现在又开展了引导式教育,还有电疗、水疗、药疗。中医有推拿、针灸、封闭。
主持人:请您再介绍一下这几种方法是怎样的,应该怎么治?
杨亚丽:发现患有脑瘫以后,最主要的是综合治疗和功能治疗。功能治疗就是要通过一些手法,比如他不会抬头,我们要想办法通过手法让他抬头,让他翻身,怎么样会坐,会站。再一个,痉挛很重的,我们就想办法让他在小的时候解除痉挛,大一点了可以用一些手术疗法。手术疗法可以用解除痉挛的方法,还有戴脚心器这些方法。
主持人:您刚才说有一个精细动作疗法。
杨亚丽:就是手的运动。因为手的功能也不好,所以要想办法让他的手功能好一些。
主持人:康复疗法一般是越早越好吧?
杨亚丽:对。因为脑的发育,越早发育的越快。刚出生的时候,小孩的脑子是300到400克,但是一岁的时候,他就已经有两个那么多了。这样越早治效果越好。还有一个是越早治越不容易变形。
主持人:一岁时候的脑子是出生时候的两倍,如果治疗期过了一岁,这个脑子是不是发育就落后了?
杨亚丽:不是这个情况。遗传知识还没有形成,早治疗还可以使他更容易代偿。但是一岁以后就不能治了吗?不是。一岁以后还是可以治疗的,效果还是不错。
[page]介绍一下手术疗法是怎么回事?[/page]
主持人:刚才您介绍了很多的治疗方法,其中有一个手术疗法,请您具体介绍一下手术疗法是怎么回事?
杨亚丽:提到手术,我想提示大家一下。不要认为,脑瘫一做手术就好了。本来肢体就很硬,通过做手术就可以了,不是这样的。因为做手术的时候,一定要觉得他需要矫形了,这时候效果会好一点。
主持人:这个手术的成功率应该是很高的吧?
杨亚丽:手术以后一定要进行康复,如果不进行康复的话,效果还不是太好。
主持人:手术之后应该注意些什么呢?
杨亚丽:比如到康复中心或者康复机构,让家长学会康复治疗。
主持人:做完手术之后,要不要随访呢?
杨亚丽:做完手术以后,还要进行康复训练。功能训练以后,才能在功能上有所进步。不是说把肌肉、肌腱放松以后,他这些功能就能恢复了,这些功能还是要靠训练出来的。
主持人:做手术之前要注意一些什么?
杨亚丽:一定要注意患者是否适合手术,这要到外科和康复中心界定。有些孩子是不适合手术的。因为它不是单纯的肌肉的问题,是脑子的问题,不能给他换个脑子,所以一定要考虑。
主持人:孩子手术完了要做一些康复性的训练,这些训练有哪些呢?
杨亚丽:就是功能类的运动训练,还有一些主动的、被动的训练,比如推拿等,最主要的是训练他的日常生活能力。就是要让这样的孩子学会日常生活的能力,这样他们才能更好地生活。
主持人:在一般情况下,这个过程需要多长时间?
杨亚丽:脑瘫的治疗和康复是一个长期的过程,这个治疗有几个方面,一个是医疗康复;一个是社区康复;一个是家庭康复。就是说,一部分时间你要在医疗康复上去做治疗,比如可以做一些康复训练,做一些手术,做一些矫形,但是一定要学会社区康复,还有家庭康复。
主持人:社区康复一般做一些什么?
杨亚丽:比如离医院远一点的,离医疗机构远的,你的家庭条件有限的,就可以进行社区医疗。社区医疗搞的比较好,都重视社区康复了,社区可以给他指导,有时候可以上门,到离的近一点的社区去。还有最主要的是家庭康复,因为他24小时都是在家里,不可能在医院里,医生和治疗师不是24小时给他做工作的,他的父母一定要学会一些康复疗法。比如怎么抱他,怎么让他坐好,怎么让他在屋里睡觉,怎么翻身,怎么洗脸,怎么吃饭,这些都是家庭康复。
主持人:家庭康复的效果怎样?一般孩子都会痊愈吗?
杨亚丽:脑瘫不是说完全能痊愈的。有些可以正常化。比如,走路的时候,大家看不出来。但是有一部分可能会终身有点异常,比如在运动方面,终身都有一些异常。但是我们的治疗目的,是能代偿他的功能,还有一个就是怎么样生活得好一些。就像有些瘫痪是不能治愈的,但是他还是可以正常生活。比如体奥会上的运动员,他们都是能正常生活,有一些可以代偿。
主持人:比如有一个孩子脑瘫了,最后恢复了一些训练,她以后生孩子的时候会不会遗传呢?
杨亚丽:现在没有说脑瘫会遗传。从高危因素看,还没有。
主持人:您刚才说手术过后有一些康复性的训练,除了这些训练之外,这个孩子是不是要适当地增加一些运动量?
杨亚丽:运动是要有计划、有目标的。比如训练的目标是什么,一定要看这个孩子能不能达到这个目标,怎么样能达到。比如我的右手很困难,所以我训练的时候一定要想着把左手训练得更好,右手能喝水、穿衣,而且能做一些日常生活的功能。我的右手很困难,不能写字,我就要训练左手,要它达到这个功能。
[page]家长或者是亲戚朋友怎么样和脑瘫儿童交流呢?[/page]
主持人:就是有目的性的训练。家长或者是亲戚朋友怎么样和脑瘫儿童交流呢?
杨亚丽:有一部分脑瘫儿童是有功能障碍的,比如,说话的时候,舌头、嘴唇闭合、发音受影响,我们要尽量地训练他,让他发音更清楚一些。这是我们的治疗过程。但是如果障碍很重的话,不能发音、沟通的话,我们就想着怎么样让他用表情或者手势,如果手势不行的话,我们就要想办法让他用表情怎么样沟通。还有就是一些图板,上面画着一些吃饭、喝水的动作,他要吃什么了,他可以给你指。这些都可以作为他的沟通方式。
主持人:您刚才说有一些脑瘫孩子是会影响到智力的。这些孩子通过什么训练或者通过什么方法,之后的智力会恢复一些吗?
杨亚丽:可以。智力低下也是可以治疗的。我们治疗脑瘫的同时,也要治疗他的智力障碍。智力也要从几个方面治疗。从认知、感知、语言方面去治疗。
主持人:比如语言方面的治疗是怎样进行的?
杨亚丽:我们要注意语言前的治疗,不会说话有很多原因。语言前,他不理解这个东西是什么,所以一定要教他怎么理解它。如果是智力方面引起的不理解或者不会表达。如果表达不清楚的话,就从这个方面去治疗。特别注意听力,因为听力损伤也可以引起语言障碍。所以要查一下听力,如果有听力受伤的话,可以戴助听器。
主持人:认知方面呢?
杨亚丽:先让孩子追视,这也是一种认知。有些孩子连追东西都不知道。我们就要训练他的追视,还有就是把东西藏起来,让他去找。还有就是听一些声音,看一些面孔。有些孩子认识他妈妈是通过声音,有的是通过面孔,有的孩子进步了,看到这个房子就高兴,往这边走,就高兴,往那边走,知道会疼,可能到医院去,看到穿白衣服的他就不高兴了,看到穿其他衣服的,他就高兴。这也是一个智力反应。所以还通过他认识这个东西,感觉这个东西是干什么的,慢慢地理解这个东西是什么。再一个,从这里面选择这些东西,慢慢地再去表达。他首先知道这个是抱,这样是再见,这样是谢谢。慢慢地他再会说,会说“再见”,会说“谢谢”。
主持人:我觉得脑瘫康复治疗的过程是需要很大耐心的。
杨亚丽:很多治疗都是一对一的治疗。一个治疗师要对一个病人,每天都要做不少的治疗。
主持人:不同的治疗方法在咱们医院的收费是怎样的?
杨亚丽:收费都是根据省里面的收费标准,都是最低收费。另外,他得到残联的支持,我们有其他的对待,我们省里面残联对脑瘫儿童有一定的资助,我们医院也是,有一些政策。比如五检、九免,有些东西是减免的,有些项目是要花钱的。
主持人:比如一个正常的脑瘫孩子到您那治疗,到他见到效果,需要多少钱?
杨亚丽:因为要看他得病的程度和他的并发症,看他需要做哪些治疗。一般脑瘫病人,不是说很快就能好起来的,刚开始的时候要有一个适应期,后来逐渐逐渐地见效。一般脑瘫治疗是按疗程进行的,一个疗程是3个月。在这期间,要根据他的治疗项目。比如他需要做语言方面的训练,我们就要做语言,如果他的手很好,就不需要做手的训练了,光需要做一些粗大的运动,那就可以花钱少一点。如果需要做一些语言的训练,又需要做手的功能、运动的功能,还要做一些矫形,这可能就要稍微花的多一点。
主持人:平常不太了解脑瘫的人,谈到“脑瘫”这两个字就非常害怕,觉得这个孩子的病是不是非常严重,治疗起来有多大的希望。听您讲完这些以后,觉得脑瘫不是很严重的疾病,是可以治疗的。它可防吗?
杨亚丽:可以。一个是妈妈在怀孕期间要注意不要有病毒感染;再有就是少接触污染的东西,像农药等。再一个,要经常地查体,看看自己得没得其他的疾病。还有一个是在孩子出生过程中,一定不要让孩子早产,特别是“奥运宝宝”,如果要是早产的话,可以提前一两天,千万不要超过14天,或者更长时间。还有尽量不要让孩子窒息,你发现需要手术的,还是要剖腹产,还有发现孩子黄疸是很重要的,孩子黄疸,一定要到医院去看,黄疸重了以后,小孩特别容易患脑瘫。还有就是孩子的喂养,出生以后不要让他低血糖,低血糖对孩子的脑子也是一个损伤。孩子出生以后,如果有病了,比如发烧、脱水等要赶快送到医院去。
杨亚丽:如果早发现了以后,一定要注意症状的早期表现,尽量早一点发现。一个发现是,三个月之前,小孩哭闹很厉害,或者特别爱睡觉、不爱动,这样就要到医院看一看。还有就是孩子四个月了,手还出不来,大拇指还抽不出来,握拳,不去主动地抓东西,这就要到医院看一看。再一个下肢不支撑的孩子去医院看一看,四到六个月的孩子可以用脚尖着地,这也是正常的,不要太担心。但是六个月以后,脚尖着地很明显的话,就要到医院去看一看。
杨亚丽:这个病能治,不要太紧张。也不要运动一落后了,就到处检查。因为刚开始发现的时候,大夫不会一下子确诊的,在没有确诊的时候,告诉你运动落后了,需要练一练,做一些早期干预,这时你就开始紧张了,北京、上海国内各地到处去看,有的家长就说能不能和国外医院远程会诊,还有的到处抱着孩子跑,跑到孩子一两岁了,还没有开始治,跑了几个月花了很多钱,还没有治呢,到处拍CT,并不是说每个脑瘫孩子CT都异常,有的脑瘫很重,但是CT是正常的,所以一看CT正常,就到处做其他检查。所以孩子有了病以后,诊断了以后,就要找一个正规的地方认认真真地去治疗,争取使孩子早一点康复。在我们的治疗过程中,我们就发现坚持康复的,效果还是很好的。但是有的家长有一点误区,就是看到那些广告,什么药能治脑瘫,什么手术能治脑瘫,有的就说等到他长大了做手术,有的买了很多药物去吃,这样都容易影响孩子,钱花了很多,但是没有很好的效果。
杨亚丽:我们治了很多效果比较好的,有的脑子空洞了很多,看到有三分之一的空洞,但是到最后治的效果、临床表现还是不错的。
[page]治疗脑瘫的过程当中,有什么药物吗?[/page]
主持人:您刚才也提到了药物,治疗脑瘫的过程当中,有什么药物吗?
杨亚丽:药物不是主要的,因为他是在那个时期的脑损伤,所以药物不是主要的。但是早期的时候可以用一些药物,使他的脑子恢复一下。到后面,基本上配合了,可以用一些穴位注射的药物,药物是次要的,主要是功能训练和综合治疗。 [17:16]
主持人:有一个网友问,小孩莫名其妙地挤眉弄眼是怎么回事?
杨亚丽:要看是在什么时间。如果从小就容易出现那样的动作,有些脑瘫的孩子,特别是手足虚动型的孩子,容易出现脖子歪斜,眼睛不协调,但是听他说是莫名其妙的挤眉弄眼,有可能不是脑瘫,有的抽动会语也是这样的。
主持人:在节目即将结束的时候,请两位专家用简短的话总结一下今天我们的话题。
杨亚丽:非常感谢。大家都要重视脑瘫的孩子,主要是预防,在怀孕期间,孩子出生前、出生后都要去预防它,这是一个方面。还有一个方面就是早期发现。早期发现以后,一定要早期干预、早期治疗。发现以后,有的家长很紧张,就像天塌下来了一样,实际上不是那样的,有很多脑瘫的孩子,最后治疗的效果还是不错的。虽然肢体会受点影响,可能走路没有别人那么好看,但是只要把他教育好了,治疗好了,是可以用其他方法代偿的。
杨亚丽:再一个,在治疗方面,我想提示一下,一个是早期治疗,再一个就是治疗的时候不要太偏一。比如,本来运动能力就受影响了,他神经受影响了,虽然治疗就是让他治疗让他成为代替能力,能像正常人一样生活。因为我们不把脑瘫病人看作是异常人,虽然运动上会受到一些影响,但是他还是能正常生活的,我们尽量让他们正常的生活。像有很多运动差的、运动困难的孩子,最后生活的都很幸福。所以在治疗的时候,一定要想着,动用他好的能力来代偿这些困难的能力,让孩子生活得更好。
李洪英:孩子如果真的诊断得了脑瘫,千万不要有病乱求医,一定要到正规的康复机构,请专家做一个正规的诊断,根据专家的评价做出合适的、合理的治疗选择。因为脑瘫是一个难治的病,需要的治疗时间特别长,有很多家长听了广告,乱吃一些药物,浪费了很多的金钱和精力,结果孩子又错失了治疗的时机。希望家长吸取这样的教训。因为我们训练中心有很多这样的孩子。
主持人:有脑瘫的孩子,可能身边有很多小朋友和同学,这些同学千万不要嘲笑他,我们要支持他、帮助他早点恢复,像一个正常孩子一样。
主持人:今天我们的节目就结束了,感谢两位专家,下期再会!