发布时间:2013-03-19 求医网
张利远谈是肠息肉的情况
专家简介:西南肛肠病研究院首席专家,1971年重庆医科大学毕业,赴556013部队军医院任职,1990年荣升为医院院长,从事肛肠疑难病临床、研究工作30余年。数十次参加国内外学术交流活动,现被西南肛肠病研究院特聘为研究生实习指导教授,擅长微创PPH、HCPT及中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、直肠息肉、直肠黏膜脱垂等肛肠疾病,精细独到,手术技术超群。
主持人:什么是肠息肉?
专家:正常的肠管非常的红润、光滑。在光滑的肠道上面长出了一个东西,这个东西我们就叫肠息肉。就是在肠道的表面任何一个异常的突出来的东西叫息肉。当然这个息肉并不是只长在肠道,在胃里面一个东西突出来叫胃息肉,在鼻子里面长的叫鼻息肉。
主持人:遗传性的肠息肉又是怎么回事?
专家:我再给大家看一组照片,这边是一个单发性的息肉,就一个息肉。这边这个图我们可以看到整个肠子里内表面成千上万的息肉,这个就是一个遗传性的,我们叫息肉病。那么什么叫遗传?什么叫非遗传的?单发的息肉大部分不会遗传。但是遗传性的肠息肉病在基因里有一个非常重要的缺陷,如果有了这个缺陷以后,他的子女就容易生这个病。
主持人:肠息肉为什么会影响到排便呢?
专家:应该说有两个重要的因素:第一个,大家知道肠管有1.5米长,首先肠管蠕动能力怎么样?假如肠管蠕动能力很强的话,大便次数就会多。非常强可能就要腹泻了。第二个因素,根据肠内容物。肠内容物比较干大便次数相对比较少。假如肠内容物很稀,也会产生腹泻。第一种情况包括炎症、感染、息肉,长了息肉之后就会刺激肠壁,这样肠壁就蠕动多,大便次数就多了。第二个肠内容物。假如是单发性的息肉,对肠壁的刺激影响不是很大,分泌的东西比较少。但是像刘健这样,肠壁里面成千上万的息肉的话,每个息肉表面可能会发炎。第一刺激肠壁,第二分泌的东西,就可以产生腹泻。[page]遗传性肠息肉的恶变[/page]
遗传性肠息肉的恶变
主持人:遗传性肠息肉为什么恶变率这么高呢?
专家:目前大肠癌的发病率越来越高。大肠癌怎么来的?大肠癌当中85%是来自于息肉,这个息肉开始长的很小,但是长到一定程度的时候不去处理它就会癌变。单发性的肠息肉可能会癌变的机会比较小。但是像刘健这样,成千上万个肠息肉里面,哪一个出了问题都会癌变,因为这么多不敢保证哪一个都不出现问题。
主持人:通常像这种遗传性的肠息肉,在什么年龄层出现症状呢?
专家:遗传性的息肉病,他的息肉并不是一出生就出现的,一般情况下绝大部分是在青春期开始出现。当然我们接触到的最年轻的7岁就出现,也有20多岁出现的,一般情况下青春期开始出现息肉。当出现了息肉之后,不一定就有临床表现,从出现息肉到临床有症状,大概有10年的时间,那么出现了临床症状到恶变,一般情况下大概又要10年的时间。
本文转自:华龙网