袁旦平教授谈直肠息肉的治疗

　　主持人：怎么知道是不是直肠息肉呢?

　　专家：我们先看看是否有便血，这是它的重要表现之一，要是出现鲜血在粪便表面而不与其混合，这就是典型的便血。发现排便时有带蒂息肉脱出肛门外。这两种情况是最容易感觉到的。第三，我们可以用指头检查一下，这叫做直肠指检。若是直肠中、下段息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。另外，息肉合并溃疡感染时，会有黏液血便和里急后重感，也就是所谓的想拉却拉不出来。

　　一般建议读者到医院做直肠镜检，这是因为医院的检查才是最优秀的，而且在直肠镜里我们能够区分是何种息肉。腺瘤性息肉呈圆形，表面黏膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，是形似菜花、软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

　　主持人：直肠息肉都会有哪些症状呢?

　　专家：便秘：大便秘结4-5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

　　肛内感觉异常：直肠息肉患者常有大便不尽，里急后重感，亦可伴有肛内灼热、疼痛等感觉异常。

　　腹泻：黏液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

　　腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，可涉及全腹有痛——便意——便后缓解的规律。

　　其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。[page]直肠息肉的治疗方法介绍[/page]

　　直肠息肉的治疗方法介绍

　　主持人：要为儿童怎么治疗直肠息肉?

　　专家：儿童型直肠息肉主要发生于5-10岁儿童，多数小于1cm，单个，带蒂，会自行脱落，因炎症和腺体阻塞潴留所致，临床上除便血外并无其他大碍。成人直肠息肉病理类型多，具癌变趋向，因而一经诊断，宜早行手术切除之。

　　有的小儿，便血反复发作，多在排便终了时，量少，色鲜红，覆盖在粪块外面。有时在带血的粪便外面可见一沟状压迹。无腹痛及里急后重感。通过直肠指检、结肠镜或X线检查，可见及一个或数个圆形带蒂的肿块，此即为直肠息肉。

　　小孩直肠息肉主要在直肠，患者以2～8岁最多。传统观点认为儿童肠息肉常为良性，自行消失的可能性大，不足为虑。但近来的研究表明，这种安全感并不可靠。儿童肠息肉尤其是多发性息肉并非永远良性，随着肠息肉数量的增多，时间的延长，肿瘤性改变的危险性增大。