刘志宏大夫谈肾移植原因及治疗

发布时间:2013-03-19 求医网

  记者:刘大夫肾移植是怎么一回事呢?


刘志宏大夫

  上海第一人民医院 泌尿外科 刘志宏:肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者,是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植,习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移置则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。

  记者:肾移植是由什么原因引起的?

  上海第一人民医院 泌尿外科 刘志宏:各种慢性肾脏疾病如果发展到尿毒症期,药物治疗无效,只有透析治疗或肾移植手术才能挽救生命。透析仅能清除体内产生的部分毒素,长期透析可引起一系列并发症,且长期不能脱离医院,生活质量较常人差之甚远。而肾移植是为病人植入一个健康的肾脏,术后可以彻底纠正尿毒症和终末期肾病的全身并发症,可以重返社会,生活质量与常人无异,这是每一位尿毒症病人所向往的。而且长期费用要比透析少。
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 记者:
狼疮肾是否适合换肾?

  上海第一人民医院 泌尿外科 刘志宏:

  1. 狼疮肾在狼疮稳定期可以肾移植,至于是否是稳定期,请咨询肾内科专家。

  2. 移植前,除淋巴毒试验外,必须检查PRA,如果PRA水平高,属于移植高危受者,必须做相关处理。

  3.肾移植后,移植肾的狼疮肾炎复发率较其它肾炎的复发率高,这会影响长期存活期,因此,移植术后必须严格定期复查,在有经验的移植专家指导下应用抗排斥药及调整药物浓度。

  记者:尿毒症 换肾是否对生育的影响?

  上海第一人民医院 泌尿外科 刘志宏:移植后服用的抗排斥药物对精子是有一定致畸影响的,因此,可能对您今后的胎儿产生一定影响。不过,我们这里也有不少男性患者向您一样,是移植后要孩子的,好像都没有太大问题,我想是概率的原因吧。