发布时间:2013-03-19 求医网
常夏无冬的广州终于迎来了深秋的凉意,但是随着秋风带来的凉爽,也出现了一些意料不到的情况。温度下降也导致突发性耳聋!这到底怎么回事呢?小编就此采访了武警医院耳鼻喉中心董玉礼教授。
案例:年近40岁的江先生连续两周天天加班到深夜,终于工作项目告一段落,赶紧约了朋友出去好好喝了几杯放松放松,就在这天夜里就降温了,他受了凉,第二天早上又因琐事与家人争吵,情绪激动,之后突然觉得左耳听不到声音,耳朵好像是堵了东西一样,到了医院才知道是患了突发性耳聋。
主持人:天气变冷会突发耳聋,听起来太不可思议了,像江先生这样的患者是极特殊的个案还是比较常见呢?
董玉礼教授:像江先生一样的患者可不少,我们中心在最近五天,就已经收治了好几位这样因天气变凉而引起突发性耳聋的患者。
主持人:那为什么会这样呢?他们是不是有什么共同的特点?
董玉礼教授:降温引起突发性耳聋的原理主要是温度下降,导致血管由粗变细,易发生痉挛,导致内耳毛细血管供血不足。江先生再加上连续半个月熬夜看电视,身体疲劳,缺乏休息,自身免疫力下降。这种情况下极易造成突发性耳聋。
此外,人情绪激动或着急之后,体内肾上腺素等激素分泌增加,造成内耳微循环障碍,内耳供氧不足导致突聋的发生,一些老年人最容易“中招”;另外,病毒入侵,阻塞内耳血管导致突聋的发生;病毒还可能“干扰”听神经,这也是引起突聋的原因。
基本上,在天气寒冷或由暖转冷时最容易发生突发性耳聋,通常是单耳发病,但也有双耳同时发病或先后发病的。多数病人发生在受寒、感冒、过度劳累、情绪激动之后。当然喝酒过度也常有发生。
主持人:因为突发性耳聋具有突发性,很多人可能会不知所措,也认为不太严重过会就好了,突发性耳聋会变“真”耳聋吗?要怎样应对呢?
董玉礼教授:提醒大家,得了突发性耳聋千万别大意,有些人以为自己吃点去“火”的药就可以了,结果错过了较好治疗期甚至患上长期性耳聋。突发性耳聋应该立即到专科医院接受专业治疗,因为治疗越早效果越好。如果及时治疗其预后是很好的。据调查,发病后在1周内及时治疗的,大多数的病人可以恢复正常听力,发病两周后再治疗效果就差了,而病程超过1个月后,治疗就相对差的多。
主持人:在临床上一般采用什么方法来治疗呢?
董玉礼教授:目前,治疗突发性耳聋主要是应用血管扩张剂,增加血容量,降低血液黏稠度,改善内耳微循环并适当辅以维生素及神经营养药物,高压氧治疗有很好的效果。
常用药物价格
金纳多针 29.5元/支
舒血宁注射液 17.7元/支
复合维生素B片 2.415元/瓶
ATP针(三磷酸腺苷) 7.705元/盒
高压氧治疗收费
高压氧舱治疗 60元/次
含治疗压力为2个大气压以上(超高压除外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导;不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等。
单人舱治疗 80元/次
急救单独开舱治疗 500元/次
[page]儿童和老年听力不好改怎么办?[/page]
儿童和老年听力不好改怎么办?
主持人:发现孩子听力不好怎么办?
董玉礼教授:突然发现孩子听力不好,要及时到正规医院就诊,将近期孩子是否受过外伤、是否感冒,是否游泳或洗澡耳朵进水等情况详细告知医生,门诊的初步检查可以发现“耵聍栓塞(耳道分泌物及脱落物长期积存形成的褐色团块)”、“外耳道炎”、“中耳炎”、“外耳道异物”等疾病。如病情需要需做以下检查明确耳聋的性质和程度以及可能的耳聋原因:1.颞骨CT:看是否内耳及中耳发育畸形,是否有中耳炎,外耳病变等;2.听力检测:声导抗,畸变产物耳声发射,听性脑干诱发电位阈值,40HZ相关电位阈值,稳态诱发电位,骨导ABR可以鉴别传导性聋和感音神经性聋);3.还有遗传学检查:耳聋基因检测!只有知道耳聋的性质和原因才能决定治疗方案,传导性聋大都可以通过手术治疗提高听力!而感音神经性聋药物治疗目前基本无效,助听器是常用的办法,双侧重度或极重度感音神经性聋如果助听器效果不好,可考虑人工耳蜗植入。
主持人:老年人突发性耳聋,请问治愈可能性大吗?
董玉礼教授:突发性耳聋能不能恢复,跟很多因素有关。年纪大的不年轻的预后差,听力下降越明显预后越差,高频听力比低频听力难恢复,就诊时间离发病时间越长越难恢复。具体到每个人身上,又因人而异,有的人有些基础病,如高血压、糖尿病等。还是抓紧时间治疗吧。光营养神经还不行,还可以用鼓室内激素注射(因为有糖尿病)、用丹参、高压氧舱等。