专家简介：吴锡信，男，广东省第二人民医院肾内科主任，主任医师、副教授、硕士研究生导师、医学硕士。先后在暨南大学医学院附属医院、中山大学附属医院肾内科与血液净化中心工作20余年。擅长各型肾脏病的临床诊治，尤其在中西医结合治疗方面造诣较深。擅长肾穿术、腹透置管术等肾科手术。

　　慢性肾患者对盐分的摄取，应该听从医生的指导意见，过度恐盐是没有必要的。没有出现水肿、高血压或水钠潴留的肾炎患者则不必过分纠结于限盐的问题，平时饮食不咸不淡，盐的摄入量比普通人少一些即可。

　　主持人：为什么肾炎患者要限盐而不是禁盐?

　　吴锡信：部分肾炎患者不时会出现水肿现象，而水肿与盐分相关，因此部分患者对盐分的摄入控制到了一个严苛的地步，甚至有些患者实施“禁盐”政策。限盐和禁盐是两码子事。禁盐或会导致低血钠、低血氯，出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等不良后果。盲目禁盐甚至可能对生命安全造成极大威胁，我曾经有一个患者就因严格禁盐3个月而陷入昏迷状态。

　　限制盐的摄入量主要针对的是存在明显水肿或水钠潴留的肾炎患者。这部分患者确实需要执行低钠饮食，也就意味着要限盐。患者较好远离含盐高的食物，如咸菜、咸蛋、腌肉、酱菜、皮蛋、豆腐乳等。

　　慢性肾患者对盐分的摄取，应该听从医生的指导意见，过度恐盐是没有必要的。没有出现水肿、高血压或水钠潴留的肾炎患者则不必过分纠结于限盐的问题，平时饮食不咸不淡，盐的摄入量比普通人少一些即可。

　　主持人：怎么理解肾炎患者科学饮水有讲究？

　　吴锡信：肾脏仿佛是一只“过滤器”，一刻不停地滤过流经它的血液，将各种废物和多余的水分一起制造成尿液排出体外。患上肾炎，肾脏的排水功能多少会受到波及。患者应该如何对待饮水的问题?

　　肾炎患者饮水量多少应该视患者的具体情况而定。一般情况下，肾功能正常的肾炎患者和平常人一样饮水即可，无需太过讲究限制水分的摄取。轻度水肿病人适当降低饮水量即可。

　　普通肾炎患者除及时就诊治疗外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。另外，对于肾功能不全或排尿功能减弱的肾脏病患者，则需要在医生指导下科学控制饮水量。

[page]为什么肾炎食疗宜“清”不宜“补”？[/page]

　　主持人：为什么肾炎食疗宜“清”不宜“补”？

　　吴锡信：患急、慢性肾炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，高血压性肾炎，糖尿病性肾炎，肾盂肾炎等病人，轻者可无任何自觉症状，重者可有性命之虞。祖国医学认为：肾炎主要是因湿热或湿浊蕴结于体内，故有一系列貌似“虚”，实不虚的症状：四肢浮肿、困倦嗜睡、胃脘满闷、小便短少混浊、大便溏泄、舌苔腻或黄腻等。

　　既然病不属虚，肾炎的治疗及饮食都应该是宜“清”不宜“补”的。若肾炎病人认为自己腰酸、乏力、胃口不开，自感很“虚”，而妄自进补人参、鹿茸、甲鱼之类大补之品，或每天吃高营养、高脂肪的滋腻之品，或饮用某些“滋补药酒”等助湿生热之品，都能导致体内的湿热更加沉重。

　　肾炎治疗上的“清”，具体又可以分为药“清”和食“清”。在用药上，我们针对湿热内蕴的病理特点，常用黄芩、白茅根、薏苡仁、茯苓皮、黄柏、车前草等有清热利水作用的中药。在饮食上，我们首先要求患者日常饮食以清淡平和为主，另外常吃一些对肾炎有治疗作用的食物。这些食物的性味也大多比较平和，或偏寒，能清利热湿或健脾化湿。常用的食疗法有：①每天用50克玉米须泡茶饮用，或用30克冬瓜皮(或西瓜皮)煎汤代茶。②用适量赤小豆、米仁、黑大豆一齐煮粥，或用荠菜加米仁煮粥，经常服用。③黑鱼、鲤鱼汤有利水除湿作用，可常吃。熬汤时加适量赤小豆、米仁和茯苓，效果会更好。其它对肾炎病人有益的食物还有丝瓜汤、莲子粥等。

　　另外，肾炎病人患病日久，也往往伴有乏力倦怠、气短懒言等“虚”的征象。此时如果舌苔薄、胃口好，可以用黄芪10克、山萸肉10克、枸杞子10克、莲子肉8克，与老鸭200克一起炖汤服用。此方清补，服用适当是可以增强体质的。当然，肾炎病人是否能够进补、怎样补，应该由医生来决定。

[page]肾炎引起的尿毒症有哪几种形式？[/page]

　　主持人：肾炎引起的尿毒症有哪几种形式？

　　吴锡信：肾炎四大常见病毒性症状分析。说到肾炎，想必大家也略知一二吧。肾炎是导致尿毒症的重要的因素之一。所以患者一定要做好防护的措施。下面平安健康网的小编就带大家一起去了解一下肾炎引起的尿毒症的四种形式。

　　一、对于急性肾炎的患者，当突然出现工作特别劳累，身体的抵抗力下降，偶尔患上一些感冒、发烧时，这样就很容易造成肾炎的恶化，从而加速转化成尿毒症。

　　二、一些患者曾这样认为，自己没发现有肾病，就被诊断为了尿毒症。凤凰中医的肾病专家指出，这是种比较常见的现象，这是由于当肾脏受到伤害时，而这段时间内，患者也做不到良好的保健、护理工作。很容易导致肾炎的恶化。

　　三、患者起初是急性肾炎患者，症状不是很明显，其中患者的尿会逐渐的减少，但还是有血尿、蛋白尿，这样很容易给患者的肾脏带来伤害，就这样持续一年以上，很容易转化成尿毒症的。

　　四、一些急性患者通过转化成慢性肾炎后，使肾脏受到了一定的损伤，这之间就会对肾脏的影响稍微有点大，而这时候如果不经过合理的肾炎保健、护理工作，很容易造成慢性肾炎的恶化，从而导致了尿毒症。