记者：今天我们就原发性肾炎方面是问题专门采访了北京朝阳医院肾病内科徐晨大夫，徐大夫您好。我想请问的是遗传性肾炎的治疗原则有哪些?

徐晨大夫

　　徐晨大夫：

　　人们对于遗传性肾炎的了解并不多，有关它的治疗原则更是不了解了，下面北京东城中医院肾病专家索玉芬教授为大家加工件遗传性肾炎的治疗原则有哪些? 　　遗传性肾炎无格外治疗方法，临床上主要给以对症和支持治疗。 　　1)积极操控血压，应用血管紧张素转换酶遏制剂(ACED,血管紧张素D受体拮抗剂(ARB)类降压药物，使得血压操控在慢性肾脏病所要求的目标值。 　　2)尽量减轻水肿，限止钠盐摄人.坚持优质低蛋白饮食。 　　3)抗凝治疗，可口服双啼达莫(潘生丁)、华法林等药物，改善病程中出现的高凝状态。 　　4)进展至终末期肾病病人则作透析治疗或中医治疗。

　　记者：遗传性肾炎的治疗方法有哪些?

　　徐晨大夫：

　　1、一般治疗 　　以对症、控制并发症为主，积极预防继发性尿路感染，防止过度疲劳及剧烈体育运动。遇有感染时，避免应用肾毒性药物。动物试验表明，严格控制蛋白、脂肪、钙、磷摄取，对延缓肾功能减退和遏制肾小球病变的进展有帮助。　　2、终末期肾功能衰竭阶段 　　则依靠透析疗法维持生命，等待肾移植。由于Alport综合征病人体内缺乏基膜抗原，在肾移植后可产生抗GBM的抗体，以致移植肾发生抗GBM肾炎 (Goodpasture综合征)。故有作者主张对这些病人进行肾移植后，应密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体，至少追踪1年。　　3、基因治疗 　　部分Alport基因已被确定，使下一步基因治疗成为可能，但真正实施基因治疗尚有待时日。　　4、中医治疗——基因活肾逆转法 　　针对肾脏功能衰竭的主要原因，国内肾病临床研究基地北京东城中医院的名老中医肾病专家组根据肾脏系统疾病的"虚、邪、实、滞、毒、瘀、湿、热"八大病机，利用传统中医经络学和现代基因工程原理，开创了“基因活肾逆转法”，并发掘了我国西域高原无污染的一些稀有草菌，经过特殊炮制后，结合传统中药衍生了"发汗、渗透、催吐、泻下、通络、消导、补益、逆转"八大功效的"灵草活肾汤"系列组方!在清理湿热、扩张毛细血管、开通肝肾阻滞、解毒清毒、修复肾组织方面的疗效非常突出，效果之惊人!在临床中经过三万多例肾病、尿毒症患者的验证，反复研究并改进，具有清毒、膜修复、活肾三大活性因子。针对不同的病人和病情总结出了草菌在治疗肾病、尿毒症方面的确起到了四两拨千斤的作用!疗效喜人。
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记者：遗传性肾炎患者治疗的注意事项有哪些?

　　徐晨大夫：

　　对于基因病变引起的遗传性肾炎，应予避免感染、劳累及妊娠，还应禁用肾毒性药物。如果患者已有高血压亦应积极控制高血压。患者进展至终末期肾衰时，可看情况进行透析或肾移植治疗，或者选择中医治疗。无论遗传性肾炎的治疗是否有效，患者都应树立信心，不要自暴自弃。保持良好的心态是较好的。 　　对于遗传性肾炎的治疗，女性比男性恢复好，对于疾病的治疗也应分性别治疗。一般女性患者预后较好，一般可存活到60岁以上，而男性患者多在30岁以后发生肾功能衰竭。影响预后的临床病理指征，男性预后比女性差;发生重度蛋白尿及肾病综合症者预后差。应注意避免感染、劳累及妊娠，还应禁用肾毒性药物以预防本病发生。

　　记者：怎样预防肾炎?

　　徐晨大夫：

　　怎样预防肾炎?预防肾炎的关键在于增强自身机休的抗病能力，平时应加强身体锻炼.注意个人卫生，以减少细菌病毒等感染的机会:已发生链球菌感染者，如患扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等时。应及时给予治疗;感染后如发生了急性肾炎，应及时卧床休息及治疗，大部分病人可获痊愈;如急性肾炎未愈转为慢性，且反复发作者，要寻找体内是否有慢性感染病灶存在，如扁挑体炎，中耳炎、鼻窦炎、龋齿等.应在病情稳定时把它清除，以免再诱发肾炎急性复发:在链球菌感染流行期(猩红热等)，对已有肾炎的病人要预防性给药以减少感染再发:已患肾炎，并已恢复工作者，要注意不要过劳、避免受寒，有损于肾脏的药物应懊用，以免损害肾功能。 　　怎样预防肾炎：1. 在生活中要注意饮食营养：肾炎病人要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。注意自身监测。自觉身体不适时，如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，对预防本病也有重要作用。 　　怎样预防肾炎：2.避免过度劳累，精神压力大：过度劳累、开夜车、考学压力大等等，均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯，保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，但应避免过劳。合理营养，增 强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。 　　怎样预防肾炎：3. 谨防细菌或病毒感染：细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。