记者：今天就成人房室缺方面问题我们采访了山东大学齐鲁医院心外科谷兴华教授：谷教授，请问小二室间隔缺损由哪些原因引起的?

　　谷兴华教授：

　　小二室间隔缺损由哪些原因引起的?很多患上此病的患者并不清楚，因为小二室间隔缺损并不常见，但了解疾病的发病原因对疾病是非常有帮助的，下面我们就请专家介绍一下小二室间隔缺损由哪些原因引起的吧：

　　心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2～8周，先天性心血管畸形也主要发生于此阶段，先天性心脏病的发生有多方面的原因，大致分为内在的和外部的2类，其中以后者多见，内在因素主要与遗传有关，特别是染色体易位和畸变，例如21-三体综合征，13-三体综合征，14-三体综合征，15-三体综合征和18-三体综合征等，常合并先天性心血管畸形;此外，先天性心脏病患者子女的心血管畸形的发生率比预计发病率明显的多，外部因素中较重要的有宫内感染，尤其是病毒感染，如风疹，腮腺炎，流行性感冒及柯萨奇病毒等;其他如妊娠期接触大剂量射线，使用某些药物，患代谢性疾病或慢性病，缺氧，母亲高龄(接近更年期)等，均有造成先天性心脏病的危险。

　　记者：心脏病室间隔缺损的原因有哪些?

　　谷兴华教授：

　　心脏病室间隔缺损的原因有哪些?专家表示，先天性心脏病室间隔缺损疾病在我们生活中是很常见的一种疾病，专家提醒早发现早治疗。那么下面就请专家来详细为大家介绍一下心脏病室间隔缺损的原因有哪些吧?希望患者朋友早日康复。

　　1.内在因素即遗传因素，如染色体异常和基因畸变，约4%～5%先天性心脏病室间隔缺损是由染色体病引起的。

　　2.心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2～8周，造成先天性心血管畸形也主要发生在此阶段，如母亲在妊娠3个月内患严重病毒性感染时，特别是患风疹病毒后出生的新生儿患先天性心脏病室间隔缺损的发病率较高。

　　3先天性心脏病室间隔缺损的原因有哪些?.胎儿环境及母体因素，包括胎儿周围局部机械压迫、母亲的营养或维生素缺乏等因素，都会影响胎儿的心脏发育。

　　4.母亲在妊娠期接触大剂量x射线或使用某些药物，患慢性疾病、缺氧、母亲高龄妊娠，流产保胎和多胎等因素均为高危因素。

　　记者：室间隔缺损的症状有哪些?

　　谷兴华教授：

　　1、缺损小，可无症状。

　　2、缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。

　　3、有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。

　　4、有明显肺动脉高压时，可出现紫绀，本病易罹患感染性心内膜炎。
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记者：成人房室缺疾病的治疗及用药又是怎样的?

　　谷兴华教授：

　　1、首先针对病因，如用抗菌素治疗急性感染，肾上腺皮质激素遏制非特异性炎症，阿托品等解除迷走神经的作用，停止应用导致房室传导阻滞的药物，用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好，无需特殊处理。

　　2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重，故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形，临床症状明显，尤其是发生心原性昏厥者，宜安置人工心脏起搏器。

　　3、完全性房室传导阻滞，心室率在40次/分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5-10mg，每日4次，舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器。

　　记者：那么在生活我们该如何预防心脏病这类病情呢?

　　谷兴华教授：

　　1、最常见的心脏病的护理就是多食素，很多人认为我们人类是食肉动物，因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明，人类的身体结构及生理功能更像食草动物。

　　2、适宜运动也是心脏病的护理方法。心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，心脏病的患冠心病比经常活动者高出2倍。

　　3、心态平和也是心脏病的护理措施之一。情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。

　　4、心脏病的护理最关键的就是要坚持服药。还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制心脏病的病情的较好手段。