主持人：各位网友大家下午好!非常高兴又和大家相聚在专家访谈，我是主持人寒汐。今天是个特殊的日子，6月24日，是“世界脑卒中日”倡导日。我们非常高兴邀请到北京天坛医院副院长、国内卒中中心培训主任王拥军教授和大家共聚一堂，一起聊一聊这方面的话题。 非常欢迎您!王教授，请先和我们的网友打声招呼吧。

　　王拥军：各位网友下午好!

王拥军 专家

　　主持人：您能否在访谈开始的时候给我们介绍一下“世界脑卒中日”的来源?

　　王拥军：是去年在温哥华由全世界50名专家共同倡议的一个日子，今天是“世界脑卒中日”倡议日的纪念日。脑卒中已经成为非常严重的病症，它现在是全世界造成人类死亡的第二大原因，致残的第一大原因，为了联合起来对抗这个病症，去年50名专家在温哥华倡议建立“世界脑卒中日”。

　　主持人：说到“脑卒中”可能大家还很陌生，但是要说“脑中风”，应该很少会有人说没听说过了。“脑卒中”俗称“脑中风”，目前已被称为“人类健康的头号杀手”，已经成为人类第二大致死原因，应该说，了解脑中风，有效地预防、控制脑中风，是有效地提高人类生存质量的一个刻不容缓的问题。 脑中风是一个什么样的疾病?

　　王拥军：是脑血管阻塞而发生了临床疾病，包括两类一类是出血性中风，一类是缺血性中风，这是基本概念上讲的脑中风。

　　主持人：它实际上是一个脑血管疾病?

　　王拥军：对。
[page]脑中风致死致残率高的原因是什么[/page]

　　脑中风致死致残率高的原因是什么

　　主持人：脑中风致死、致残率特别高的原因是什么呢?

　　王拥军：有四条，第一条发病高，国内每年新发病数目比以前高，第二条患病率也是很高的，在国内是第七位，第三，死亡率很高，国内由于中风死亡的150万，去年卫生部统计国内12%的人会得中风，第四是致残率很高。

　　主持人：目前我看到一个新闻数据，是每21个人就有三个人死于脑中风，是这样的情况吗?

　　王拥军：是这样的，不是每21个人就有三个人死于脑中风，而是全世界每21秒会有一个人死于脑中风。

　　主持人：引起脑中风的致病因素是什么呢?

　　王拥军：有很多的危险因素，笼统可以分为两类，一类是不可干预的，是医生可以指导，但是没有用药物进行干预，这里面包括高龄，随着年龄的增长发病率也会高一些，还有是性别，男性发病率比女性发病率高，还有一个是地域，北方人的发病率要高于南方人。 另一类是可以干预的，包括心脏病、高血压、吸烟、不爱活动等等都有可能导致发病。

　　高血压是脑中风重要的致病因素

　　主持人：高血压是引起脑中风一个非常重要的因素?

　　王拥军：对。

　　主持人：我们看了一些资料，从某些城市的调查来说，很多人认为高血压并不是一种疾病，您认同这样的说法吗?

　　王拥军：很多人觉得高血压不是病，不难受，所以不去重视。 但它是一种疾病。高血压最终是对器官的损害，损害的器官包括脑、心脏、肾脏，对人的影响是多方面的，但是从所有的器官损害角度讲，高血压病人和心脏病病人相比，高血压病人患脑中风的可能性比心脏病病人高四倍。

　　主持人：那么用什么方法来防止得高血压呢?

　　王拥军：要做三件事情，第一件事情要对血压重视，血压高了或者低了之后都要重视。第二，北方人吃饭会在菜里面放大量的盐，大量的油，高盐、高油也会容易得高血压，一定要吃清淡的饭菜。 第三，还有的人跟医生交流的时候，一听要终身服用一些药物就觉得很可怕，高血压患者的治疗是长期的事情，并不是靠突击就可以做到的，所以要有这方面的意识，保持一个良好的心态。

　　主持人：提高意识是很重要的事情?

　　王拥军：对。
[page]高血压低龄化的原因是什么[/page]

　　高血压低龄化的原因是什么

　　主持人：从刚才的调查来说，还有一个现象非常严重，您觉得高血压低龄化的现象非常严重，这是什么原因造成的?

　　王拥军：国内年轻人得高血压越来越多，这可能跟我们的生活方式的改变有关系，原来高血压少一些，可能我们的饮食不像现在这么多油腻，有这么多的宴会，这种不健康的生活方式越来越多，还有一些社会压力越来越大，社会高度的紧张对血压是有影响的。 第三个原因是我们现代人的生活不像以前生活那么规律了，可以彻夜不睡觉，蹦迪蹦一夜，这种生活对血压也一定有影响，还有一些人不爱运动，运动的减少也会造成血压增高，这是高血压的病人越来越低龄化的原因，在十几岁血压就会升高。

　　主持人：可以避免吗?

　　王拥军：改善我们的生活方式是可以避免的。

　　主持人：所以有一个健康的生活方式对年轻人来讲是很重要的?

　　王拥军：对。

　　主持人：年轻人得了高血压之后是不是也要警惕脑中风的发生?

　　王拥军：对。

　　吸烟、气温对高血压会造成影响

　　主持人：吸烟对高血压会造成影响?

　　王拥军：对，首先是吸烟，然后是饮酒，大量饮酒，都会造成高血压和脑中风发病的原因。

　　主持人：最近北京的气温骤升，这种气温的升高对高血压病人来说是不是也会容易引起脑中风?

　　王拥军：对，这种天气的压力对人的身体很不舒服。 温度突然变化会使人的血液浓缩，大量出汗，让血液变得更为粘稠，所以在大量出汗的时候，要喝一些带有盐质的水，让血容量不至于过于降低。

　　主持人：所以有高血压的病人或者脑血管病人都要特别注意?

　　王拥军：对，要特别小心。
[page]脑血管病是不是不可以预防的[/page]

　　脑血管病是不是不可以预防的

　　主持人：那么脑血管病是不是不可以预防的?

　　王拥军：是可以预防的，但是我们国内全民对预防的知识不太了解，预防措施也不得当，使得我们的预防效果不好，使脑中风比例日益增高。

　　主持人：您认为这种现象可以改变吗?

　　王拥军：改变是可以改变的，需要全社会的努力，包括政府、医务人员、病人自己，是全社会的事情，拿日本举一个例子，日本在二战之后的几天得脑中风的比例很高，但是后来有所下降，发现是“冰箱使脑中风病人比例下降了”，这是为什么呢?因为以前没有冰箱的时候，是在菜里面放很多的盐这样来使菜不容易坏，各种各样的咸菜放非常多的盐，后来有了冰箱，把一些菜放到冰箱里面保鲜就不用放很多的盐，脑中风的比例也就下降了。 所以我们要提倡过全民健康的生活方式，这样脑中风的发病率就会下降。

　　网友：我是风心病患者，今年32岁。于2002年5月动换瓣手术(主瓣、二尖瓣)，感觉不错。但2004年9月晚上突发急性脑梗塞，现基本康复，请问：为何发生急性脑梗塞心源性脑栓塞(没有三高以及其它脏器疾病)?以后还会复发吗?如何预防?

　　王拥军：他这种感觉是跟心脏换瓣有关系，换瓣之后大夫都会给一些药来预防栓塞事件，其中一个药是华法林，吃这个药当中需要一个适当的剂量，化验指标叫RNI，这个指标要控制在2—3之间，如果我们控制不当就可能在患者造成栓塞，这个网友虽然没有三高，有这个因素就足够了。 复发的机会肯定是有的，最有效和最保险的方法是吃华法林，把RNI一定要控制在2—3之间。

　　(文章转自：搜狐健康)