记者：各位网友下午好，今天请到的是上海沃德医疗中心血管外科张强教授就下肢静脉曲张问题和我们谈谈。张教授，有很多网友在问腿部水肿是静脉曲张吗?

张强教授

　　张强教授：

　　静脉曲张对人体健康有着很大的危害，静脉曲张发生之初往往没有明显症状，但随着病情的加重，会出现小腿酸痛、肿胀、疲劳、患肢沉重感，小腿皮肤瘙痒等不适感。随着静脉曲张程度加重，静脉血液回流不畅，足部血液淤积，脚踝呈紫色;更严重者会发生色素沉着、湿疹样皮炎、郁积性皮炎，并可能产生静脉性溃疡，反复发作，既所谓的老烂腿，严重影响人们的生活质量。有时会发生静脉破裂出血，严重者发生休克。有时会沿着患肢静脉发生血栓性浅静脉炎，沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，并可触及疼痛性结节或索条状物。若血栓随交通支静脉进入深静脉，又可引起深静脉血栓形成，肢体突发粗肿、胀痛。若血栓脱落，随血流至肺，腿部水肿可能是静脉曲张，还有可能发生致命性的肺栓塞。

　　所以当出现下肢水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由静脉曲张及深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。

　　腿部水肿可能是静脉曲张?静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换。按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后卡在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的肺栓塞。据统计，60%以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓脱落所致，其中，严重、致命性的肺栓塞占1%～5%。
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　记者：女性静脉曲张症状有什么?

　　张强教授：

　　静脉曲张，顾名思义就是腿上出现的粗大“青筋”， 迂曲突出。由于先天性原因、负重及妊娠等能造成静脉压力升高的各种因素，下肢静脉瓣膜出现松弛、静脉血液倒流。长此以往，造成浅部静脉所承受的压力增高，在外表上就表现为逐渐出现所谓的“青筋隆起”。

　　过去对静脉曲张的认识，往往停留在长期站立导致静脉压力升高而出现静脉曲张。而专家组研究表明，除了长期站立因素以外，静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同，女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。

　　女性静脉曲张症状有什么，为什么我们感觉一提起静脉曲张就会想到农民呢?为什么说如今城市人群的静脉曲张发病率开始超过农村了呢?这主要有两个原因，一是农村病人对腿上的静脉曲张不甚顾忌，干活劳作的时候常卷着裤腿，比较显眼。而城市人，尤其是女性，会把腿上静脉曲张保护得很严密，不让外人所察觉。二是城市白领长期坐位工作，也是导致下肢静脉回流不良的原因。

　　女性患上静脉曲张的原因很多，例如体内荷尔蒙水平变化，服用了避孕药，盆腔肿瘤，遗传，还有妊娠等。女性静脉曲张症状如下：

　　1、脚有时抽筋，并有疼痛感。

　　2、小腿或脚踝肿胀，红肿的血管有灼烧或刺痛感。

　　3、皮肤有细薄，紫色的血管纹，皮层下方有深蓝的突出的静脉管。

　　事实上，怀孕所导致的静脉曲张可能会出现在阴道和肛门附近，除了上述的原因，还有很多也会导致女性患静脉曲张。