宋玉山 特邀专家 教授

　　职务:原空军后勤医院院长兼大外科主任

　　北京德胜门医院特邀专家

　　荣誉与贡献：

　　毕业于第一军医大学医学系，一直从事外科临床和科研工作。毕业后长期从事微创外科临床医学诊断和医疗研究工作。先后在国内医科大学、南京医科大学进修深造，特别是对外科可视微创疗法有较深的造诣和独到的见解。其先后多次参加国内外学术活动，发表论文20余篇，并在中级医刊、中华英才杂志、解放军医学情报、人民军医、中华航空杂志等报刊上发表过论文和论著。其中获奖11篇，他对医学的新论点深受医学界的认可。

　　成就及荣誉:

　　·享受国务院政府津贴;

　　·原空军后勤部医院院长、中华医学会会员;

　　·曾任空军直属单位卫生专业中级职称评审会委员、主任委员;

　　·空军企事业单位卫生专业高级职称评审会委员、主任委员。

　　临床擅长:

　　治疗下肢静脉曲张、老烂腿、脉管炎、静脉血栓、静脉炎等周围血管外科疑难病症，并取得可喜疗效，深受广大患者的信赖和好评。

　　主持人：是什么病因引起的静脉炎?

　　宋玉山：引起静脉炎的原因一：血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成，是一种常见的血管血栓性疾病，病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。血栓可以引起炎症，炎症也可以引起血栓。

　　引起静脉炎的原因二：腿部静脉炎是其中最常见的，而且最容易发生在患有静脉曲张，或是因为某种原因必须长卧在床，或是在车上、飞机上连续坐上几个小时的人身上。

　　引起静脉炎的原因三：腿部受伤也可能损及静脉，因而形成血液凝块。如果受损的静脉是在腿部深处，患者可能完全不会意识到自己已经罹患这种因受伤所造成的静脉炎，直等到栓塞发生了才恍然大悟。

[page]静脉炎在日常生活中有哪些注意事项?[/page]

　　主持人：静脉炎在日常生活中有哪些注意事项?

　　宋玉山：静脉炎注意事项一：避免碰撞伤肢

　　在日常过程中，静脉炎患者一定要注意安全，严防再次碰撞伤。

　　静脉炎注意事项二：加强静脉血管的保护

　　急性期静脉炎患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物，发热静脉炎患者需输注抗生素。为保护静脉血管，每日热敷穿刺处2次，做好静脉炎的注意事项，预防浅静脉炎的发生。

　　静脉炎注意事项三：抬高患肢

　　卧床休息，患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力，使疼痛减轻。急性期静脉炎患者卧床休息并抬高患肢30°，以利静脉回流，减轻水肿。

　　主持人：静脉炎危害大，如何积极治疗?

　　宋玉山：静脉炎的危害：

　　1、静脉壁损伤：在静脉入口和汇合处，血管壁结构最为薄弱，如出现微小裂伤，容易使血小板粘附，出现纤维蛋白沉积。

　　2、静脉血流缓慢：手术或长期卧床、心力衰竭、腹内压增高、下肢静脉曲张等，均可因血流缓慢导致深静脉血栓形成。

　　3、异常的血液高凝状态：大手术、创伤、烧伤、分娩或严重脱水等所致的血液浓缩;脾切除、癌肿、长期口服女性避孕药、妊娠、感染等均可使血凝增高。

　　宋主任：广大患者一定要严格预防静脉炎的危害，随着病情的发展，疾病的危害会更重，所以务必要选择科学全面的疗法，积极治疗，那么，如何治疗才能将静脉炎的危害控制在最小程度呢?

　　找出病因，针对性治疗，是治愈静脉炎的关键所在

　　北京德胜门中医院专家指出，静脉炎形成的原因有很多，表现出来的症状也各有不同，如下肢酸涨乏力、肿痛发麻、皮肤发痒、湿疹、溃疡、皮肤表面变黑变硬等等。很多人把这些症状当作表面的皮肤病去就诊，其实，这些症状的根本原因，是下肢静脉血回流不畅、血液淤滞而造成的皮肤局部缺血、缺氧，血管受损，内膜损伤，静脉内压力增高等状况，要想使诸多的病症同时得到缓解，先要从下肢静脉曲张、静脉炎治疗起，正所谓治标先治本。

　　主持人：了解静脉炎的症状，熟知危害早治疗

　　宋玉山：静脉炎的症状包括：

　　静脉炎患者主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀，随着注射部位的血管会产生索状的红线，触诊有时会有发硬、发热的感觉。输液流速可能不变、减慢、或停止，其取决于血栓形成与否，与造成阻塞的状况。

　　1.游走性浅静脉炎初期表现局部皮肤红、肿、热、痛，可触及皮下硬结或条索状物，压痛。炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。可反复多次发作，位置不定，呈游走性。

　　2.血栓性深静脉炎早期表现患肢肿胀，局部皮肤红、肿、热、痛，劳累后加重，休息后缓解。随病情发展，出现患肢营养障碍，皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色，湿疹样皮炎， 可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变。

　　(1)血栓性深静脉炎：早期表现患肢肿胀，局部皮肤红、肿、热、痛，劳累后加重，休息后缓解。随静脉炎的病情发展，出现患肢营养障碍，皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色，湿疹样皮炎，可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变。

　　(2)血栓性浅静脉炎：血栓性浅静脉炎多见于青壮年人，多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作，此起彼伏，在多处交替发病。临床特点为沿浅静脉走行突发红肿、灼热，出现硬结节或索条状物，有明显的疼痛和压痛。急性期过后，索条状物变硬，局部皮肤留有色素沉着。

　　血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。