发布时间:2013-03-20 求医网
陈小春谈结肠息肉的并发症
健康的人群在60多岁以上患结肠息肉的机率就非常高,一般该年龄段一半多的人会长息肉,主要表现是便秘,不明原因的腹泻,大便带血,长期以来会引发患者消瘦无力,贫血等症状,对身体健康影响很大,所以及时的治疗很关键。
主持人:结肠息肉的发病原因有哪些?
专家:1、长期腹泻,很多病人肠道黏膜容易过敏,例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻,有些病人会无原因的出现腹泻,这样,肠道黏膜会出现慢性炎症,易导致肠道息肉生长。
2、长期便秘,便秘的病人经常是几天排便一次,粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,易生长息肉。
3、遗传,例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。
4、炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。[page]结肠息肉的危害介绍[/page]
结肠息肉的危害介绍
主持人:结肠息肉有哪些危害呢?
专家:1、息肉的长相:那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数与息肉中的良民,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。
2、息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。
3、是看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
4、息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。
5、是看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50% 的息肉会有恶变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。[page]结肠息肉的病发症和治疗方法[/page]
结肠息肉的病发症和治疗方法
主持人:结肠息肉的病发症有哪些?
专家:大量便血:便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。
肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠。重时可引起肠阻塞,在结肠炎出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
中毒性肠扩张:这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显。
肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
结肠肿瘤:约5%的结肠炎患者发生恶变,幼年起病和病史超过10年者。
主持人:结肠息肉需要切除吗?
专家:肠息肉和肠癌关系特别密切,肠癌高发,肠息肉也是高发的,比如说在美国肠息肉和肠癌都是高发的,非洲国家有可能是肠息肉和肠癌是低发的,但是非洲国家的这些移民,移民到欧洲国家之后,下一代,有逐年增高的趋势。再一个从年龄分布来讲的话,肠息肉比肠癌早发十年左右,结肠息肉病的患者,肠息肉的发病率比肠癌早发10—20年,这一时间间隙有可能是息肉逐渐演变成癌的过程。再一个40岁以后有可能肠息肉和肠癌都是高发的趋势。
及时切除结肠息肉防大肠癌变,所以患上结肠息肉的患者应该及时切除。年来,大肠癌已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。更引人关注的是,这种过去专属于中老年人的癌症,已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。据专家介绍,如果能够早期防治结肠息肉,完全可以避免大肠癌的发生。