陈琦，医学硕士

　　郑州大学第三附属医院 小儿外科副主任，主任医师、硕士研究生导师

　　兼河南小儿外科学会副主任委员

　　河南省缓癌协会小儿肿瘤专业委员会委员

　　河南省新生儿重症救护专家委员会委员

　　郑州市小儿外科学会副主任委员

　　郑州市医学专家会诊中心小儿外科专业首席专家

陈琦教授

　　网友：医生您好,我女儿2岁时曾做过直肠息肉手术,近几年大便一直不很好,具体就是:便秘,大便成块状(由小颗粒组成),看粪便好像消化不良,另外就是孩子的手心时常都是发烫的,请网友该如何治疗?

　　陈琦：具体多长时间大便一次，粪便硬吗，治疗应先做饮食调整：要有一定比例的粗粮、粗纤维、香蕉等;同时要对孩子进行排便训练。如果还不行，就需要进行检查。

　　网友：你好，我孩子一岁零十个月了。就是大便时痛的嗷嗷叫，到医院检查没痔疮、没肛裂、医生建议做什么镜之类的。还有的建议吃一些水果、多喝点水就好了。在给您说说大便的状况;没其他异味、颜色，大便的头一点不是很干燥。接着就伴随着大变的次数疼痛。肛门不红且正常。孩子这五六天不是很吃东西。当然大便的次数就也少了。今天下午明显了。急死了。。。也没这方面的病史。请给与陈琦复谢谢。

　　陈琦：孩子大便时疼痛，往往是肛门口狭窄导致排便困难或肛门裂，需要到医院检查。

　　网友：如何及早发现儿童患癌征兆呢?

　　陈琦:儿童肿瘤分血液病和实体瘤，血液病早期表现：发热、淋巴结大、出血等。实体瘤：无痛性肿块为最常见，其他可表现为呼吸困难、腹胀等。定期给孩子做体检，或在家中注意孩子的一些异常表现往往可早期发现小肿瘤的，小儿肿瘤早发现早治疗，效果比成人好，没有年龄限制。

　　网友：出生二个月去医院保健医生说患的是先天性漏斗胸吗?

　　陈琦：孩子可能是呼吸困难，请到医院检查。

　　网友：我孩子今天才7天，9月1号生的，剖腹产，8斤半，呵呵。可是发现在呼吸时胸部有个坑。看了医生，说是漏斗胸。我该怎么办，我能做些什么对孩子有帮助。我的心里难受极了，还得安慰孩子的妈妈和奶奶。您给我些建议好吗，我想为孩子做点什么，拜托了，不胜感恩。

　　陈琦：孩子可能是呼吸困难，请到医院检查。
[page]医学专家陈琦在线回答网友小儿普外科实录（2）[/page]

　　网友：我的小宝三个月患先天性心脏病，室间缺损要不要手术，急。缺口目前、内径0.4cm，二尖瓣口血流频测值E/A>1，峰速2.8/s，压差31mmHg。我想知道,我的小孩子有没有可能随年龄长大缺口会不会长好,不要手术,现在如果不手术有没有什么不好。

　　陈琦：需要手术，尽早。

　　网友：昨天出生的婴儿，喂水就吐水，喂奶就吐奶，这是怎么回事啊?

　　陈琦：可能是喂养不当或上消化道有梗阻，请及时检查。

　　网友：刚出生被发现食道闭锁，目前都是如何治疗的?大约花费是多少?

　　陈琦：尽早手术，否则会因为肺炎致命。近期我们已连续成功治疗3例。

　　网友：我家宝宝刚满月老是吐奶。我家宝宝是母乳喂养的，最近老是吐奶，有时候还吐的很多。

　　陈琦：可能为喂养不当或幽门狭窄，请到医院检查。

　　网友：小儿膈疝何时手术合适，出生第四天先天性膈疝，做得膈疝手术，现在小孩11个月了，前几天患喘憋性肺炎，检查出膈疝复发。

　　陈琦：尽早手术，解除肺受压，从而解除肺炎，和胃肠道在胸腔造成的一系列网友题。

　　网友：漏斗胸微创手术五月发现左侧术口旁隆起，去年十月份在贵院做的漏斗胸微创手术，术后挺好，今日发现左侧术口旁隆起，摸着硬，没有疼痛感，复查DR片和术后没有明显变化。请网友是正常现象吗?谢谢您。

　　陈琦：请来院复查。

　　网友：亲戚检查出来说有血管瘤，而且是个小孩，血管瘤是种什么病呢?要紧吗?要注意些什么?

　　陈琦：血管瘤实际是血管的发育畸形，又称为错构瘤，根据位置、类型、大小等决定治疗方案，如手术、激素、冷冻、激光、樱花等。

　　网友：宝宝出生不到二个月，眼角下有三棵米大小的血管瘤，医院让做同位素90锶贴治疗，我很想知道此类治疗有无危险与后遗症，请大夫说一下。现在宝宝已经做了三次了，一次二分钟，还得做七次。

　　陈琦：血管瘤实际是血管的发育畸形，又称为错构瘤，更具位置、类型、大小等决定治疗方案，如手术、激素、冷冻、激光、樱花等。

　　网友：2岁少儿肛瘘怎么办。

　　陈琦：肛瘘是个比较复炸的疾病，根据性别、年龄、和局部情况决定治疗放案。

　　网友：我女儿现在一个半月，一个星期前一侧大阴唇红肿三天，接着有个脓包，破溃后有白色脓液流出,打了两天吊针后还以为已经快好了,但后来大便时又发现有大便从脓包里流出,医生说是肛瘘,我查过资料这应该属于直肠大阴唇瘘,医生建议我去大点的医院看看,请网友我女儿最早可以什么时候手术?6个月可以吗?手术后还会复发吗?我当然是希望越早手术越好.谢谢。

　　陈琦：这种情况实际也是肛瘘，现在不能急，以局部护理、抗菌消炎为主，最少在2岁后手术成功率会高些。

　　网友：小儿腹痛的原因 有两三个月的时间了，我家盼盼时而会说腹痛，我想也许是有虫吧，上周带他到医院开了打虫药，可吃了以后他还是会说腹痛，平时也没什么特别的表现(到医院看时医生就开了打虫药，说吃了就好)，可偶尔的他就会说腹痛，请网友专家，这么大的孩子腹痛的原因会是什么?

　　陈琦：先带孩子去医院检查，如无阳性发现，则可能是肠痉挛。