帕金森氏病又称震颤麻痹，该病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致患者生活不能自理。然而，很多帕金森病人刚开始认为是抑郁症或者其他心理障碍，作进一步诊断才发现是帕金森病，耽误了早期治疗的时机。了解疾病，做好防治工作，让生命不再颤抖。

李小刚 教授

　　主持人：帕金森病与帕金森综合症有什么区别?

　　李小刚：帕金森病是原发性的疾病，病因不清楚，帕金森综合症是由其他原因造成，比如说患者曾经得过脑炎、脑血管病等等而造成帕金森样改变，我们以前叫继发性帕金森病。其实严格来讲帕金森综合症不能这样说了，因为它存在两种情况，一种是继发性帕金森病，还有一类是帕金森叠加综合症，比如系统变性。

　　主持人：帕金森病早期有哪些症状体征?

　　李小刚：帕金森病早期症状往往是从一个或者一侧肢体开始，最主要的症状是活动减慢、不灵活，动作缓慢，患肢有静止性震颤，震颤特点是安静状态下出现颤抖，而且情绪激动时加重，睡着后消失，震颤一般从一侧上肢发展到下肢，逐渐发展到对侧肢体。

　　主持人：手发抖、走路呈小碎步就一定是帕金森吗，它还应与什么疾病鉴别?

　　李小刚：帕金森病要与刚才说的帕金森综合症相鉴别，后者由其他原因引起的，如脑炎、脑血管病后引起的帕金森样改变;其次要与特发性震颤鉴别，特发性震颤无运动减少、肌张力增高，及姿势反射障碍，并于饮酒后消失、心得安治疗有效;最后还要与肝豆状核变性、进行性核上性麻痹等鉴别。
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　　主持人：帕金森病有哪些治疗方法?

　　李小刚：目前治疗帕金森病最有效的方法是药物治疗，现在的药物治疗都是对症治疗，针对患者的震颤、活动减少、动作缓慢来治疗，用药主张小剂量开始，逐步加量;还有手术治疗，在药物治疗效果不好的情况下可以考虑手术，手术对单侧的震颤效果比较好。

　　主持人：干细胞移植治疗帕金森病可行吗?

　　李小刚：目前来说还不成熟，干细胞移植治疗帕金森病还处于动物研究阶段，还没有应用到临床治疗，但是现在国内有些类似的广告，这是不科学的。

　　主持人：什么是帕金森病药物治疗“黄金期”，如何使“黄金期”延长?

　　李小刚：帕金森早期，一般是三年左右，对左旋多巴类药物非常敏感，患者用左旋多巴类药物可以完全缓解症状，这个时期称为药物治疗“黄金期”。患者不能因为药物效果好就自己随意调整药物剂量，发病早期不能要求症状百分之百改善，能改善到70-80%就可以了，其次要注意药物的选择，发病早、中、晚期的用药不一样，而且不同的年龄用药也不一样，总的来说就是要严格的遵医嘱。

　　主持人：帕金森有什么并发症?应该怎样预防?

　　李小刚：一般来说有这么两大类并发症，一类是吃药以后造成的，如异动症，出现开关现象，还有就是精神症状，如幻觉，还有一类并发症是病情本身发展引起的一些改变，我们现在用药只是对症处理，不能完全逆转病人的病程，患者会出现焦虑、抑郁、便秘、体位性低血压、失眠等非运动并发症。运动并发症可以通过调整药物来预防，非运动症状也只能对症处理，比如有焦虑抑郁可以用些抗焦虑药物。

　　主持人：服药期间饮食上有什么要注意的?

　　李小刚：帕金森病左旋多巴类药物会与食物中的蛋白质相结合，影响吸收，所以服药必须与进食肉类、奶制品的时间间隔开。一般主张饭前一小时服药，或者饭后一个半小时服药，这样可以使药物不受饮食影响，发挥最大的效果。

　　主持人：康复训练对于帕金森患者很重要吗?

　　李小刚：康复训练对于帕金森病患者来说至关重要，我呼吁病人要做些力所能及的康复锻炼，比如说患者肌张力高，活动缓慢的患者，坚持康复训练可以防止肢体关节僵硬。但是康复训练只是辅助治疗，患者必须在坚持用药的基础上辅助康复训练。

　　支持人：最后你对患者有什么建议呢?

　　李小刚：患者如果有震颤，首先要到正规医院去明确诊断。治疗方面一定要听取专科医生的意见，不要轻信广告，胡乱用些所谓的新药、**药，更不要自己随意调整用药种类与剂量，而应相信科学。病程中应该随时与医生沟通，将自己的症状汇报给医生，这样才能让医生很好的调整用药。患者还要坚持做些力所能及的康复训练，避免关节僵硬等情况发生。