发布时间:2013-03-21 求医网
主持人:斜视对人有哪些影响呢?请张方华教授为大家讲解一下。
张方华:无斜视的正常人会把左右两眼所看到的同一事物,经眼神经传到大脑,人脑会把两个影像重叠而形成一个三度空间之影像,使其呈现层次且具立体感,这也是视觉功能的最高境界。
但患有斜视时,左右两眼会注视两个不同目标,当这两个不同且又不相关之影像传至大脑时,便无法重叠,假使这种情形发生在视觉机能尚未发育完全的孩童时,大脑会把由斜视眼传来的影像弃之,而祇处理非斜视眼所传来之影像,在这种情况下,大脑无影像可重叠,当然无法产生立体感,又大脑将斜视眼所传来的影像弃之不顾,称为「遏制」。
久而久之便成懒惰眼--「弱视」也。此乃用进废退之原理。一般「遏制」现象不会发生在视觉机能已成熟之成年人,故成年人发生斜视时,会产生复视,而不是遏制与弱视。
主持人:共彩虹斜视可分为哪几类?
张方华:依据斜视表现的状态可分为:
1、单目斜视:当眼睛固视一目标时,呈现一只眼注视目标,另一眼出现眼位异常。
2、交替斜视:当眼睛注视同一目标时,眼位异常,任意眼固视目标,另一眼就表现眼位异常。
3、间歇性斜视:斜视现象的出现具有不确定性,时而出现,时而消失。
4、特定性斜视:眼位异常的出现只是不同的用眼状态下出现,例如只在看远时出现。
张方华:依据眼位、异常眼的偏转方向的不同可以分为:
1、共彩虹内斜视:该症多发于中度以上远视的婴幼儿患者,主要由于过度调节引起。
2、共彩虹外斜视:多发于中度以上近视眼患者,以婴幼儿居多。
3、垂直性斜视:发病率不高,据悉与着肌点的位置异常有关。
[page]预防要从婴幼儿时期抓起![/page]
预防要从婴幼儿时期抓起!
主持人:斜视能够预防吗?
张方华:防止斜视首先要做好预防,预防要从婴幼儿时期抓起,具体该从以下做起:
一、特殊时期加强护理
婴幼儿的发热、出诊、断奶时应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
二、注意卫生
注意孩子的眼部卫生,用眼卫生。如灯光照明要适度,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不要长时间看电视,少打游戏机或电脑游戏,不看三维图等。
三、注意有无遗传问题
对有斜眼家族史的儿童,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查,注意有无远视或散光。
四、及早做眼科检查
孩子3岁时应去医院做一次眼科检查,包括视力、眼底、有无斜视,若检查发现为眼视力不等或差别较大时,立即进行散瞳验光,以明确有无屈光不正,如有,应及时矫正并坚持戴镜。如等孩子长大后再治疗,那将错过治疗的良机。
五、平时生活中的注意事项
要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动,及时纠正孩子的不良用眼习惯,看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。幼儿园老师应留意孩子学习、手工操作、活动时的用眼情况,发现异常及时反馈给家长,幼儿园每年较好要请眼科医生对每位儿童进行常规的斜视检查,以便及时发现斜视,及时得到治疗,对于有屈光不正的患儿可及时配镜,以防发生斜视及弱视。
主持人:家中如何在检查小儿是否斜视?
张方华:度数较大或较明显的斜视,通过观察就可发现。度数小或不明显的斜视,则需要通过一些检查才能确定。有一种检查方法叫角膜映光法,可以简单地观察眼位,怀疑自己小儿有斜视的家长 可以试一试。
操作方式是:检查者与小儿对坐,用1个聚光手电,距离小儿约33厘米远,照在小儿两眼中间的鼻梁处,这时,在小儿两眼上就会有反光点。正位眼的反光点均在双眼黑眼球的中央,即在瞳孔的中央。如一眼反光点在瞳孔中央,另一眼偏向外眼角方向,该眼为内斜视;如偏向内眼角方向,则为外斜视。
检查时要不断引导小儿盯住手电看,并应反复检查几次方可确定。