优秀专家谷志文谈妊娠糖尿病的特点

　　专家简介

　　谷志文：糖尿病医学硕士、浙江省优秀糖尿病专家、杭州同济医院糖尿病科主任，师从我国优秀糖尿病足专李仕明教授，长期从事糖尿病和心血管系统疾病的医疗、教学和科研工作。因独创"系统治疗修复胰岛细胞疗法””能安全迅速降低血糖，而备受社会各界关注，更成为中欧合作项目“系统治疗修复胰岛细胞疗法”专家组首席核心执行专家。同时，谷志文医师严格根据每个患者的病情选择用药剂量，消除急攻近利心态，其平稳降糖并避免并发症的作用得到医学界的公认。

　　主持人：近年来，随着生活方式的改变，二型糖尿病发病率逐年升高且呈现出年轻化趋势。妊娠糖尿病发生的原因是什么呢?

　　专家：孕妇吃的多且精，却很少运动，这是妊娠糖尿病发生的重要原因。

　　主持人：妊娠糖尿病对胎儿有什么影响呢?

　　专家：妊娠糖尿病可引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康。

　　主持人：妊娠糖尿病分为哪些类型呢?

　　专家：妊娠糖尿病主要表现为三类，即妊娠前确诊为糖尿病;妊娠前是无症状糖尿病，妊娠后发展为有妊娠糖尿病症状;妊娠前无妊娠糖尿病症状，妊娠后患有妊娠糖尿病症状，而产后可恢复者。大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者，有可能发展为糖尿病病人。[page]妊娠糖尿病有哪些症状呢?[/page]

　　妊娠糖尿病有哪些症状呢?

　　主持人：妊娠糖尿病有哪些症状呢?

　　专家：最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。

　　虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。

　　但是在现实中，有些患者什么症状也没有。部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。一些患者缺乏糖尿病知识，误认为多吃、多喝是妊娠后正常的身体需要。还有部分患者是因为糖尿病并发症的症状被其他并发症(如：高血压、各种感染等)所掩盖。