毕业于首都医科大学儿科学专业研究生，现任中美合资北京和睦家医院儿科高级医生，拥有25年儿科丰富治疗经验,主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。崔玉涛在发烧感冒等儿童家庭常见病上有一定的独到见解。

　　问：宝宝腹泻是由什么引起的?

　　崔玉涛：首先说什么是腹泻，腹泻是指大便性状出现了改变，排便的频率出现了增加叫腹泻。比如着凉，因为环境的变化引起的腹泻，这是很常见的原因，再一个是吃了脏东西。还有个很简单的方法单我们带孩子出去时，可以带水或者把一些小毛巾投湿了放到塑料带里，一次用一块回来再清洗，别觉得湿纸巾就好，上面毕竟会有些化学成分，只要胃肠道受到了任何特殊刺激，都可以引起腹泻。

　　问：为什么有的宝宝会经常腹泻?

　　崔玉涛：什么叫宝宝抵抗力差，抵抗力到底是什么?这里可以先以大人为例，平常我们吃的饭肯定或多或少会带有细菌，被我们吞咽进去的同时也会吞咽空气进去，空气里又有氧气。饭里的细菌肯定是从空气中来的，这种细菌我们成为需氧菌，就是在氧气中能够存活的细菌，这样的话吃进去的需氧菌需要存活就会消耗我们呼吸时的氧气，这样氧气随着我们消化道进程中会越来越少。到结肠中就是一个没有氧气的环境也就是无氧环境，利于我们肠道中的益生菌也就是厌氧菌的生长。宝宝为什么会经常出现腹泻，越干净宝宝就越容易出现腹泻。反之如果我们吃的饭里没有细菌，但依然会吸空气进去，肠道中没有需氧的细菌，氧气没有消耗，本该存在的厌氧菌存活就很困难，肠道就处于一个病理状态，就会经常腹泻。我们生活在干净的环境中，但不是生活在无菌的环境中，不是提倡不干不净。

　　问：宝宝腹泻时需要去看医生吗?

　　崔玉涛：要不要去看医生是妈妈对腹泻的了解，要是不了解我建议早点去看医生。因为妈妈不了解她不知道去观察什么，真要出了问题的话会很后悔的。所以并不建议出了问题就挺着，其实不光说腹泻，孩子得任何病的时候精神状态都是第一位的。第二你必须记录孩子出现腹泻几次、什么时间、每次排量大概是多少。一般宝宝腹泻家长对大便的形容基本上都不错，但是却都忽略了一个问题就是孩子排尿的情况。因为腹泻会有大量的液体包括水和一些电解质从粪便中排出，如果孩子脱水首先表现是尿量减少。所以排尿的量跟腹泻是相关的，因此家长必须向医生提供最后一次排尿的时间，以及排尿大概的颜色，越黄说名脱水可能越重。到医院医生再给你查有没有其他脱水的症状和体征，这个可能很多家长没法掌握的很好，但家长一定要注意在腹泻的时候形容孩子排便的次数、症状，还要提示排尿的情况。

　　问：你是怎么送宝宝便便去医院检查的?

　　崔玉涛：孩子排便以后里面的固体成分和液体成分对医生检测都有意义。如果用纸尿裤的话只剩下固体的成分了，这样它检验的效果就会大大打折。所以家长们拿保鲜膜裹点大便就可以了。我们要在孩子排便后两个小时之内去给孩子做检验，不要往大医院去送大便标本。因为耽误时间比较长，要在附近医院检查完之后带着大便检查结果和孩子去大医院看。

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　　宝宝腹泻的时候能吃成人类的止泻药吗?

　　问：宝宝腹泻的时候能吃成人类的止泻药吗?

　　崔玉涛：先把成人俩字儿去掉，止泻药该不该用?实际真正的止泻药是遏制肠道蠕动的药，在腹泻的时候一定不能吃的。不管是病毒、细菌、还是我们刚才说消毒液等等引起腹泻的时候，最需要的是把这些东西快速排出体外。宝宝腹泻的时候为什么要检查大便找原因，看这个原因我们用什么办法让它尽快好转，但一定不是从字面上理解这个“止泻”。我们很多孩子拉肚子是因为痢疾，吃完止泻药以后马上高烧、抽风、甚至昏迷，毒素不排除去进到体内就更麻烦了。

　　问：腹泻时宝宝喝可乐可以防止脱水?

　　崔玉涛：我们知道可乐里面有很多水，还有很多电解质。我们在腹泻的时候丢了很多水的同时还丢了很多电解质。通过这个我们想告诉大家腹泻的时候光喝水是不行的，还要补充电解质。但是如果有别的选择我们肯定不推荐可乐，苹果汁也可以。或者上医院买口服补液盐，又含糖、又含盐、又含电解质。

　　问：秋季腹泻如何预防?可以打疫苗吗?

　　崔玉涛：在秋季有相当多的孩子都会出现腹泻，跟平常的腹泻特点不一样，是以快速的高烧加水样便为表现，很快的孩子就会脱水。现在病因已经很清楚了，叫轮状病毒性胃肠炎，在电镜下看这个病毒像轮状一样。其实轮状病毒不仅发生在秋天，在哪个季节都可以。引起腹泻的病毒细菌很多，之所以把这个病毒提出来，因为这个病毒引起婴幼儿腹泻发生的机会要远远高于其他病毒的总和。如果真的出现了秋季腹泻的时候我们也要注意几点：第一这是一个自限性疾病，五到七天病毒自己在体内就死了。所以没有杀病毒的药物。轮状病毒本身对孩子没有长期性的损害。但是它在短时间内会让孩子大量的丢失水分和电解质，所以轮状病毒胃肠炎的时候预防和及时纠正脱水是关键的。对于秋季腹泻的孩子来说，可能有一半的孩子喝可乐是纠正不了的，需要静脉输液，因为丢的太快了。

　　问：宝宝腹泻时可以吃水果吗?

　　崔玉涛：首先腹泻期间是不能喝母乳和配方奶的。母乳有抗体，为什么又说不能?或者根据他腹泻的程度，如果腹泻很轻，母乳可以保存，但是配方奶必须换成特殊的腹泻奶粉。如果腹泻特别严重的话母乳也要暂停，但不是永远不能喝了。出现腹泻的时候不管是因为什么原因都会肠粘膜受损，肠粘膜上有一个特别重要的东西叫乳糖酶，乳糖是我们的各种奶中主要提供能量的碳水化合物。它不是蔗糖也不是葡萄糖，乳糖被乳糖酶消化以后会分解成葡萄糖和半乳糖直接吸收，在体内产生能量。如果不被乳糖酶分解，乳糖就会在肠道中发酵，产生很多气的同时发酵后的东西一定是液体状的不是固体状的，又刺激腹泻再度往外排。乳糖的不耐受其实加重了后期的腹泻的时间，同时使症状比秋季腹泻的时候还严重。所以遇到孩子出现腹泻的时候如果不严重，可以坚持母乳，但是如果母乳不够了加配方奶的时候一定要加腹泻奶粉。学名叫不含乳糖的或无乳糖的配方奶粉。所以吃食物的时候尽可能不吃常规奶制品，吃特殊奶制品也就是腹泻奶粉。

　　第二平常的水果或者一些根茎的蔬菜比如说胡萝卜土豆都可以给孩子吃。但是不太好消化的那些像肉、**可以停几天。这时候如果给他吃些益生菌，这个情况就会有大大的改善，还有肠粘膜保护剂也可以吃，而且这个要饭前吃，饭中要吃我们推荐的食物和益生菌。