主持人：各位网友下午好，欢迎光临求医健康访谈间，今天非常高兴请到浙二医院普外科 王平大夫到我们的访谈间，与大家谈一谈肥胖方面的问题。王大夫，您好。首先我想问的是儿童长得太胖要怎么办才好?

王平大夫

　　王平大夫：

　　儿童长得太胖要怎么办才好?日前，北京市政府首次发布“市民健康状况白皮书”，北京市中小学生健康状况令人担忧：近两成的肥胖检出率，肥胖儿中10%患有脂肪肝。儿童脂肪肝会导致转氨酶升高，引发脂肪性肝炎，最后演变成肝硬化。那么，如果儿童长得太胖要怎么办才好呢?

　　白白胖胖肚子大，做个B超查一查

　　儿童脂肪肝患儿无明显症状，所以家长们要多加留意：“儿童脂肪肝患者跟健康孩子在外形上有很大区别，它的特点是向心性肥胖，就是说肚子上的肉特别多，四肢脂肪相对较少。如果孩子长得白白胖胖、肚子大、身上肉软软的，90%是儿童脂肪肝患者建议给孩子做个B超检查一下。”

　　很多患儿是因为消化不良前来就医，结果却查出了脂肪肝。“如果孩子符合了外形特征，再加上消化不良的症状，就更应该及时到医院做检查。有些患儿可能会有肝部不适的症状，但是不多见。”

　　治疗小儿肥胖，一是调节饮食，二是增加运动，又以限制进食为首。调节饮食的目的，是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。严重肥胖患儿，应比正常标准体重所需总热量减少30%。

　　限制进食应注意以下几点：

　　一、 儿童处于生长发育阶段，蛋白质的供给不能过少，仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、**、豆制品等食物。

　　二、 基本满足小儿食欲，不使小儿饥饿，故应多吃热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、面食仍为主食，每天吃适量水果。

　　三、 严格限制脂肪及甜食。

　　四、 当患儿体重下降到只超过正常标准体重10%左右时，就不必继续严格限制饮食。
[page]孩子健康减肥有什么方法[/page]
　　主持人：孩子健康减肥有什么方法吗?

　　王平教授：

　　一、孩子要健康减肥有什么方法吗?合理运动减肥——在对儿童运动减肥时，父母们需要注意以下几方面：

　　对于儿童减肥来说，主要是通过加快脂肪消耗来减肥，可以通过两种方法来达到这个目的。儿童运动减肥方法应选择中小强度，长时间的有氧运动。运动强度以50～60%最大心率为宜。肥胖儿童开始运动时心率可稍低些，如100～110次/分。运动时间不少于20分钟，每周3～4次。随着适应能力的提高，应逐渐增加运动时间和运动次数。

　　二、孩子要健康减肥有什么方法吗?合理健康饮食——在对儿童的饮食进行调理时，父母们需要注意以下几方面：

　　维持均衡营养：只要每天吃到两小碟蔬菜、两份水果、三小汤匙植物油、约120克肉蛋加上三碗米饭，并将这些食物平均分配到三餐，就能达到营养均衡。北京减肥中心专家说应禁食高糖、高油脂、动物性油及零食，尤其是很多高热量的零食，更应该远离，如糖果、饮料、点心、饼干、核桃、油炸食物、花生、瓜子等。

　　多食糙米、胚芽米、且在饥饿时宜食用热量低又具饱足感的食物，如稀饭。烹调宜清淡，不可太咸，多用水煮、清蒸、清炒及凉拌法做菜，且以植物油为主要食用油。

　　三、在儿童减肥的运动中，父母应该注意以下方面：

　　鼓励而不讽刺：小孩幼小的心灵很敏感，他们需要被尊重，需要有安全感。父母在陪小孩减肥的期间，切忌用讽刺的口吻，使用“激将法”。北京减肥中心专家说如此就算真的减肥成功，也会造成不良的后果，应将道理和治疗方案耐心而详细地告诉孩子，以得到他们的密切配合。

　　运动要具有趣味性，使小孩在愉快的心情下进行。小孩对减肥的要求不高，所以要小孩能心甘情愿地做运动，就要以趣味游戏为导向，且运动的强度不要造成孩子呼吸过分急促，产生挫折失败感。较好让孩子在温馨、有安全感的气氛下进行活动。