营养专家吴婕翎谈防治小儿便秘

发布时间:2013-03-22 求医网

  宝宝上火便秘非常常见,很多妈妈都遇到过,尤其是进入11月后,面对宝宝上火便秘,妈妈们非常紧张、着急,带着妈妈们的一些常见问题,访问了惠氏的营养专家—吴婕翎,希望可以帮到妈妈们,


吴婕翎

  专家简介:

  吴婕翎,广东省妇幼保健院,儿保科主任,主任医师。在儿童保健和内分泌方面有深入的研究和丰富的临床经验。

  主持人:为什么小宝宝比较容易上火便秘呢?宝宝上火便秘的原因主要有哪些呢?

  吴婕翎:小宝宝容易发生便秘,是因为其肠道和腹部肌肉没有成人的强壮,肠道蠕动和腹部肌肉力量较成人要弱小,肠道内的食物不容易排出;还有部分宝宝摄食量相对较少,食物残渣较少,也会容易便秘。

  引发宝宝上火便秘的原因有很多,饮食不当是最主要的原因,例如:进食少:如果宝宝进食量过少,则食物经过消化吸收后,剩下残渣少,导致大便减少、变稠;由母乳喂养过渡至配方奶粉或添加固体辅食后,大便变得较硬,容易便秘;添加辅食后,如果摄入蛋白质类食物较多,摄入蔬菜水果较少,大便呈碱性,容易干燥。如果食物过于精细,膳食纤维素摄入过少,结肠内容物少,不易产生便意,这些情况都可导致宝宝便秘。另外,饮水太少、没有养成良好的排便规律、运动过少等也可能是便秘的原因。
[page]怎么判断宝宝是否上火便秘呢[/page]

  主持人:怎么判断宝宝是否上火便秘呢?是不是宝宝一天没有排便就是上火了?

  吴婕翎:通常口臭、眼屎多,小便黄、烦躁、睡眠不好等等都是上火的表现。有的妈妈认为宝宝皮肤湿疹也是上火了,其实很多时候皮肤出疹子,是由于过敏引起的,应远离过敏源。而眼屎多有可能是宝宝得了结膜炎,应及时就医。

  宝宝一天没有排便,但第二天就拉了,而且大便性状正常,这就说明没有异常,有些宝宝的排便规律是2天/次,妈妈们可以综合排便次数、软硬程度、排便状态等情况判断宝宝是否有上火。

  主持人:吃奶粉的宝宝是不是更容易上火便秘呢?选什么样的奶粉,宝宝不容易便秘?

  吴婕翎:奶粉的配方是模拟母乳成分的,但目前的科学还不能达到完全一样,所以喝奶粉的宝宝大便性状会和母乳有所差异,但不存在奶粉一定会引起便秘的说法。而且现在某些奶粉品牌添加了可溶性膳食纤维,有利于促进肠道健康,减少便秘发生,效果很好。

  妈妈在给宝宝喂奶粉的时候要注意按照指示冲调,不可随意变更比例和浓度,以免引起宝宝不适应。此外刚从母乳转换到配方奶粉的宝宝也会有一个过渡期,宝宝逐渐适应,要预防便秘。妈妈们在更换不同阶段的奶粉或不同品牌的奶粉的时候,也应该注意循序进行,不要过分急进。

  主持人:有些妈妈认为,宝宝上火了,应该马上换奶粉,这样做对吗?

  吴婕翎:我不建议这样做,妈妈应该知道到宝宝的便秘有很多因素造成。比如宝宝小的时候活动能力有限,还不会翻身,爬行或走路,肠道没有得到足够的运动,所以小宝宝容易发生便秘。宝宝逐渐长大后,如果辅食添加太精细,缺乏纤维素摄入,或饮水量不够,也会引发便秘。此外,天气干燥,季节变化,宝宝的生活不规律,也有可能造成便秘。如果宝宝一便秘就更换另外一种奶粉,奶粉配方不完全一样,宝宝的肠胃要重新去适应,这样有可能会引起宝宝拉肚子或更严重的便秘。

  主持人:常常看妈妈们在论坛里讨论,含有棕榈油的奶粉会容易便秘,是不是不含棕榈油就不会引起便秘了呢?

  吴婕翎:棕榈油是奶粉中的一种常用成分,棕榈油主要提供棕榈酸,棕榈酸是母乳中存在的一种主要脂肪酸。配方奶粉中要使各种脂肪酸比例接近母乳,不添加棕榈油,就必须使用其它植物油来替代,其实任何含有植物油的奶粉都可能引起便秘。宝宝便秘首要原因还是肠道蠕动少,所以解决便秘还是要靠增加活动量和膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,而不能只靠单一的奶粉配方。
[page]是不是多给宝宝添加辅食,宝宝就不会便秘了[/page]

  主持人:是不是多给宝宝添加辅食,宝宝就不会便秘了?怎么安排宝宝的饮食,宝宝才不会上火便秘?

  吴婕翎:宝宝的肠胃等消化系统还没有发育成熟,在刚刚开始添加辅食的阶段,肠道需要一定的适应过程,所以也有可能会出现便秘。如果这时候,妈妈给宝宝吃得过多,或者没有掌握好添加辅食的时间、数量、种类,也会造成宝宝便秘。

  添加辅食后,可以让宝宝多喝水,给宝宝多喂些菜泥、水果泥,其中含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,软化大便,宝宝经常食用有助预防便秘。还应注意宝宝的饮食均衡及营养搭配,蛋白质、谷物、脂肪、蔬菜、水果等都要吃够量,才能防止便秘。

  主持人:妈妈们在平时的育儿过程中,可以怎样防止宝宝上火便秘呢?有没有一些秘诀?

  吴婕翎:要解决宝宝便秘上火问题,爸爸妈妈要从平时的一点一滴做起,帮宝宝在饮食和生活上养成良好的习惯。例如:坚持母乳喂养;让宝宝的肚子多运动以促进肠胃蠕动;尽量让宝宝尝试多种食物,尤其是含有膳食纤维的谷类、新鲜蔬菜、水果;让宝宝多喝水;从小培养宝宝正常的排便习惯等等。

  主持人:我们都知道多喝水,对防止宝宝上火便秘,有非常关键的作用,怎样判断宝宝是否喝够水了?给宝宝喝水的时候,有哪些要注意的?

  吴婕翎:喝母乳的宝宝基本是不用喝水的。6个月以后的宝宝,可以按体重确定宝宝的喝水量。体重5千克的宝宝每天需要750毫升水,体重10千克的宝宝每天需要1000毫升的水。以上供水量是指经口饮水、食物中所含有的水及食物在体内代谢所产生的水的总和,而不是单指饮水量。照此推算,除去奶类、蔬菜、水果中所含的水分,1-3岁幼儿每天需要直接饮用的水量为600-1000毫升。给宝宝喝水的时候,要注意以下几点:采取渐进的方式,以白开水为宜,依活动量和状况补充。

  主持人:在广东这边,大人上火了,都偏爱用凉茶来降火,宝宝上火了,可以喝凉茶吗?

  吴婕翎:有的爸妈喜欢在宝宝饮用的奶粉或开水中添加些蜂蜜,以为这样可使其大便通畅。但1岁以内的宝宝食用蜂蜜及花粉类制品,可能会因肉毒杆菌污染引起食物中毒。所以建议不要给1岁以内的宝宝食用蜂蜜。不少家长总爱便秘后给孩子灌“凉茶”。其实,对于胃肠内热的宝宝适量喂凉茶可能有效果,但喂多了反而会扰乱胃肠消化功能,即中医所说的损伤脾胃功能,影响宝宝食欲,削弱宝宝体质。还有的家长认为宝宝便秘是由于中气不足引起的,乱用党参、北芪等中药,使得婴儿兴奋烦躁不已,肠道蠕动异常,反而更难以排便了。

  主持人:宝宝便秘了,怎样给宝宝用药物通便呢?需要注意些什么?

  吴婕翎:宝宝便秘最主要还是靠平时的饮食和生活习惯来调整,不要过度使用药物通便,以免宝宝的肠道产生依赖性。但是如果宝宝数日未解便,大便干结,可以适当在医生指导下采取药物通便。通常选用甘油栓或小儿开塞露,开塞露一般只用一半药液即可,挤入后要让药液停留在肠内至少3~15分钟,让药液软化粪块才排便。若挤入后立即排出,那就白费了。有的家长喜欢用手指给宝宝抠粪块,那就要十分小心,千万不要用食指,只能用小手指,还要蘸些凡士林润滑剂,以免不慎撑坏宝宝肛门括约肌。

  主持人:非常感谢惠氏的营养专家接受小编的访问!听完吴主任一番细致的解答,妈妈们收获很多吧,其实上火便秘是宝宝成长阶段中必经的适应阶段,妈妈们不需要太过紧张和担心喔,只要妈妈们从平时的一点一滴做起,防止宝宝上火便秘其实一点也不难,