患者提问：肛周脓肿会引发哪些危害呢?

　　陶承军：深部肛周脓肿一旦形成后，内部压力逐渐增大，这时应早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘘，即使形成肛瘘，也比较容易治疗;

　　若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。

　　所以在肛周脓肿形成后，如不及时进行早期切开处置，不仅是增加了无形的痛苦，而且将对人体造成的危害也是很严重的。

　　患者提问：饮食可以调理肛周脓肿疾病吗?

　　陶承军：中医认为 ，“邪之所凑，其气必虚”，“脾为后天之本，生化之源”，因此我们便用“培土生金”方法，加强病人的饮食调节。

　　肛周腔肿的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，应多食清淡、含有丰富的维生素的食物如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。

　　总之 ，肛周脓肿的护理是很重要的。我们应严格掌握病人的辨证施治原则，辨证分型施护，因人因时因地而异的护理，减轻病人的痛苦，及早防治尽快解除病患。

　　患者提问：引起肛周脓肿的病因有哪些?

　　陶承军：引起肛门直肠周围脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面：

　　(1) 感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

　　① 因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。

　　② 还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。

　　(2) 医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

　　① 内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

　　② 直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。

　　③ 乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。

　　④ 局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

　　(3) 手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

　　(4) 其它：如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，性病淋巴肉芽肿，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

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　　肛周脓肿易引发肛瘘的原因

　　患者提问：肛周脓肿易引发肛瘘的原因

　　陶承军：肛周脓肿又称肛门直肠周围脓肿。凡是在肛管软组织内或其周围间隙内发生的化脓性感染都称为肛周脓肿。大便经常秘结者和痔块感染等都有可能导致肛管直肠周围脓肿。

　　肛周脓肿起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状，甚至引发败血症、中毒性休克。

　　患者提问：为什么肛周脓肿容易引发肛瘘?

　　陶承军：肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，95%以上的肛周脓肿患者会并发肛瘘。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。但肛周脓肿并非都会发展成肛瘘，因为肛周脓肿有成瘘性和非成瘘性脓肿之分。

　　人们常说肛周脓肿与肛瘘是一对难兄难弟，是一条藤上长出的两个苦瓜。这真是一点不假。肛周脓肿，多来自肛腺、肛窦感染。肛周脓肿无

　　论是自行溃破，还是经简单的切开引流，其结果绝大多数都会遗留外口，常经久不愈，流脓水、反复肿痛。这种病变，医学上称之为肛瘘。可以说，肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。

　　患者提问：治疗肛周脓肿防肛瘘的方法是什么?

　　陶承军：治疗肛周脓肿，探寻内口是关键。目前临床上主要应用直肠腔内彩超技术准确定位，科学治疗，从而症状消失，达到治愈的目的。肛周脓肿形成后，若不及时治疗，易向肛门周围软组织间隙扩散，并形成新的脓肿。同时注意不要自己强行将脓肿挤破，以免造成感染扩散，发生全身的感染中毒。

　　肛周脓肿一旦形成，应立即治疗，以阻断其扩散;不论何种肛周脓肿，应予以一次性治疗，以免引起肛瘘等后遗症。