秋季腹泻虽然不只是在秋天才会发生的疾病，但天气的变化，总会让敏感的小宝宝捕捉到，然后有些不适应。宝宝换了腹泻怎么办？什么情况下需要就医？除了药物治疗，应该给宝宝吃些什么？

　　林小军：我们所说的秋季腹泻指的是轮状病毒感染性肠炎，全年均可散发，但主要集中在每年的9-12月份，固称为秋季腹泻。 [14:04]

　　林小军：秋季腹泻的病源是轮状病毒感染，和气候有一定的相关性，因为绝大多数病例都集中在秋末冬初。 [14:06]

　　林小军：轮状病毒感染多为6个月至2岁以内的孩子，尤其1岁半以下的孩子多见。 [14:08]

　　林小军：可以说3-5岁之间的孩子有少数孩子患病。 [14:09]

　　林小军：如何护理：第一要观察孩子有无脱水情况，如前囟低平或凹陷，哭时有无眼泪，是否口渴，眼窝凹陷，口唇黏膜干燥，尿量减少等，如有明显脱水情况需要及时到医院就诊;第二饮食原则，对于母乳喂养的孩子继续母乳，2顿奶之间加适量水，人工喂养可把奶粉适当稀释，水奶比例约2：1，两次奶之间加适量水，一般可不必更换奶粉，如腹泻严重，可考虑适当改用腹泻奶粉，6个月之后加固体食物，可用米汤、烂粥等;第三臀部护理，每次大便后用清水清洗，蘸干后涂护臀霜、鞣酸软膏、勤换尿布，保持臀部干燥。 [14:14]

　　林小军：现在多用软状疫苗口服来预防秋季腹泻，有效保护率约在75%左右，也就是说大多数孩子服完疫苗后能够获得一定的保护，但毕竟保护率有限，但服完疫苗的孩子即便再发生秋季腹泻，病程相对较短，病情较轻，可减少90%的重症病例，因此服用疫苗作用应该是肯定的。疫苗的保护时间约在1年半左右，因此需要每年服用。 [14:17]

　　网友：我孩子现在一岁半了，还不会说话，怀疑听力有问题，请专家帮忙分析一下，主要特征如下：1、叫他名字的时候80%的情况下不理睬。2、但听到门铃，或音乐的时候会主动去找声音的来源，并且能正确找到来源。3、有时小声在他耳边说他感兴趣的事“比如出去玩”他会有反应。4、每次叫他与别人再见，均有反应。5、在他后面大声叫他，弄出声音，很多时候没反应。 [14:19]

　　林小军：怀疑孩子有听力问题，应做听力筛查，1岁半的孩子不会说话应改善语言环境，不必着急孩子的说话。 [14:20]

　　网友：请问专家婴儿(3个多月)卧室里能放米兰花吗?谢谢! [14:20]

　　林小军：孩子的卧室不主张摆放植物。 [14:21]

　　网友：林大夫，下午好!我孩子现在1岁2个月您能否给我们推荐一种有效的疫苗来预防秋季腹泻呢? [14:21]

　　林小军：服用轮状病毒疫苗可以较好的预防秋季腹泻，有效保护率约在75%左右，也就是说大多数孩子服完疫苗后能够获得一定的保护，但毕竟保护率有限，但服完疫苗的孩子即便再发生秋季腹泻，病程相对较短，病情较轻，可减少90%的重症病例，因此服用疫苗作用应该是肯定的。疫苗的保护时间约在1年半左右，因此需要每年服用。 [14:22]

　　网友：林老师，您好，我女儿15个月，22斤，77CM，13个月的时候得过轮状病毒腹泻，持续了一周时间，用思密达加妈咪爱加腹泻奶粉加焦米汤治好了，我看到网上的资料写得过一次轮状病毒腹泻后体内会有抗体，是这样吗?体抗力会有多少?另外，除了秋季易得的轮状腹泻，还会有什么样的原因容易在秋季得?如何预防?为了让孩子天凉保证肠胃暖和，我准备给她加酥油(牛奶和羊奶里提练出的脂防)，不知道对孩子的肠胃是不是有好处?在添加的时候如何撑握量呢? [14:23]

　　林小军：孩子近期内得过秋泻，短期内发生秋泻的可能性不大，但毕竟轮状感染有不同型别，仍需注意餐具的清洁、消毒、饭前便后洗手，避免与发生腹泻孩子的接触。腹泻的原因很多，有细菌性的包括大肠杆菌、疾病杆菌感染，有病毒性的主要为轮状病毒，有消化不良的等原因引起的腹泻，需做病源血检查明确病因，如做大便常规和培养。如果孩子可以保证均衡饮食，不必刻意额外添加食物，类似酥油等食品。 [14:28]

　　网友：林老师，您好，我娃刚一个月，近两天解的大便是泡泡，吃了两天药还是没有好转，该怎么办? [14:28]

　　林小军：不知您孩子每日大便几次，如大便次数如无明显增加，仅仅出现少量泡沫，饮食正常，精神好，可不必特殊处理，也可适当添加益生菌之类的药物。 [14:29]

　　林小军：如果母乳喂养的孩子，每日大便5-6次应该无大问题，伊可新对腹泻的作用较少，可坚持服用。 [14:31]

[page]我想要自己给宝宝做米粉，会不会营养不如市售米粉，影响宝宝发育呢? [/page]

　　网友：林医生，您好!我的宝宝现在4个多月，是该添加辅食的时候了。我想要自己给宝宝做米粉，会不会营养不如市售米粉，影响宝宝发育呢? [14:32]

　　林小军：市售的米粉含有强化铁，我们主张给孩子添加米粉，自家研制的米粉不含有铁剂，孩子4-6个月时从母体带来的铁基本已消耗尽，此时如不及时补充铁剂，有可能导致贫血。 [14:33]

　　网友：林医生：我孩子22个月，低烧有两周了，在38(腋下)以下，打针后就退热，停了就又有热，10天前血常规检查，白细胞高，今天检查血常规稍高，但比上次的低了很多，但仍用低热在37.6左右，今天又打了抗病毒的针，请问这样治疗有用吗 [14:34]

　　林小军：孩子除发热外是否伴有其他症状，如咳嗽、咽红、流涕、腹泻等，明确病因才能对症治疗，你应到医院做进一步的检查。 [14:36]

　　网友：林医生你好,我家宝宝拉肚子已经20多天了,8月8日第一次化验大便时没有什么问题,医生说是天气热的,就让多喝水还让喝点合生元之类的,可孩子一直拉稀,16日又去化验大便时就查出白血球高,医生说有炎症,是肠炎,给开了头孢和消旋卡多曲和消化散等药,孩子吃后还是没有什么效果,第一天吃完头孢药后还发烧了,吃了退烧药后就好了,不过还是一直拉,三天前我给加了思密达后,拉得就时好时坏,请问林医生孩子现在该怎么办? [14:37]

　　林小军：看来您的孩子前一段患肠炎，抗生素和思密达治疗后有好转，建议目前可适当添加益生菌之类的药物，如妈咪爱、培菲康、丽珠肠乐等，起到调整肠道内环境的作用，饮食需注意吃易消化的食品，孩子的胃肠功能是需要一段时间的恢复，您不必太着急。 [14:40]

　　网友：林医生:我孩子2岁7个月了,一直都吃一碗多饭,大便正常,但一直都是瘦瘦削的,重28斤,高94CM,不知道是否缺营养? [14:40]

　　网友：林医生，辅食添加的时候同时添加蛋黄，不是用来补铁的吗?这样的话，营养可以吗? [14:42]

　　林小军：蛋黄虽含有铁，其吸收率非常有限，孩子补充蛋黄主要是补充卵磷酯，而且孩子刚刚添加蛋黄，量十分有限，因此蛋黄补铁微乎其微。 [14:43]

　　网友：林老师您好，我孩子20个月，前几天喝了点从冰箱拿出的凉饮料后开始腹泻，一共持续16天。一天4，5次，后来逐渐增多到10几次，有时有脓，有时有泡沫。吃的思密达和希刻劳不管用，第四天检查大便，潜血一个加号，白细胞3个加号，脂肪球无，医院开的头孢曲松钠，打完吊针后半小时拉血，两个小时拉了近20次，不知是巧合还是吊针的原因。现在打了6天吊针，大便最近这4天一直是2次，已经成型，还没去做大便常规检查和血常规检查。只是自从打完吊针，孩子就发烧咳嗽流鼻涕，现在烧退了，可还是咳嗽，我给他吃的伊坦静止咳药，孩子以前睡觉翻来覆去要1个小时。现在晚上只要一告诉我要睡觉，不用5分钟就睡了，也不知道是不是药物的作用。请问，现在这种情况，咳嗽怎么办?应该再做哪些检查 [14:44]

　　林小军：您的孩子有可能是肠道感染后，由于抵抗力较低，又存在上呼吸道感染的情况，咳嗽可对症服一些化痰止咳的药物，孩子睡觉与药物无太多关系，咳嗽要分清是炎性咳嗽，如支气管炎，还是咽部刺激，如咽炎等，治疗的方法也不同，前者抗感染止咳，后者可用多饮水。 [14:46]

　　网友：我家宝宝现在刚9个月,抗生素和思密达,还有妈咪爱都能吃多长时间啊?抗生素的药是不是不能吃太长时间啊?以前的头孢吃了快十天了,可以再吃吗?孩子现在还有点拉,一天还得3~4次稀便 [14:47]

　　林小军：抗生素一般服用5-7天，最多一般不超过10天，你家孩子目前一天3-4次软便，建议如大便常规正常，可继续服用妈咪爱一类的药物即可，胃肠道的恢复需要一段时间，期间注意饮食合理就可以了。 [14:48]

　　网友：林医生您好，我家男宝宝快7个月了，纯母乳喂养。从四个月开始添加辅食，主要吃了米粉、蛋黄、菜泥等，喝水少。5个多月的时候开始2、3天，有时甚至4、5天一次大便，大便比较干。通常对辅食不适应的症状是不是呕吐、腹泻?我宝宝这样的表现是对辅食不适应吗?应该怎样调整辅食? [14:49]

　　林小军：纯母乳喂养的孩子大便稀糊状，添加辅食后有时干燥，与添加辅食有关，建议可给孩子添加梨和黄瓜榨汁，顺时针按摩孩子的腹部，多喝白开水，可能对便秘有所帮助。 [14:51]

　　网友：谢谢林医生的耐心指导。可我还是有疑问，据有些育儿书上说刚加辅食的时候，米粉也只是用来尝味道的，只要一勺而已。我是纯母乳，育儿书说母乳里铁含量尽管不够高，但是较其他食物易吸收，没有一定的必要从辅食里添加铁、、、所以，我挺疑惑了~~ [14:53]

　　林小军：母乳含铁吸收率虽较高，但800毫升母乳中含铁约1毫克，而一个生长发育中的孩子每天需铁约6-10毫克，所以母乳为贫铁食物，需要按时添加辅食 [14:56]

　　网友：口服轮状病毒疫苗能不能与其他注射疫苗同时进行? [14:56]

　　林小军：轮状病毒疫苗为减毒活疫苗，请按照保健医生要求进行接种。 [14:57]

　　网友：在解大便是泡泡期间，可不可以喂鱼肝油? [14:58]

　　林小军：根据每个孩子体质不同，一般来讲，服用伊可新引起腹泻的作用较少，所以一般情况下可不必停用，如果有的孩子对此药非常敏感，腹泻时可适当暂停。 [14:59]

　　网友：化验出来说是还有炎症,医生让吃消炎药,可孩子都吃了8、9天了,下面该怎么办?还有什么药有消炎作用可以用? [15:04]

　　林小军：建议到医院进一步检查，如大便培养加药敏，以便选择合适的抗生素有效治疗，此外需要注意孩子的饮食护理，提高机体的免疫功能。 [15:05]

　　网友：在娃29天时，有两天解一次大便，量多，是干的，后来两天是一天解一次，再后来是拉肚子到现在都还没好，一天有5、6次，每次尿布上都有大便，并且多数解小便时都要哭，晚上睡觉时震得很，这个正常吗? [15:31]

　　林小军：一、如解小便有哭闹，建议到医院查尿常规;二、您说孩子震得很指的是孩子睡觉使劲憋气吗? [15:33]

　　网友：林医生我还想问您一下，您说的意思是他的天门盖凹进去1.5厘米是正常的吗?如过要是不正常这需要到医院治疗吗?我的孩子到是没有腹泻状况 [15:33]

　　林小军：1.5厘米指的是囟门没有闭合的范围，您的孩子是正常的，不必担心。 [15:34]