发布时间:2013-03-22 求医网
主持人:我们继续,希望两位专家能够回答患者的在线提问。这里有一个患者说他的父亲是结肠癌的肿瘤(专题 访谈 咨询),因为肿瘤的压迫,现在已经失禁了,重要是卧床,父亲是做了结肠癌的手术,医生说只有半年的寿命,而且由于肿瘤的堵塞,现在已经拆线了,他就想知道他的父亲应该怎样注意营养,还应该注意哪些方面的问题?
王金万:这样问问题我没有办法回答,我还是需要通过具体的方式,否则这么范范谈是否需要化疗我认为是客观的。
主持人:因为这位网友暂时还不在。
王金万:他必须告诉我他的目前的状况,以及有没有转移,如果没有这样的一个依据的话,范范地去谈一个要不要治疗,这都是不科学的。
主持人:这个网友是说他的父亲在做手术的时候,有其他器官的转移了。
王金万:只有脊髓有转移的时候他才会这个样子,一般地说大肠癌很容易骨头转移,我怀疑他是否有了骨头的转移,因为控制大小便是在腰和骶的这个地方,所以一旦是骨头的转移才会发生这样的情况。
需问问这个病人有没有这样的情况,看他的脊髓和骨头的情况,如果是有问题可以考虑放射治疗,另外对他的大小便的控制可能会有一些帮助。
另外可能就是年龄太大了,脏器功能比较乏力,有的时候控制不了,建议让这个患者家属带着病人到当地的比较大的肿瘤医院去咨询一下,检查一下,看看他的问题到底发生在什么地方,比较有针对地进行治疗。
[page]结肠癌会传染吗?[/page]
结肠癌会传染吗?
主持人:结肠癌会传染吗?
王金万:结肠癌是不会传染的。由于癌细胞没有传染性,但有些有致癌左右的病毒具有传染性,如引起肝癌的乙肝病毒、引起胃癌的幽门螺旋杆菌、引起鼻咽癌的EB病毒等。
癌症如何产生癌,是人体内的一种新生物(就是在正常情况下不应该有的东西),这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。癌细胞并无正常细胞的功能,由于它的快速而无规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。
人体细胞内自然就存在着一种能够引起细胞癌变的基因,在正常情况下,癌基因对人体非但无害,而且对细胞的生长起着重要作用。当癌基因受到外界致癌因素(如射线、病毒、化学物质等)的反复作用后,细胞内处于静态的癌基因就被激活,基因结构突变,正常细胞功能上发生造反性行为,于是细胞就发生了癌变。癌细胞除了以浸润性生长方式向四周腐蚀传播之外,还可以通过其他途径扩散到其它脏器和组织里边去,使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤,这种情况叫做“转移”。
主持人:结肠癌患者饮食中可以食用哪些食物?
王金万:结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物残留的残渣,从而形成粪便,但是当结肠患了癌肿瘤时,生理功能受到了破坏,从而影响到排便功能以及全身其他功能,因此,结肠癌患者的饮食也相当的重要,下面就请专家来讲结肠癌手术后的饮食要求。
研究证明,结肠癌患者高脂肪膳食会促进肠道肿瘤的发生,尤其是多不饱和脂肪酸,虽能降低血脂,但有促癌发生的作用。胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸同时反应,有促癌作用,说明胆石酸是促癌因素。因此,结肠癌的病人,不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。也就是说,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹调中用油,每日脂肪要在50克以下。
膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。
结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱给予饮食,结肠癌患者的饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。结肠癌患者应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。结肠癌患者手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养,促进病人身体恢复。