患者问：为什么会出现大脚骨外翻呢?

　　杜超群：拇外翻是大家最为常见的一种疾病，其主要表现就是足拇趾斜向外侧，第一跖骨内翻，第一二跖骨间夹角增大，跖拇关节轻度半脱位，严重时，甚至还会形成锤状指。

　　穿鞋不当可导致拇外翻

　　遗传是造成拇外翻的原因之一，大脚骨多发于女性，这跟女性经常穿尖头鞋或高跟鞋有关，尖头鞋迫使足部强行挤进窄小的三角区域里，脚趾长期处于不正常状态，就会逐渐形成大脚骨。此外，长久站立、行走过久、负重过度以及扁平足者也更易患拇外翻。一些舞蹈演员因为常年练习的原因容易患上了拇外翻。

　　“削足适履”不再是童话

　　童话里灰姑娘的两个姐姐为了穿上水晶鞋嫁给王子，都“削足”，这两个可恶的女人以后再也走不了路了。当然今天的拇外翻患者不是因为“可恶”才穿不上鞋，但是为了“适履”而“削足”在今天的医疗水平和科技水平下却完全能做到。

　　患者问：拇外翻的危害有哪些呢?

　　杜超群：其实拇趾外翻超过了正常值就是异常，就可认为它是一种病态。随着年龄的增长，时间的推移，拇外翻的危害会越来越严重，随其而来的是各种拇外翻的危害：

　　1、由于长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚，局部产生无菌性炎症形成滑囊炎，拇外翻的危害会出现严重的疼痛，而影响行走。

　　2、随拇趾外翻程度的加重，第1跖骨内翻也越来越严重，拇外翻的危害会造成第1跖骨头处受挤压、摩擦加重，局部滑囊增厚，骨赘增生形成大骨拐。

　　由于前足变宽，横弓塌陷，足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降，这些人的运动能力受到拇外翻的危害而影响。总之，拇外翻不仅本身是一种病态，拇外翻的危害会产生一些影响人们生活的并发症。希望大家能及早治疗。

　　[page]拇外翻的症状还有出现其他的症状吗?[/page]

　　拇外翻的症状还有出现其他的症状吗?

　　患者问：拇外翻的症状还有出现其他的症状吗?

　　杜超群：脚部是人体最重要的器官之一，因此，其健康一定要引起我们足够重视，而拇外翻则是困扰脚部健康的一大因素，那么什么是拇外翻症呢?下面北京恒安的骨科专家特别总结了一下拇外翻的症状阶段，希望大家多加注意。

　　拇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛。

　　拇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症,第一.第二脚趾明显挤压,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。

　　拇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷.鸡眼.脚垫.扁平足.后跟疼痛.双脚受力难平衡,严重影响站立和行走。

　　大拇趾畸形阶段:大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠，脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足严重错误负力,各关节难以协调运作, 导致人体负力线改变,引起膝关节炎症，腰酸背疼等。

　　患者问：怎样进行拇外翻的临床诊断?

　　杜超群：一般拇外翻常见于成年人，往往女性高于男性，而由种种因素的影响，使我国近几年来拇外翻的发病率呈现出了直线上升的趋势。

　　(1)早期(半脱位前期)：拇趾轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，X线片显示拇跖趾关节向外半脱位，不合并锤状趾，此期可手法搬正，非手术治疗。

　　(2)中期(半脱位期)：拇趾明显外翻畸形，拇囊炎疼痛较重，X线片可见拇趾近节基底，自跖骨头向外侧半脱位，因拇趾向外挤压第2趾，该趾可发生锤状趾畸形，以致跖骨头下陷，并发跖骨头部胼胝，此期手法虽可搬正，但不能巩固。对于30～50岁妇女，跖趾关节外翻角在15°～25°之间，跖骨间角<12°，趾间关节角<15°，跖趾关节无退行性变，非手术治疗无效者，适于McBride等软组织手术。

　　(3)晚期(骨关节炎期)：除拇囊炎疼痛外，跖趾关节肿胀疼痛，X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现，此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。