发布时间:2013-03-25 求医网
主持人:什么是胃肠息肉?
杨奇东:胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮并向胃肠腔突出的局限性病变。根据息肉所处消化道部位的不同,分别称为食道息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等。
其中,胃息肉和大肠息肉最常见。胃肠息肉大多为单发,多发约占20%,少数患者胃肠道内息肉数量很多,称为胃肠道息肉综合征。
主持人:胃肠息肉常见的症状有哪些?
杨奇东:胃肠息肉是常见的消化道疾病之一,部分人会因腹痛、大便带血黏液便就诊时被检出,但大部分患者无症状,常在体检时被发现。
[page]胃肠息肉分为哪些类别[/page]
主持人:胃肠息肉分为哪些类别呢?
杨奇东:一般,息肉按组织学特点可分为四类:腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。炎性息肉和肠道的炎症反应有关,生长十分缓慢,基本不会癌变。腺瘤性息肉又可分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛腺管状腺瘤三种。研究表明。腺瘤性息肉癌变率为5%-40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,为25%-72%,错构瘤性息肉、增生性息肉的癌变率极低。此外,息肉越大,癌变的概率也越大。
主持人:如何进行治疗呢?
杨奇东:息肉治疗不复杂,一旦发现有胃肠息肉,一般主张在内镜下做息肉摘除治疗,以防息肉癌变。在内镜治疗中,最常用的是高频电凝摘除,这种方法操作简便,患者无痛苦,费用低廉,并发症较少,一次能摘除多枚息肉,并能获得整个息肉的病理检查结果。
但也并非所有胃肠息肉患者都能用高频电凝手术治疗,像严重高血压,冠心病患者、严重腹痛、腹胀、恶心、呕吐的肠梗阻者、腹膜炎患者、妊娠妇女等人群都不适宜这样治疗。如果是有蒂息肉,蒂大于2厘米的患者也不适宜。